Титан у сироватці

Визначення концентрації титану в крові, що використовується для оцінки стану імплантатів із титанового сплаву.

Для чого використовується цей аналіз?

  • Для оцінки стану імплантатів із титанового сплаву.

Коли призначається дослідження?

  • При контрольному обстеженні пацієнта з імплантатом, що містить титан;
  • при підозрі на зношування або погану якість імплантату, що містить титан.

Titanium (Ti), Blood.

Атомно-адсорбційна спектрометрія (ААС).

Мкг/л (мікрограм на літр).

Який биоматериал можна використовуватиме дослідження?

Як правильно підготуватись до дослідження?

  • Не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження можна пити чисту негазовану воду.
  • Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.

Загальна інформація про дослідження

Титан – це поширений у природі метал. Грунт, вода та повітря містять невелику кількість титану, що є у формі різних оксидів. Він не відноситься до есенціальних, тобто життєво необхідних елементів (на відміну, наприклад, від заліза) і не вважається токсичним для людини металом (як, наприклад, ртуть). Титан широко застосовується як харчова добавка. Продукти, піддані технологічній обробці, містять набагато вищі концентрації титану, ніж натуральні.

99% титану надходить в організм людини з їжею, за добу доросла людина вживає 0,1-1,0 мг титану. Абсорбція титану в травному тракті низька (всього близько 3%), і більша його частина швидко виводиться з калом та сечею. Усього в організмі людини міститься 9-15 мг титану, при цьому значна частина знаходиться у легенях. У легені він надходить у вигляді титановоїпилу, який, однак, не є токсичним і не призводить до розвитку фіброзу.

Титанові сплави використовуються для виробництва штучних суглобів, протезів та імплантатів, зокрема при переломах кісток, а також у стоматології. Добре відомо, що протези можуть піддаватися корозії та зношуватися, виділяючи в навколишні тканини іони металів та продукти деградації поверхні протезів. Іони металів при зношуванні протезів можуть сприяти розвитку канцерогенезу, алергії та остеолізу (руйнування кісткової тканини). Крім того, титанові сплави можуть стимулювати продукцію простагландинів та інтерлейкіну. Таким чином, вплив надлишку титану на здоров'я є предметом досліджень сучасної токсикології.

У нормі більшість титану перебуває усередині клітин, яке концентрація у крові за відсутності титанових імплантатів становить менше 1 нг/мл. При імплантації протеза, що містить титан, вона помірно підвищується, але при хорошому стані протеза не перевищує 1,0-3,0 нг/мл. Зношування протезів може супроводжуватися значним підвищенням рівня титану у крові – понад 10 нг/мл. Щоб оцінити значення такого впливу, необхідно точно виміряти нормальні рівні титану у кровотоку та кількісно визначити підвищені рівні титану у пацієнтів із імплантатами.

Слід зазначити, що ізольоване підвищення рівня титану в крові без будь-яких додаткових клінічних ознак не завжди вказує на зношування протезу або його неспроможність.

Іншими компонентами сплавів, що використовуються в медицині, є ванадій та алюміній. На відміну від титану, токсичність цих елементів для людини доведена. Тому аналіз на титан доцільно доповнити аналізами на алюміній і ванадій.

Для чого використовуєтьсядослідження?

  • Для оцінки стану імплантатів із титанового сплаву.

Коли призначається дослідження?

  • При контрольному обстеженні пацієнта з імплантатом, що містить титан;
  • при підозрі на зношування чи несправність імплантату, що містить титан.

Що означає результати?

Референсні значення: 0 – 0,28 мкг/л.

Причини підвищення рівня титану у крові:

  • зношування або неспроможність штучного суглоба, імплантату чи протезу, що містить титан.

Зниження рівня титану у крові немає діагностичної значимості.

Що може впливати на результат?

  • Стан імплантату, що містить, – концентрація титану при його зношуванні може перевищувати 10 нг/мл.


  • Ізольоване підвищення рівня титану в крові за відсутності будь-яких додаткових клінічних ознак не завжди вказує на зношування протезу або його неспроможність.
  • Результат дослідження слід оцінювати з урахуванням додаткових анамнестичних, лабораторних та інструментальних даних.

  • Алюміній у сироватці
  • Алюміній у сечі
  • Алюміній у волоссі
  • Комплексний аналіз на наявність важких металів та мікроелементів (23 показники)
  • Токсичні мікроелементи та важкі метали (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)
  • Розширений комплексний аналіз на наявність важких металів та мікроелементів (40 показників)

Хто призначає дослідження?

Хірург, ортопед, лікар загальної практики.

Література

  • Ipach I, Schäfer R, Mittag F, Leichtle C, Wolf P, Kluba T.between the number of fused segments and titanium levels? BMC Musculoskelet Disord. 2012 Aug 27;13:159.
  • Rylander LS, Milbrandt JC, Armington E, Wilson M, Olysav DJ. Trace metal analysis спливає locked volar plating для unstable fractures of distal radius. Iowa Orthop J. 2010; 30: 89-93.
  • Engh CA Jr, MacDonald SJ, Sritulanondha S, Thompson A, Naudie D, Engh CA. 2008 Джон Charnley нагородив: металеві ion рівнів після металу-на-метал загальна hip arthroplasty: randomized trial. Clin Orthop Relat Res. 2009 Jan;467(1):101-11. doi: 10.1007/s11999-008-0540-9. Epub 2008 15 жовтня.