Торч (torch) інфекції при вагітності цитомегаловірус, герпес та вітрянка

Торч інфекції – це група особливо небезпечних мікроорганізмів, які не завдають шкоди дорослій людині, але можуть негативно позначитися на плоді та новонародженому.

Назва «торч» походить від абревіатури TORCH, яка означає захворювання:

Токсоплазмова інфекція.
Краснуха (Rubella).
Цитомегаловірус.
Герпесні інфекції.

Зараз до цієї групи додані сифіліс, гонокок, гепатит, листероз, хламідіоз, вітряна віспа та інші. Ці інфекції викликають ускладнення, тому важливо запобігти їх первинному утворенню під час вагітності.

Якщо ці захворювання вже виникали до зачаття, ризик вторинного прояву знижується до мінімуму. Організм набуває імунітету до захворювань і легко з ними бореться.

Однак це стосується не всіх інфекцій, наприклад вірус герпесу, досі до кінця не вивчений, має властивість активізуватися в період загострень (весна, літо), а також при ослабленні імунної системи організму.

Аналізи на стирч інфекції стали обов'язковими для кожної вагітної жінки. Якщо планується зачаття, необхідно заздалегідь перевірити свій організм на наявність будь-яких інфекцій і підготувати його до можливої атаки небезпечних вірусів.

Небезпека торч-інфекцій

Торч інфекції при вагітності, що виникли вперше, можуть завдати серйозної шкоди ще не народженому малюкові. Це пов'язано з тим, що організм не набув імунітету до інфекції і схильний до всіх її негативних проявів.

Захворювання може не викликати яскравих симптомів у мами, але здатне згубно впливати на плід. Зараз стирчить комплекс зовсім не рідкісне явище, і медицина з ним справляється, щоправда, наслідки часто непередбачувані. Який ризик дляплода при зараженні:

У перші два тижні вагітності під час запліднення яйцеклітини інфекції TORCH викликають загибель зародка. Майже в 90% випадків плід не справляється з вірусом. Багато мам і не підозрюють, що була вагітність. Якщо плід зберігається, малюк може мати вроджені захворювання.
Зараження з 2 по 12 тижнів практично в 90% випадків викликає викидень. Якщо плід зберігається, немовля народжується з порушенням розвитку органів.
З 12 по 25 тиждень інфекції згубно відбиваються на системі органів, викликаючи їхнє запалення, іноді – деформацію. Немовлята нерідко народжуються з відхиленням у розвитку.
Зараження з 26 тижня вагітності часто провокує передчасні пологи та неврологічні захворювання у дитини. Щоб запобігти цим ризикам, необхідно провести повне обстеження всього організму. Якщо інфекції ще не виявлялися, потрібно зробити відповідні процедури та дотримуватись певних правил. Дуже важливо убезпечити себе та майбутню дитину від негативних наслідків.

Як проводиться лікування?

При виявленні торч-інфекцій призначають лікування негайно. Для цього вагітну поміщають до стаціонару на невеликий період часу. Це необхідно для повноцінного обстеження та спостереження.

Виявивши в організмі вагітну інфекцію, лікар призначає курс антибіотиків та противірусних препаратів. В ідеалі почати планувати вагітність за 3 місяці до зачаття і за цей час провести всі необхідні аналізи на виявлення інфекції TORCH.

Аналізи на інфекції при вагітності здаються за допомогою забору крові із вени. Процедура строго натщесерце, причому, перед аналізом, в останній прийом їжі, майбутня мама не повинна вживати занадто жирні та гострі страви. Аналізвизначає кількість та якість вмісту в крові IgM та IgG (імуноглобулінів).

Особливості торч-інфекцій

Інфекції TORCH провокують небезпечні для плоду наслідки, тому важливо знати їх особливості та методи профілактики захворювань. Токсоплазмоз

Токсоплазмоз при вагітності - поширена хвороба, якій схильна майже третина людства. Джерел захворювання найчастіше є домашня кішка, яка переносить мікроорганізм токсоплазма.

Також ця хвороба легко передається через брудні руки та сире м'ясо. Зазвичай токсоплазмоз проходить непомітно, а людський організм швидко пристосовується і виробляє щодо нього стійкий імунітет протягом усього життя.

За своєю суттю ця інфекція не становить небезпеки, але якщо зараження відбулося під час вагітності, плід може не вижити.

Жінка, яка втратила дитину через це захворювання, не втрачає здатність завагітніти знову, і вже через 6-7 місяців це цілком можливо. До того ж захворювання вже не повернеться. Токсоплазмоз на різних стадіях терміну вагітності поводиться по-різному:

У перші тижні зараження ризик передачі інфекції плоду мінімальний, але якщо це станеться, ймовірність важких наслідків для дитини набагато вища.
На останніх термінах вагітності токсоплазмова інфекція передається у 70% випадків, але не викликає серйозних відхилень, захворювань у дитини.

Як визначити наявність захворювання в організмі? Розрізняють кілька видів розвитку хвороби. Якщо пацієнтка страждає на первинну гостру форму, то із симптомів найбільш яскраво вираженими є: підвищення температури, озноб, збільшення печива та селезінки, втома. Найчастіше інфекція проходить непомітно, безсимптомно.

Для вагітних,жодного разу не хворіли на токсоплазмоз, зараження дуже небезпечне, тому необхідно всіляко себе оберігати:

Є тільки добре прожарене чи проварене м'ясо.
Чи не вживати сирі яйця.
Чи не контактувати з домашніми тваринами, доручити турботу про них комусь іншому.
Дотримуватись правил гігієни.
Не працювати в саду без рукавичок.

