Тюбаж жовчного міхура

При застої жовчі здійснюється тюбаж жовчного міхура. Найчастіше причиною застійних явищ виступає зниження моторики гладкої мускулатури жовчного міхура і жовчних проток, а від цього порушується процес травлення, і відбувається збій у роботі печінки. У такій ситуації тюбаж жовчного міхура буде ефективним і принесе суттєве полегшення.

Що це таке?

Тюбаж є лікувальною процедурою, яка полягає в стимулюванні виділення жовчі з метою спорожнення органів, в яких спостерігаються застійні явища. Під час тюбажу розслабляються кругові м'язи жовчного міхура та загальної протоки, що замикають отвір порожнистих органів (сфінктери), одночасно з цим скорочується гладка мускулатура стінок цих органів. В результаті жовч починає надходити в дванадцятипалу кишку і бере участь у процесі травлення.

Ефект від процедур

Перш ніж говорити, як робити тюбаж жовчного міхура, розповімо про наслідки проведеного курсу процедур. У пацієнта покращується процес травлення, усуваються такі неприємні прояви, як запор/пронос, здуття живота, кишкові коліки та ін. Крім того, ліквідується застій жовчі у жовчовивідних шляхах, попереджаються запальні процеси, такі як холангіти, холецистити, запобігають утворенню кам'янистих каменів.

Види тюбажу

Тюбаж жовчного міхура може бути двох видів.

Зондовий – коли стимуляція жовчовиділення здійснюється за допомогою дуоденального зонда, що вводиться через рот (спеціальної гумової трубки).
Беззондовий - коли стимуляція жовчовиділення проводиться тільки за допомогою жовчогінних засобів (можна робити такий тюбаж вдомашніх умовах).

Показання до проведення процедури

Тюбаж покликаний допомогти при наступних патологічних станах:

запаленнях жовчного міхура та жовчних проток: холециститах, холангітах, холангіохолециститах, що мають хронічну форму;
хронічних захворюваннях інших органів, що беруть участь у процесі травлення: панкреатитах, дуоденітах (запаленнях підшлункової залози та дванадцятипалої кишки);
порушення травлення, які полягають у підвищеному газоутворенні, неправильному перетравленні їжі, проносах/запорах, кишкових кольках тощо.

Протипоказання

Тюбаж жовчного міхура заборонено проводити під час загострення будь-якого гострого чи хронічного захворювання органів травлення. Також процедура протипоказана тим, хто має каміння у жовчному міхурі або жовчних протоках. Зондовий тюбаж не здійснюється ще й у випадках органічних патологій стравоходу та носоглотки (за наявності стриктур, пухлин тощо), розширення вен стравоходу (наприклад, за наявності портального цирозу печінки), важких форм артеріальної гіпертензії та ішемії серця.

Зондовий тюбаж: проведення процедури

Такий вид тюбажу робиться лише у медичному закладі. Використовується методика дуоденального зондування, що дозволяє розвантажити жовчовивідні шляхи, а також провести дослідження вмісту дванадцятипалої кишки та з'ясувати місце локалізації чи найбільшої вираженості запального процесу.

Під час процедури виділяється три порції рідини, що міститься у дванадцятипалій кишці:

порція А – світло-коричнева суміш жовчі, соку підшлункової залози та кишкового соку;
порція В – темно-коричнева, а в деяких випадках зелена рідина,що міститься в жовчному міхурі і з'являється після того, як через зонд в організм вводиться жовчогінний засіб (наприклад, оливкова олія, двадцятип'ятивідсоткова сірчанокисла магнезія або т. п.);
порція С – світло-коричнева рідина, що міститься у жовчних протоках.

Коли отримані всі порції, жовчний міхур промивають слабомінералізованою негазованою водою, підігрітою до 35-40 градусів, або фізіологічним розчином обсягом 250-500 мілілітрів.

Як робити тюбаж вдома

Проведення процедури в домашніх умовах передбачає прийом внутрішньо певних жовчогінних та сечогінних складів за встановленою схемою. Перед тим як проводити тюбаж, обов'язково потрібно випити якийсь спазмолітичний засіб, оскільки в процесі процедури можлива поява хворобливих відчуттів, зокрема різей.

