У двомісячної дитини температура

Всі батьки, без сумніву, хотіли б, щоб їхня дитина була здоровою. А коли він почувається погано, це стає приводом для тривог, а іноді – і випробуванням. Побоювання можуть вселяти навіть окремі симптоми, що ні з того ні з цього з'явилися у малюка. Дуже поширена ситуація, коли батьки зазначають, що в дитини піднялася температура. Чому так відбувається у різному віці і що потрібно робити, розповість педіатр.

Загальні відомості

Тільки народившись, малюк ще не пристосувався до нових умов існування. Багато систем перебудовуються і поки що працюють не зовсім так, як у дорослих. Новонароджені та немовлята мають недосконалу систему терморегуляції. А у недоношених дітей вона взагалі незріла.

Відомо, що розвиток тепловіддачі у дітей відстає від процесів теплопродукції та завершується лише до 7 років. У дітей до 12 місяців життя нормалізується лише один із механізмів, що реалізується через зміну тонусу поверхневих судин. У пізніші терміни збільшується секреція потових залоз, уможливлюючи повноцінне випаровування.

Виходячи з вищесказаного, перегрівання дітей раннього віку ймовірніше, ніж їх переохолодження. Що й доводиться спостерігати багатьом батькам, які вимірюють температуру малюка. Але яка причина вищих показників на градуснику слід ще з'ясувати.

Якщо у двомісячної дитини температура реєструється на рівні 37,2 градусів, то шукати приводу для переживань швидше за все не варто. Вона вписується у поняття норми цього віку. Загалом у дітей раннього віку температура на 0,6 градусів вища, ніж у дорослих. Має значення і те, як проводився вимір, адже для різних місць вона різна:

У пахвовій западині (аксілярна) – до 37,3 градуса.
У роті (оральна) – до 37,2 градусів.
У прямій кишці (ректальна) – до 38 градусів.

Слід також зважати на добові коливання температури, які можуть досягати 0,6 градусів у дітей до року. Причому у дівчаток вони будуть дещо більшими. Тому, не побачивши звичної для себе цифри 36,6, не варто хвилюватися.

Другий варіант, при якому в нормі буває підвищення температури, – це перші дні періоду новонародженості. У такий час часто зустрічається стан, що називається транзиторною гіпертермією. Це минуща реакція організму зміни у навколишньому середовищі, очевидно пов'язана з деяким зневодненням і колонізацією кишечника сапрофитными мікробами. Підвищена до 38-39 градусів температура зберігається кілька годин або протягом доби. Але вона обов'язково повертається до звичайних цифр.

Коли у дитини ріжуться зуби – а перший з'являється у 6 місяців – також з'являється температурна реакція. Адже відбувається пошкодження тканини ясен: вона червоніє та набрякає. У кровотік викидаються простагландини, які впливають на центр терморегуляції. Одночасно можуть виникнути одноразове послаблення випорожнень або нежить, дитина чухає собі ясна чимось (пальцями, іграшкою), вередує. Але загальний стан при цьому не порушений: апетит хороший, малюк активний. Гарячка може тривати кілька днів.

У дитини до року температура лише встановлюється. Тому, побачивши на термометрі цифру трохи вище за 37 градусів, не варто панікувати – це норма.

Дефекти догляду

Виходячи з недосконалості тепловіддачі у немовлят, вони можуть перегріватись. І це відбувається через дефекти у догляді. Перша ситуація – це надмірне укутуваннямалюка. В даний час не рекомендують проводити туге сповивання, як це було прийнято раніше. І в цьому є сенс для покращення віддачі тепла.

Другою причиною, через яку дитина може перегрітися за відсутності захворювань, є нераціональний температурний режим у приміщенні. Якщо кімната погано кондиціонується і в ній спекотно, то й тіло малюка нагрівається, не маючи можливості ще повноцінно охолоне.

