Телбівудін аналоги, порівняння цін, інструкція застосування
Представлено аналоги ліків телбівудин, відповідно до медичної термінології, звані "синонімами" - взаємозамінними за впливом на організм препаратами, що містять одну або кілька однакових діючих речовин. При підборі синонімів враховуйте не лише їх вартість, але також країну виробництва та репутацію виробника.- Опис препарату
- Список аналогів та ціни
- Відгуки
Опис препарату
Телбівудін має специфічну антивірусну активність проти вірусу гепатиту В. Не ефективний щодо інших РНК та ДНК вірусів, включаючи ВІЛ.
При застосуванні телбівудину протягом 104 тижнів у HBeAg-позитивних пацієнтів розвиток терапевтичної відповіді (ДНК ВГВ 10 копій/мл, нормалізація активності АЛТ та зникнення HBeAg) відзначалося у 63% випадків, середнє зниження вмісту ДНК ВГВ становило 5.74 л/л 1 активності АЛТ спостерігалася у 70% пацієнтів, ДНК ВГВ не визначалося (полімеразна ланцюгова реакція) у 56% хворих.
У HBeAg-негативних пацієнтів протягом 104 тижнів на тлі терапії телбівудином розвиток терапевтичної відповіді (ДНК ВГВ 10 копій/мл, нормалізації рівня АЛТ) спостерігалося у 78% випадків, середнє зниження вмісту ДНК ВГВ становило 5 log 10 копій/мл, норм спостерігалася у 78% пацієнтів, ДНК ВГВ не визначалося (ПЛР-реакція) у 82% хворих.
За даними біопсії на 52 тижні лікування було виявлено зниження вираженості запалення у 71% хворих та покращення вже наявних ознак фіброзу за шкалою Ishak у 42% хворих.
Зниження вмісту ДНК ВГВ нижче за поріг чутливості (менше 300 копій/мл) при застосуванні телбівудину в дозі 600 мг/добу протягом 104 тижнів відзначалося у 56.0% HBeAg-позитивних і у 82% HBeAg-негативних пацієнтів.
Протягом цього періоду серед HBeAg-позитивних пацієнтів зникнення HBeAg та HBeAg-сероконверсія відзначалися у 35% та 30% хворих відповідно.
Застосування телбівудину у HBeAg-позитивних пацієнтів з високою активністю АЛТ (перевищення ВГН більш ніж у 2 рази), які були найбільш відповідним контингентом пацієнтів для лікування інтерферонами, показало істотно більш високу пропорцію пацієнтів, які досягли сероконверсії до 104 тижня (36%), яка зберігалася у більшості пацієнтів протягом 52 тижнів після відміни терапії.
Для пацієнтів, у яких концентрація ДНК вірусу гепатиту В у сироватці крові знижується до невизначеного рівня до 24 тижня лікування препаратом, більш характерний розвиток сероконверсії HBeAg в анти-НВе, збереження невизначеної концентрації ДНК вірусу гепатиту В, нормального значення рівня АЛТ з мінімальним ризиком розвитку протягом 1 року.
Телбівудин у дослідженнях in vitro у концентраціях до 10 000 мкмоль та у здорових добровольців у дозі до 1800 мг/добу не чинив кардіотоксичної дії та не викликав зміни інтервалу QT або будь-яких інших параметрів ЕКГ.
Вірус гепатиту В, стійкий до противірусної терапії
Немає достатніх даних про застосування телбівудину у пацієнтів, інфікованих вірусом гепатиту В, стійким до ламівудину. In vitro телбівудин активний щодо M204V (одиночна мутація) ламівудин-резистентного штаму вірусу гепатиту В, проте не проявляє активності щодо ламівудин-резистентних штамів L180M/M204V (подвійна мутація) та M204I (одиночна).
Немає достатніх даних про застосування телбівудину у пацієнтів, інфікованих вірусом гепатиту В, стійким доадефовіру. In vitro телбівудин проявляє активність щодо N236T адефовір-резистентного штаму вірусу гепатиту В.
Клінічна резистентність до телбівудину, асоційована з YMDD мутацією вірусу гепатиту В (M204V), була незначною. При лікуванні телбівудином не виявлялося утворення штамів L180M/M204V, а також раніше невідомих або специфічних телбівудин-резистентних мутаційних штамів.