Раціон перед тюбажем

За три дні до проведення процедури потрібно перейти на рослинну їжу, тобто споживати лише овочі та фрукти. Їх можна їсти свіжими або піддати тепловій обробці. У день, коли проводитиметься тюбаж у домашніх умовах, необхідно пити багато теплої чи гарячої рідини.

Сніданок перед процедурою теж має складатися з рідких продуктів, але обов'язково тих, які справляють жовчогінний ефект. Це може бути виноградний сік, оливкова олія, розчинений у воді мед. Споживана рідина повинна мати температуру близько сорока градусів. Слід не забути за півгодини до сніданку прийняти спазмолітичний засіб.

Проведення процедури

Снідавши, слід на півтори години лягти у ліжко під ковдру. Бажано область правого підребер'я помістити грілку для додаткового прогрівання. Після зазначеного часу потрібно навмисно зробити паруглибоких вдихів. Після цього ви повинні відчути послаблення. Протягом дня потім буде частий стілець.

Тюбаж із мінеральною водою

Ця процедура дозволяє усунути застій жовчі і тим самим запобігти утворенню в жовчному міхурі та протоках каменів. Тюбаж із мінеральною водою слід робити натщесерце в ранковий час. Спочатку слід випити 250-500 мл мінералки без газу (наприклад, «Боржомі» або «Есентуки»). Не забудьте, що вода має бути підігріта до сорока градусів. Після цього необхідно лягти в ліжко, повернувшись на правий бік, покласти під підреберний простір з правого боку грілку і сховатися теплою ковдрою. Тюбаж із мінеральною водою потрібно повторити хоча б п'ятнадцять разів із періодичністю 1 процедура на тиждень. Тільки в цьому випадку можна досягти бажаного результату.

Тюбаж із магнезією

Стимуляцію жовчовиділення можна зробити шляхом випивання суміші мінеральної води та сірчанокислої магнезії. Щоб приготувати суміш, необхідно підігріти до високої температури 250 мл мінералки без газу і ретельно розмішати в ній одну столову ложку магнезії. Отриману рідину слід вжити вранці, а потім лягти в ліжко, повернувшись на правий бік, і покласти до печінки грілку. Після півтори години повинні початися позиви до дефекації. Якщо калові маси будуть мати зелений відтінок, значить, тюбаж в домашніх умовах вам вдався. Якщо трапиться запор, потрібно повторити процедуру в інший день, але використовувати більшу кількість магнезії. А якщо, навпаки, спостерігатиметься пронос, це показник того, що ви переборщили з дозуванням.

Тюбаж із розчином сорбіту

Така процедура також досить популярна і повсюдно проводиться. Тюбаж із сорбітом необхідно робити вранці, бажано.відразу після пробудження. Для приготування розчину потрібно нагріти до 40-45 градусів 150 мл мінеральної негазованої води і розчинити в ній одну столову ложку сорбіту. Після випивання отриманої суміші слід випити склянку простої мінералки без газу або настою жовчогінних трав. Потім, як і за попередніх процедур, потрібно лягти в ліжко під ковдру, поклавши на зону підребер'я з правого боку грілку. Лежати в такому положенні необхідно близько півтори години, поки не почнуться позиви в туалет.

Тюбаж із яєчними жовтками

Це ще одна популярна процедура, що дозволяє почистити жовчний міхур. Спочатку слід вживати два сирі яєчні жовтки, а після п'ятнадцяти хвилин випити півлітра мінеральної води без газу. Ще через двадцять хвилин потрібно знову випити стільки ж мінералки. Далі тюбаж проводиться так само, як і у попередніх описах.

На закінчення

В ідеалі слід зробити 16-25 процедур з інтервалом двічі або один раз на тиждень. Найкращий ефект досягається при поєднанні зондового тюбажу, який проводиться раз на місяць, з беззондовим, що робиться двічі на тиждень. Якщо має місце хронічний холецистит або значне зниження рухової активності гладких м'язів жовчовивідних шляхів, проведення тюбажу жовчного міхура може бути показано протягом тривалого періоду часу. Деякі люди здійснюють процедуру протягом кількох років, щоб забезпечити постійне розвантаження жовчного міхура.