Тромб на руці, Trombanet
Венозний тромб при тромбофлебіті руки
Коли відбувається запалення внутрішньої стінки вени з подальшим утворенням кров'яного згустку (тромб), таке захворювання називається тромбофлебіт.
Тромбофлебітом уражаються як нижні кінцівки – що зустрічається частіше – і верхні, коли утворюється тромб на руці. Як глибокі, і поверхневі вени можуть отримати пошкодження будь-якому рівні кінцівки.
Причини тромбофлебіту верхніх кінцівок
Виділяють три основні причини:
- Порушення в системі згортання крові у бік підвищення
- Травмування внутрішньої венозної стінки
- Уповільнена швидкість кровотоку
Підвищення згортання крові (гіперкоагуляція) супроводжує цукровий діабет, виникає у разі спадкової схильності, вагітності.
Травмується вена при проведенні ін'єкцій, при введенні в судину катетера - правда, таке зустрічається, коли беруть участь невмілі руки. Променева та хіміотерапія також є причиною травмування.
Навіть укуси комах призводять до травми судини. Гіперкоагуляції схильні старі та особи з малорухомим способом життя.
Рука в гіпсовій пов'язці втрачає рухливість, що сприяє уповільненню кровообігу. До цього ж призводить ожиріння та варикозне розширення вен.
Крім того, у розвитку хвороби можуть брати участь відразу кілька патогенетичних факторів. Так, наприклад, сильна травматична дія на кінцівку призведе якщо не до перелому кісток, то крововиливу. В обох випадках згортання крові стане підвищеною.
В інших випадках тромбофлебіт розвивається внаслідок важких фізичних навантажень; як наслідок операції або алергічної реакції на щось.Приводять до нього інфекційні та гнійні процеси в організмі.
Симптоми тромбофлебіту
Сині звивисті розширені вени на руках, болючі при натисканні на них пальцями, говорять на користь тромбофлебіту. Сама судина при пальпації нагадує потовщений, щільний джгут.
Шкіра над такою веною буде набрякою, багряно-червоного кольору. Якщо запальний процес займає місце поряд із суглобом, обсяг рухів в останньому буде обмежений через хворобливість.
На боці пошкодженої руки пальпуються запалені лімфатичні вузли в ліктьовій ямці та пахвами.
Якщо ж тромбофлебітом уражені глибокі вени, буде виражена набряклість і синюшність або кисті, передпліччя або плеча, залежно на якому рівні утворився тромб в руці.
Відчуватиметься почуття розпирання кінцівки; інтоксикацію організму супроводжуватиме підвищена температура тіла.
Рідкісне явище – тромб у пальці руки, симптоми якого завжди аналогічні іншій локалізації згустку. Діагностується промацуванням болючої кульки.
Причини тут різні, які вже описані вище. Однак слід згадати, що порушення кровообігу в пальці може статися навіть за носіння тісного кільця.
Методи діагностики
Для уточнення діагнозу за наявності перелічених ознак захворювання та для вирішення питання про методи лікування необхідна консультація флеболога.
Часто діагностика праці не становить обмежується оглядом хворого, оцінкою скарг. Правда, і в цих випадках здається кров на загальний аналіз та біохімічне дослідження, робиться коагулограма з метою оцінки системи згортання, ЕКГ.
За потреби діагностичні заходи розширюються за рахунок УЗД, флебографії, яка допомагає точно визначитимісце знаходження тромбу та оцінити стан кровотоку.
З інших інструментальних методів можна відзначити ультразвукову доплерографія, що забезпечує більш точну інформацію про процес.
Медикаментозне лікування
Питання про метод лікування вирішує лише лікар, оскільки варикоз сприймається як захворювання досить серйозне. Якщо поразка займає невелику область, можливе консервативне лікування. Але тромбоз глибоких вен може вимагати навіть хірургічного втручання.
Місцево використовуються гелі, що усувають запалення, що зменшують набряклість, що купують біль. Використовуються препарати, здатні розчиняти кров'яні згустки.
Якою б не була причина захворювання, у серйозних випадках на якийсь час призначається постільний режим з піднесеною кінцівкою. За потреби госпіталізації транспортування до стаціонару проводиться на ношах. І те, й інше з метою профілактики відриву та міграції тромбу.
Таблиця препаратів для лікування тромбофлебіту