Тропічна спру - симптоми (ознаки), лікування, ліки
інформація про захворювання та лікування
Етіологія та патогенез вивчені недостатньо. Розвитку захворювання спричиняють неповноцінне харчування (переважно рослинною їжею), недостатнє вживання в їжу білка, дефіцит вітамінів, важкі інфекційні захворювання, що передують бактеріальні та протозойні ентероколіти, ослаблення та виснаження організму, ендокринні дисфункції (у період ла) -Психічні перенапруги. Недолік їжі вітамінів, посилений порушенням їх всмоктування в кишечнику, сприяє виникненню дистрофічних змін у внутрішніх органах, а дефіцит фолієвої кислоти і вітаміну В12 - розвитку анемії.
Симптоми, перебіг. Захворювання починається з невизначених диспепсичних скарг, відчуттів бурчання, переливання у животі, метеоризму, відчуття печіння у мові. Потім з'являється наполегливий пронос; випорожнення рідкі, пінисті, білуваті кольори (від великого вмісту незасвоєного жиру). При залученні до процесу дистальних відділів товстої кишки приєднуються тенезми; випорожнення містять домішка слизу та гною. Хворі худнуть, з'являються ознаки полігіповітамінозу. Шкіра суха, гіперпігментована, живіт різко здутий, перкуторно з нього визначається гучний тимпанічний звук. Характерний ерозивно-виразковий глосит; поступово сосочки язика атрофуються, мова стає гладкою, блискучою ("лакова мова").
Лабораторні дослідження виявляють анемію (нормо-або гіперхромну), гіпопротеїнемію. Кал має кислу реакцію, у ньому визначаються велика кількість крапель неперетравленого жиру, кристали жирних кислот, мил, м'язових волокон, неперетравленої клітковини. При рентгенологічному дослідженні – згладженість рельєфу слизової оболонки та різко прискорений пасаж контрастної суспензії.по кишечнику; іноді визначаються горизонтальні рівні скупчень рідини та газу в кишкових петлях. Ендоскопічне дослідження та біопсія слизової оболонки шлунка, дванадцятипалої, товстої кишки підтверджують наявність запально-атрофічних змін в органах травлення.
Течія повільно прогресує з періодами ремісії та загострення. У початкових стадіях можна досягти одужання хворого, у занедбаних випадках прогноз поганий; Найчастішою причиною смерті є загальне виснаження.
Диференціальний діагноз проводять з амебіазом, дизентерією, банальними формами ентероколіту. Гіперхромна анемія у ряді випадків може спричинити труднощі в диференціальній діагностиці з В12-дефіцитною анемією; проте наявність діареї, дані біопсії слизових оболонок травного тракту дозволяють встановити правильний діагноз.