Типи дихання, Як дихати під час пологів
Типи дихання
У повсякденному житті людина рідко контролює власне дихання: дихальні рухи відбуваються рефлекторно.
Вегетативна нервова система (частина нервової системи, що відповідає за роботу внутрішніх органів) регулює частоту, глибину дихання залежно від ситуації: наприклад, ми починаємо дихати частіше при фізичному навантаженні чи стресі. Однак у деяких ситуаціях необхідно навчитися самостійно керувати своїм диханням. Одна з таких ситуацій – пологи.
Що відбувається з дихальною системою під час вагітності?
У період очікування дитини в організмі жінки відбуваються зміни та перебудова багатьох систем та органів. За рахунок зростаючої матки піднімається діафрагма - основний дихальний м'яз, що розділяє грудну та черевну порожнини. В результаті цього легені підтискаються, але за рахунок невеликого розширення грудної клітини їх поверхня не зменшується, а завдяки збільшенню вентиляції легень покращується постачання тканин киснем, швидше видаляється вуглекислий газ, у тому числі плоду, що утворюється в організмі. Це так звана фізіологічна гіпервентиляція.
Самостійне управління своїм диханням під час пологів допомагає забезпечити малюка, що народжується необхідною кількістю кисню, сприяє зменшенню болю, розслабленню і благополучному перебігу родового процесу. Дихальні вправи допомагають сконцентруватися на техніці дихання, що є важливим фактором, що відволікає від болю. При дотриманні правильної техніки дихання всі тканини та органи вагітної отримують достатню кількість крові та кисню. Це виключає так званий ішемічний компонент появи болю, є біль, що виникає через нестачу крові в тих чи інших тканинах або органах (такий біль, наприклад,виникає при інфаркті міокарда, але має значення під час пологів). Крім того, правильне дихання має розслаблюючу та заспокійливу дію.
Часто в стресовій ситуації пологів багато жінок забувають про ті способи дихання, яким їх навчали під час вагітності. Тому необхідно регулярними тренуваннями довести навички дихальних рухів до автоматизму.
Дихальна гімнастика
під час вагітності
Майбутнім мамам рекомендується присвячувати дихальним вправам близько 10 хвилин на день. Спочатку слід освоїти основні типи дихання у спокої, та був тренуватися й у русі, наприклад під час ходьбі. Згодом необхідно виконувати дихальні вправи в різних позах: сидячи, лежачи на боці, стоячи, нахилившись, з упором на руки, рачки і т.д. Під час пологів, за відсутності протипоказань, з дозволу лікаря ви виберете максимально зручну і потрібну саме для вас позу.
При виконанні дихальних вправ, а також при використанні деяких типів дихання під час пологів через надмірну вентиляцію легень може виникнути запаморочення. Його причина – зниження концентрації вуглекислого газу в крові. Для усунення неприємних симптомів слід на 10-20 секунд затримати дихання і дати накопичитися вуглекислоті, що є природним подразником дихального центру головного мозку.
Типи дихання під час пологів
Найбільш важливим під час вагітності є релаксаційне (розслаблююче) дихання, яке може стати в нагоді в період сутичок, особливо на самому початку пологів. Релаксаційне дихання має знеболювальну дію, допомагає відновити сили в проміжках між сутичками.
Зручно розташуйтеся (краще сісти на стілець), розправте плечі, підніміть голову. Для контролюправильності виконання дихальних рухів рекомендується покласти руки на верхню частину живота, частково над нижніми ребрами. Вдихи та видихи не повинні бути напруженими, виконуйте дихальні вправи легко, без зусиль. Майже будь-яка дихальна вправа починається з повного видиху, з яким скидається напруга.
При релаксаційному диханні після повного видиху повільно, плавно розслаблюючи м'язи черевного пресу та дна таза, спокійно вдихніть повітря через ніс, відчуваючи, як він потрапляє у нижні відділи легень (стінка живота у своїй рухається вперед). Потім так само спокійно видихніть повітря через рот - живіт при цьому здувається. Видих повинен бути трохи довшим за вдих. Не форсуйте максимально глибоке дихання, оскільки це може спричинити напругу діафрагми, м'язів преса, тазового дна, міжреберних м'язів. Ваше завдання – повністю розслабити всі групи м'язів. Коли вам вдасться повністю розслабитись, дихання стане повільним, рівним, тихим. Таке дихання спостерігається у людини під час сну. Тому релаксаційне дихання допомагає майбутній мамі заспокоїтись, заснути.
Під час пологів
Початком першого періоду пологів вважають появу регулярних сутичок. Спочатку вони досить слабкі та нетривалі. Для полегшення сутичок використовується так зване повільне, або економне, дихання. Це глибоке дихання, що характеризується повільною зміною фаз вдиху та видиху, тривалим видихом. Освоїти практику повільного дихання потрібно ще під час вагітності. У основі лежить оптимізація співвідношення між циклами «вдих — видих» і биттям серця, у якому забезпечується найкраще постачання організму киснем. Серцебиття не піддається самоконтролю, хоча рефлекторно при регулюванні дихання частота серцевих скорочень може змінюватися.Диханням же можна навчитися керувати.
