Туляремія, Діагнози, Що таке, Симптоми (ознаки та діагностика), лікування, профілактика
Збудник туляремії та шляхи поширення інфекції
Туляремія відноситься до зоонозних інфекцій. Це означає, що природним резервуаром та джерелом зараження служать тварини. Туляремія - гостра інфекція, що протікає з лихоманкою та інтоксикацією, з ураженням шкіри та слизових оболонок, лімфатичних вузлів та легень. Збудник – бактерія Francisella tularensis.
Мікроб проникає в організм людини через шкірні покриви та слизові оболонки, причому не тільки дихальних шляхів, а й травного тракту. Цим багато в чому визначається клінічна симптоматика. Зараження походить від хворих гризунів (зайців, мишей, ховрахів, піщанок тощо) або від свійських тварин, хоча останні хворіють рідше. Шляхів зараження кілька: контактний (зняття шкірок, полювання та ін.), трансмісійний (через укуси комах, що ссуть кров), аспіраційний (попадання в дихальні шляхи зараженого пилу), харчовий (із зараженими продуктами та водою).
Що відбувається в організмі людини при зараженні туляремією?
Незалежно від того, як мікроб потрапив в організм людини, по лімфатичних судинах він «добирається» до найближчих лімфовузлів, викликаючи в них специфічне запалення та утворення некротичних вогнищ (первинних бубонів). Але на цьому "не зупиняється" і, поширюючись далі по організму, "залишає" вторинні бубони. Після цього потрапляє у кров, викликаючи інтоксикацію. І специфічні запальні вогнища (бубони) утворюються вже в різних органах. Організм відповідає на все, що відбувається, потужною алергічною реакцією.
Клінічні форми захворювання
Від моменту зараження до перших симптомів туляремії може тривати 3-7 діб. Несподівано до високих цифр «підскакує» температура, хворого"б'є" озноб, у нього з'являються болі в м'язах, червоніють очі та обличчя, відчувається загальна розбитість, виникає нудота або блювання, знижується артеріальний тиск. Людина сама може помітити, що дуже рідко мочиться, можливі запори.
Залежно від клінічної картини прийнято виділяти три різновиди туляремії. Перша – туляремія шкіри, лімфовузлів та слизових оболонок. Вона може протікати в бубонній (лімфовузли збільшені, малоболючі, шкіра над ними не змінена), виразково-бубонної (на шкірі з'являється виразка з серозно-гнійним відокремлюваним), глазобубонной (приєднується кон'юнктивіт, бубон - біля вуха або під щелепою) (З одностороннім тонзилітом різного ступеня вираженості) формі. Перебіг бубонних форм туляремії може бути не тільки гострим, а й затяжним, і хронічним.
Другий різновид - туляремія з переважним ураженням внутрішніх органів. Вона буває абдомінальною (болі в животі, проносом, блюванням), легеневою (бронхіт або пневмонія). Легенева форма іноді ускладнюється гангреною або абсцесом легені, плевритом або бронхоектазії. Третій різновид - генералізована форма, що протікає зазвичай важко, з повільним одужанням.
Прогноз при туляремії, зазвичай, сприятливий.
Діагностика, лікування та профілактика туляремії
Діагностика туляремії базується на клінічній симптоматиці та даних епідеміологічного анамнезу, в якому зазвичай є дані про наявність контакту з гризунами, що передує захворюванню, або вживання в їжу сумнівних продуктів. Обов'язково призначається клінічний аналіз крові, проводяться серологічні дослідження та алергічна проба (внутрішньошкірне введення алергену тулярину).
Лікування хворих на туляремію проводиться в інфекційній лікарні. Призначаютьсяантибактеріальні препарати (іноді у комбінації з вакциною), серцево-судинні та протиалергічні засоби, симптоматичне лікування (обробка очей, полоскання горла, пов'язки з протимікробними мазями на шкірні бубони).
Профілактика туляремії - це знищення комах і захист від їх укусів, боротьба з гризунами. У природних осередках захворювання населенню у плановому порядку проводиться вакцинація сухою живою вакциною.
Інформація розміщена на сайті лише для ознайомлення.Обов'язково необхідна консультація з фахівцем.Якщо ви знайшли помилку в тексті, некоректний відгук або неправильну інформацію в описі, просимо вас повідомляти про це адміністратору сайту.