ТРАВМА І РОЗРИВ МЕНІСКА
Реабілітація після пошкоджень та розривів менісків
Швидкість відновлення та сама по собі процедура реабілітації при ушкодженнях меніска визначається обсягом наявних проблем із самим меніском та наявністю поєднаних травм інших структур коліна. Як правило, за невеликих розривів меніска на повне відновлення може піти від двох тижнів до одного місяця. При цьому невеликі дефекти зовнішнього краю меніска вимагають лише певного охоронного режиму та фізіотерапевтичних процедур.
Але якщо, наприклад, відбувся відрив значної частини цієї структури, відновлення може тривати кілька місяців. Хоча загалом, скільки часу піде на реабілітацію у таких важких випадках залежить від типу майбутнього хірургічного втручання. Операції при ушкодженнях меніска можуть проводитися артроскопічним шляхом без порушення природної форми його півкільця, а можуть вимагати накладання швів, що трохи подовжить період післяопераційної реабілітації.
Охоронний режим в залежності від особливостей конкретного випадку передбачає або ходіння «приступаючи» на травмовану/прооперовану кінцівку, або використання милиць, або носіння фіксатора на нозі протягом кількох тижнів.
Обов'язково пацієнту наказується певна програма відновлювальних вправ, необхідні поліпшення м'язової фіксації колінного суглоба та профілактики подальшої травматизації. Це можуть бути активні рухи в коліні, що виконуються з асистенцією, що означає, що пацієнт під час заняття допомагатиме рухам своєю іншою ногою. Людина сідає на високу кушетку таким чином, щоб обидві її стопи зовсім не торкалися підлоги, заводить здорову нижню кінцівку під хвору, а потім, допомагаючи здоровою ногою, випрямляє хвору.Амплітуда розгинання при цьому повинна бути максимально, а згинання слід здійснювати повільно, опираючись м'язами стегна силі тяжкості та страхуючи свої рухи здоровою ногою.
Інший варіант - коли пацієнт допомагає згинання в коліні вагою свого тіла, стоячи на підлозі здоровою ногою, а стопу хворої ноги поставивши на сходинку висотою, що має висоту близько 40см. Тулуб подається вперед, хвора кінцівка згинається в коліні, і в момент крайнього можливого положення поза фіксується на 10с, після чого відбувається повернення у вихідне положення та дії повторюються.
Є вправи з використанням м'яча, коли пацієнт стоїть, трохи нахилившись назад, і притискає до стіни попереком великий тренувальний м'яч, так званий фізіобол. З цього положення, утримуючи м'яч і перекочуючи його по спині, він виконує присідання такої глибини, яка тільки можлива, прагнучи згинання в колінному суглобі не перевищувало 90 градусів.
У кожній ситуації вправи підбираються індивідуально. Крім описаних варіантів це може бути також ходьба назад на біговій доріжці, динамічне тренування балансу стоячи на валику або з петлею з еластичної стрічки на здоровій нозі, велотренажери з короткими педалями (10 см), step up і step down вправи під візу стрибки на дальність на одній нозі, ходьба під водою тощо.
Крім лікувальної фізкультури хворому призначається масаж та фізіотерапевтичне лікування (кріо-, електротерапія та ін.).
(495) 51-722-51 - інформація по клініках та центрам реабілітації
Реабілітаційний центр Левінштейн – Ізраїль
Реабілітаційний центр Левінштейн у місті Раанана є унікальною медичною установою, одним із провідних у світі центрів.відновлювальної медицини. Лікарня, що не має аналогів на Заході, спеціалізується на реабілітації травм голови, спинного мозку, кінцівок та ін. Основний контингент - пацієнти, які постраждали в дорожньо-транспортних пригодах (дорослі та діти) і в результаті терористичних атак. Головним фактором повного одужання є розроблена провідними фахівцями медичного центру Левінштейна унікальна концепція комплексної реабілітації.
Московський центр реабілітації
Донедавна був відсутній повноцінний московський реабілітаційний центр, працювала лише пара-трійка державних клінік формату «санаторій-реабілітація», які дивом збереглися ще з радянських часів. Але, як зазначалося, санаторії та лікування опорно-рухової системи — поняття практично взаємовиключні.