Три найпоширеніші фобії і як перестати бути іпохондриком
Боязнь захворіти на чимось невиліковним знайома багатьом, але в окремих випадках вона стає гіпертрофованою і навіть абсурдною. Про що говорять такі страхи, чим вони викликані і як їх позбутися? «Теорії та практики» описали три найпоширеніші фобії, пов'язані зі здоров'ям.
Іпохондрія – це не хвороба. І все-таки часом вона завдає таких страждань, немов людина і справді хвора. Міжнародна класифікація хвороб (МКХ-10) сьогодні описує іпохондричний розлад (F45.2) так:
«Найважливішою рисою [іпохондричного розладу] є стійке занепокоєння пацієнта можливістю мати у себе важке, прогресуюче захворювання або кілька захворювань. Пацієнт пред'являє стійкі соматичні скарги або виявляє стійке занепокоєння щодо їх виникнення. Нормальні, звичайні відчуття та ознаки часто сприймаються хворим як ненормальні, що турбують; він зосереджує свою увагу зазвичай лише з одному-двох органах чи системах організму. Часто присутні виражена депресія та тривога, що може пояснити додаткові діагнози. Розлад, що виражається у заклопотаності власним здоров'ям».
Перш ніж ставити собі діагноз "іпохондрія", варто дізнатися, що таке соматоформні розлади, до яких вона належить. Їхня головна особливість — недовіра до лікарів: пацієнти-іпохондрики пред'являють свої претензії повторно, вимагають обстежень та аналізів, навіть якщо раніше результати були негативними. Існуючі соматичні (тобто не викликані психічною діяльністю) захворювання при цьому не пояснюють те, на що скаржиться пацієнт.
Іншими словами, не всі, хто болісно і необґрунтовано підозрює у себе рак чи СНІД, є іпохондриками: багато хто забуде про занепокоєння,тільки-но лікар скаже, що все добре. Проте через потоки тривожної інформації, які обрушуються на нас, навіть психічно здорові люди нерідко страждають від страху.
Канцерофобія
Одна з найпоширеніших форм іпохондрії — канцерофобія, коли здорова людина боїться захворіти на рак. Від неї страждають різні люди по всьому світу, адже багато хто знає, що онкологічні захворювання є поширеною причиною смерті (поступаючись, втім, серцево-судинним захворюванням, яких ніхто так сильно не боїться), а лікування від них не всі легко переносять. 5> Канцерофобія виникає з різних причин. Основою для неї можуть стати:
1) реакція на смерть близької людини від раку;
2) реакція на операцію з видалення доброякісних новоутворень чи кіст;
4) наявність передракових захворювань (ерозії шийки матки, виразки шлунка та ін.);
5) невроз нав'язливих станів, іпохондрія, психопатія, депресія, шизофренія;
6) генералізоване тривожне розлад;
7) хронічний стрес, який супроводжується різким схудненням;
8) хронічний больовий синдром (наприклад, мігрень);
9) клімакс, коли жінка виявляється змушена регулярно проходити профілактичні огляди.
Реклама лікарських та профілактичних засобів, які нібито попереджають розвиток злоякісних новоутворень, також не додає людям впевненості у завтрашньому дні і по суті ніби підштовхують їх до думки: «Чи немає у мене раку?».
Усе це, зрозуміло, значить, що треба ігнорувати тривожні симптоми, приписуючи їх виключно канцерофобії. Однак необхідно відрізнити її ефект від справді важливих змін у стані здоров'я. Один з найкращих способів зробити це (і впоратися зканцерофобією, як і з іншими подібними станами), - піти до лікаря. Якою б лякаючою не здавалася ця необхідність («А раптом щось знайдуть?»), як правило, візит до поліклініки закінчується полегшенням. Сам цей крок - відвідування лікаря - варто сприймати як терапію, ефективний спосіб впоратися з страхом, який довго не давав спокою. Канцерофобія постійно відволікає на себе увагу, змушує прислухатися до себе, розшукувати списки симптомів — і лякатися ще більше.
Якщо страх після звернення до медиків не минає, або якщо людина знає, що у неї є невроз нав'язливих станів, іпохондрія, психопатія, депресія, шизофренія, тривожний розлад чи інші проблеми, впоратися з фобією разом із основним психічним захворюванням допоможе психотерапія. Підтримувати здоров'я психіки так само необхідно, як лікувати зуби чи вуха, - і немає абсолютно ніяких підстав цього соромитися (адже ми не соромимося того, що стоматолог або лор).