Вагітним обов'язково потрібно складати аналіз, щоб запобігти згубним наслідкам.

Краснуха (rubella) - захворювання, що відноситься до торч-комплексу. Легко передається повітряно-краплинним шляхом, контактом із зараженим. Зазвичай ця хвороба властива дітям, які легко її переносять і набувають імунітету.

Характерними ознаками краснухи є свербіж, невеликі червоні плями, підвищення температури. Захворювання з'являється один раз у житті.

Краснуха при вагітності та у старшому віці викликає серйозні ускладнення. Дорослим набагато важче впоратися із хворобою, і часто лікування проходить у стаціонарі. У період виношування плода організм майбутньої мами схильний до інфекційних атак.

При зараженні краснухої тканини плода потрапляють під тератогенну дію. Термін вагітності впливає на розвиток хвороби:

Перші 12 тижнів вірус найбільш небезпечний для дитини. Він викликає погіршення роботи серцевого м'яза та нервової тканини, впливає на слух та зір. Якщо зараження відбулося в цей період, лікарі рекомендуватимуть переривання вагітності, оскільки ймовірність народження дитини з розумовими та фізичними відхиленнями велика.
В останні тижні інфекція не така небезпечна для малюка, але здатна викликати порушення в розвитку немовляти. У цей час лікар призначають загальнозміцнюючі препарати. Плануючи вагітність, жінці, яка не хворілакраснухою необхідно за 2 місяці до зачаття пройти вакцинацію. Після повторного проведення аналізів за позитивного результату можна без побоювання проводити зачаття.

Краснуха при вагітності дуже небезпечна

Вітрянка при вагітності є абсолютно безпечною для мами і дуже небезпечною для плода. Інфекція може вплинути в розвитку мозку, м'язову систему, залишити рубці на новонародженому тощо. Період, у якому відбулося зараження, дуже важливий. Захворювання на ранньому терміні вагітності найчастіше викликає викидень чи завмирання плода.

Після 12 тижнів ризик сильно знижується і збільшується лише останнього тижня вагітності.

Але на відміну від торч-інфекцій при вітрянці небезпека переривання вагітності практично нульова. За наявності інфекції у матері лікар призначає комплексне лікування із низкою аналізів.

Для зниження ризику для плода в організм матері вводять імуноглобулін, а як лікування призначають ацикловір.

Якщо ж вітрянку виявлено на останніх термінах вагітності, надто близьких до пологів, лікарі намагаються відстрочити сутички на кілька днів, щоб завершити лікування. В іншому випадку дитина народжується з вірусом і характерним висипом.

Щоб встановити наявність антитіл у організмі, необхідно здати аналіз. Якщо ж жінка так і не хворіла на вітрянку, їй необхідно убезпечити себе від контакту з чужими дітьми та хворими.

Цитомегаловірус

Цитомегаловірусна інфекція - це захворювання, яке за симптомами дуже нагадує ГРЗ. Як правило, їм заражаються у дитинстві та підлітковому віці, але часто люди і не підозрюють про наявність вірусу.

Інфекція, що потрапила в організм, деякий час поводиться нешкідливо, не виявляє жодних ознак. Іноді може спричинити жар, головнубіль, судоми, слабкість у м'язах, збільшення лімфовузлів. Через 3 місяці інфекція пригнічується антитілами імунної системи.

Вірус потрапляє в організм статевим, повітряно-краплинним шляхом через кров. Цитомегаловірус при вагітності дуже небезпечний для плода і здебільшого призводить до переривання вагітності. Дитина, що народилася в таких умовах, страждає на сліпоту, глухоту, порушення мозкової діяльності.

Якщо майбутня мама не хворіла на цитомегаловірус, необхідно забезпечити всі умови, щоб цього не сталося під час вагітності і в перші місяці після них:

намагатися не контактувати з чужими дітьми;
після народження малюка перші місяці не цілувати його в губи та регулярно мити руки після зміни підгузків, годування, ігор.

Герпес – поширене захворювання, властиве дорослому населенню. Є два типи інфекції: на обличчі та в геніталіях. Для майбутньої мами другий варіант найнебезпечніший.

Герпес є висипанням у вигляді хворобливих бульбашок, у яких міститься рідина зі скупченням вірусних клітин. Якщо під час пологів є висипання, жінці проводять кесарів розтин.

Герпес при вагітності небезпечний для дитини, якщо первинне зараження. У цьому випадку потрібне переривання вагітності.

Якщо ж мама вже хворіла або хворіє на герпесну інфекцію, ризик для плоду мінімальний, навіть при появі висипу на будь-якому терміні вагітності. Однак при генітальному герпесі в період загострення пологи пройдуть шляхом кесаревого розтину.

Для запобігання рецидиву вагітній жінці прописують ацикловір та імуностимулюючі препарати. Якщо майбутня мама жодного разу не хворіла на герпес, вона повинна стежити, щоб зараження не відбулося ще як мінімум рік:

пройти медичнийогляд разом із партнером;
не контактувати із зараженими герпесом;
пройти курс прийому імуностимулюючих препаратів.

Аналізи та розшифровка

Аналізи при вагітності на торч-інфекції проводять шляхом здавання крові з вени. Розшифровуються результати аналізів так:

Наявність IgM – захворювання у гострій формі. Під час виношування може бути переривання вагітності. До цього – відстрочення зачаття до одужання.
Наявність IgG - в організмі вироблений стійкий імунітет.
Наявність IgM та відсутність IgG – гарний результат, що означає, що мамі та плоду нічого не загрожує
Відсутність обох імуноглобулінів свідчить, що в організмі немає імунітету до захворювань.