При навчанні ощадливого дихання слід поступово (!), приблизно протягом тижня, подовжувати видих. Роблять це під контролем пульсу. Зазвичай на фази вдиху та видиху припадає однакова кількість пульсових ударів (наприклад, 3 – на вдих та 3 – на видих). За рахунок подовження видиху на цю фазу дихального циклу має припадати вдвічі більше пульсових ударів (у нашому прикладі – 6). Це і є оптимальне співвідношення, характерне для ощадливого дихання. Для визначення пульсу потрібно трохи притиснути три пальці однієї руки до внутрішньої сторони зап'ястя іншої руки з боку великого пальця.
Отже, під час пологів на початку сутички слід зробити видих ротом, скинути напругу, потім, вдихнувши через ніс, дихати в режимі «економного дихання»: спокійний вдих і тривалий, спокійний видих.
Між сутичками, особливо коли вони ще не дуже часті, слід застосовувати релаксаційне дихання, намагаючись максимально розслабитися та відпочити.
При почастішанні перейм знеболюючий ефект повільного дихання може стати недостатнім, хоча в деяких випадках економне дихання допомагає аж до початку потуг, характерних для другого періоду пологів. Існує правило: чим сильнішим і тривалішим бій, тим глибшим і сповільненим стає дихання.
Тривалі та часті сутички допомагає полегшити дихання «по-собачому». Це ще один тип дихання під час пологів. Потрібно навчитися, якщо носове дихання не утруднене, або ротом (для багатьох такий спосіб легший). Почати потрібно з повільного дихання, у міру посилення сутички, що частує його до 1-2 вдихів на секунди. Фази вдиху та видиху стають приблизно однаковими за тривалістю, при цьому вдих рекомендується робити тихим, а видих – галасливим. Для запобіганняпересихання губ та ротової порожнини краще прикрити рот долонею з метою зменшення випаровування вологи. Якщо поруч із вами хтось присутній, можна періодично полоскати рот водою. Наприкінці бою слід знову перейти на економне дихання.
Особливо складним є момент, коли головка дитини починає сильно тиснути на тканини початкового відділу родового каналу, а тужитися ще не можна (наприклад, при неповному відкритті шийки матки). В даному випадку, а також у період між потугами, коли акушерка дає команду не тужитися, щоб уникнути пошкодження тканин промежини та травм дитини, допомагає третій вид дихання. Зазвичай рекомендують здійснювати це дихання «на рахунок», але в період потуг жінці складно зосередитися на рахунку, тому тут доречна допомога чоловіка чи іншого помічника, який є на пологах. Починати потрібно, як і раніше, з глибокого видиху, потім слідують 4 - 5 поверхневих, неглибоких вдиху-видиху, останній видих здійснюється через згорнуті в трубочку губи. Цей видих тривалий, повний: видихається повітря до кінця. У звичайному житті такого типу дихання немає, адже видих здійснюється пасивно, спонтанно — активною є лише фаза вдиху. Видихаючи через губи, складені трубочкою, жінка змушена прикладати зусилля, перемикаючись із потуги на тривалий, форсований видих. Через зміну фаз повільних та прискорених дихальних рухів подібний тип дихання також називається «змінним».
З моменту повного розкриття шийки починається другий період пологів, під час якого відбувається народження малюка. Під час потуги від жінки потрібно максимум фізичних зусиль. Не витрачати сили даремно і зробити потуги ефективними допомагає "потужне" дихання (четвертий тип дихання під час пологів). На початку потуги слід зробити максимально глибокий вдих, апотім проковтнути це повітря. Весь об'єм повинен тиснути на діафрагму, а через неї – на дно матки, ніби виштовхуючи плід назовні. Коли виникне відчуття нестачі повітря, потрібно плавно, повільно видихнути повітря і одразу максимально глибоко вдихнути. Під час видиху не можна робити перерв і коротких вдихів, оскільки за них діафрагма рухається нагору і ефективність потуги знижується. Крім того, слід контролювати спрямованість потуги, намагаючись не тужитися «в голову», щоб не витрачати марно сили. За потугу (вона триває близько хвилини) цикл вдихів-видихів необхідно повторити тричі. Між потугами переходять на повільне чи релаксаційне дихання.
При народженні посліду в третій період пологів акушерка пропонує жінці ще раз тугіше. Ця потуга, зазвичай, вимагає значних фізичних зусиль.
Може виявитися так, що під час пологів вам знадобиться лише один тип дихання. Деяким жінкам, навпаки, допомагає використання всіх видів дихальних рухів. Регулярне заняття дихальною гімнастикою під час вагітності дозволить вам звикнути до всіх типів дихання та інтуїтивно дихати під час пологів максимально ефективно. Адже кожна жінка, так само як і кожна вагітність і пологи, індивідуальна і загального універсального рецепта для всіх немає. Для підвищення ефективності тренувань рекомендується займатися дихальною гімнастикою під контролем інструктора з підготовки до пологів.