Страх захворіти на шизофренію
Боязнь стати жертвою психічного захворювання, здається, поширена негаразд широко, як канцерофобія, а й вона становить серйозну проблему. Найчастіше така фобія супроводжує інші порушення у роботі психіки (але ніколи не поєднується із самою шизофренією): неврози, обсесивно-компульсивний розлад, панічні атаки та депресію. Іншими словами, якщо людина боїться збожеволіти або спостерігає у себе характерні симптоми шизофренічного розладу, це означає, що вона здорова або майже здорова. Справжній хворий на шизофренію ніколи не запідозрить її у себе: навпаки, за рахунок так званого марення усвідомлення того, що відбувається (це стан, коли оточуючі шизофреніка «дива» нарешті складаються в цілісну картину світового масштабу)йому здаватиметься, що з оточуючими щось негаразд.
Проте нав'язливий страх божевілля — лісофобія вимагає звернення до психотерапевта. Від шизофренії в цьому випадку лікувати не будуть, шизофреніком не назвуть, зате допоможуть впоратися з основною справжньою проблемою, яка зовсім не є божевіллям.
Боязнь СНІДу
Багато міських легенд вселяють у нас страх. До них відноситься, наприклад, міф про мстивого пацієнта, який підкладає на сидіння в кінотеатрах і метро забруднені в крові шпильки та записки: «Тепер у вас СНІД!». Також люди часто бояться заразитися ВІЛ чи гепатитом у кабінеті стоматолога, при здачі аналізу крові, у манікюрному салоні тощо.
Щоправда, за даними сайту Aids.ru, досі не було зареєстровано жодного випадку передачі ВІЛ від пацієнта до пацієнта в стоматологічному кабінеті. Всі інструменти тут проходять строгу стерилізацію: спочатку їх купають у спеціальному розчині, потім запечатують у герметичні пакети і відправляють в автоклав. Він, за рахунок високої температури та пари під тиском, забезпечує стовідсоткову стерилізацію. При цьому на всіх інструментах є індикатори, які показують, чи вони стерильні. А для лікарів, які перебувають у особливій групі ризику, у кожному стоматологічному кабінеті є так звана «СНІД-укладання» («форма-50»), яка дозволяє надати першу допомогу, якщо медик порізався чи вколовся.
ВІЛ не можна заразитися при рукостисканнях, через рушники, постільну білизну, одяг, у басейні, через комарині укуси, поцілунки, горезвісні уколи в транспорті, шприци в поліклініці та в манікюрних салонах. Сьогодні, через 30 років після початку епідемії СНІДу, ми знаємо, що такий вірус передається тільки при незахищеному статевому контакті, при ін'єкціях загальними.інструментами, від матері до дитини при вагітності, при пологах та при годівлі груддю. Якщо людина дотримується елементарних запобіжних заходів, заразитися ВІЛ важко, а захиститися від нього, навпаки, дуже легко.
Як же перестати бути іпохондриком?
Марк Тайрелл
терапевт та співзасновник ресурсу Uncommon Knowledge
Тривога - як вода. Їй потрібна ємність - думка, яка надасть їй форму; канал, яким вона зможе пересуватися. Такою «ємністю» може стати невпевненість у відносинах з партнером, страх перед начальником, іпохондрія чи щось інше. Якщо ви спробуєте викинути ємність, вода все одно залишиться. Щоб упоратися з болісним занепокоєнням, потрібно працювати з його джерелом — із почуттями (водою), а не з думками (ємностями).
Якщо ви намагаєтеся впоратися з іпохондрією, ось чотири поради:
1) Розслаблюйтеся, розслабляйтеся та ще раз розслабляйтеся. Чим менше ви напружені, тим менше ємностей для тривоги винаходитиме вашу уяву.
Залиште діагностику фахівцям, які можуть поглянути на ваше здоров'я в іншому масштабі. Один мій друг був переконаний, що у нього рак сечового міхура, а з'ясувалося, що він просто їсть дуже багато буряків.
3) Довіряйте своєму тілу – воно може про вас подбати і знає, що добре, а що не дуже. Нещодавні дослідження показали, що іпохондрики менше опікуються своїм здоров'ям: більше курять, більше п'ють і менше займаються спортом. Бережіть своє тіло і будьте певні, що воно робить для вас усе, що може.
4) Зробіть перерву. Надмірна схильність усвідомлювати всі невеликі зміни швидко перетворюється на муку. Іпохондрики звертають увагу на будь-який біль, напруження м'язів, запаморочення. Однак тіло - це система, яка сама все в собірегулює, і у ній відбуваються природні нешкідливі зміни, які усвідомлюються психікою. Більшість таких «повідомлень» залишаються у сфері підсвідомості. Легкий біль, бурчання в животі та поколювання - симптоми того, що ви живі. Іпохондрія починається, коли людина вирішує, ніби всі ці сигнали — ознака катастрофи, хоча ні про що таке вони насправді не говорять.
Як тільки ви почнете менше хвилюватися, ви зможете зосередитися на тому, що відбувається навколо вас, займетесь життєвим процесом і відчуєте, що пов'язані з іншими людьми. Отже, подолання іпохондрії стане великим кроком на шляху розвитку особистості у всіх сенсах.