Ще одна вада пов'язана з обмеженням надходження в організм рідини. При зневодненні, навіть незначному, утрудняється і так неповноцінне потовиділення, що незмінно тягне за собою перегрівання. Зазначені моменти необхідно завжди пам'ятати, здійснюючи догляд за малюком.

Але температура у двомісячної дитини може підвищитись і з інших причин. Це – часта реакція на інфекційно-запальний процес в організмі, яка нерідко поєднується з іншими симптомами інтоксикації:

Зниження апетиту.
Відмовою від годівлі.
Млявістю та сонливістю.
Плаксивістю та занепокоєнням.
Блідістю.

У малюка хвороба не завжди починається з поступового наростання лихоманки – найчастіше вона одразу перевищує 38 градусів. Біологічний сенс температури простий – вона сприяє виробленню антибактеріальних та противірусних речовин в організмі (інтерферон, антитіла), що допомагає боротися із збудником хвороби. Навіть звичайний риніт у піврічного немовляти може супроводжуватися різкою лихоманкою, а ГРВІ, отит, пневмонія чи менінгіт – і поготів.

Респіраторні захворювання характеризуються додатковою симптоматикою, яку варто звернути увагу:

Утруднене носове дихання.
Виділення (соплі).
Кашель.

Уранньому віці застудні захворювання часто дають розлад випорожнень. Але при кишковій інфекції пронос стає набагато інтенсивнішим і частіше. У ньому виникають патологічні домішки: слиз, кров, зелень, гній. Живіт при цьому бурчить, здує, дитина плаче під час проведення пальпації.

Якщо причиною температури стала пневмонія, то з'являються ознаки дихальної недостатності у вигляді задишки, блідості, посиніння носогубного трикутника. А менінгіт проявляється специфічними симптомами: підвішування (Лесажа), поза лягавого собаки (закинута назад голова, притиснуті до тулуба кінцівки).

Висока температура (понад 38 градусів), яка зберігається тривалий час, однозначно свідчить про якусь інфекційно-запальну патологію.

Фебрильні судоми

На окрему увагу заслуговує стан, який часто розвивається у дітей при підвищеній температурі (понад 38 градусів). У ранньому віці і до 6 років можуть виникати фебрильні судоми, як результат індивідуального підвищення збудливості нервової системи. Вони з'являються вже на початку гарячкового періоду (першої доби). Як правило, судоми охоплюють все тіло та мають клоніко-тонічний характер.

Спочатку дитина втрачає свідомість, далі напружується вся мускулатура, голова закидається назад. Потім починаються ритмічні посмикування кінцівками. Шкіра при цьому блідне або стає блакитнуватого відтінку. Весь напад не продовжується більше 5 хвилин, після чого свідомість відновлюється. Зазвичай фебрильні судоми не є небезпечними і з часом, коли дитина підростає, проходять.

Методи корекції

Щоб краще орієнтуватися в питанні і не турбуватися дарма, необхідно розглянути, як поводитися батькам припідвищення температури у дитини Якщо ситуація не виходить за межі норми або пов'язана з перегріванням, то слід звернути увагу лише на процес правильного догляду за малюком. Він складається з кількох моментів:

Забезпечити оптимальний температурно-вологісний режим у приміщенні (не вище 24 градусів, провітрювання, зволоження).
Одягати дитину у вільний одяг, без зайвого закутування.
Режим грудного вигодовування – на вимогу малюка з додатковим введенням рідини.

Якщо температура перевищує 38 градусів і не спадає протягом 2 діб, порушується загальний стан, з'являються ознаки зневоднення, судоми або симптоми інфекційних захворювань, то необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар визначить причину лихоманки та скаже, що потрібно робити надалі і які препарати приймати. Пускати цю ситуацію на самоплив ніяк не можна.

Температурна реакція – це хвороба, лише симптом. Вона виникає у відповідь різні стани, характерні для раннього дитячого віку: як фізіологічні, і патологічні. Але зрозуміти, у чому причина змін можна лише після консультації лікаря. Тому не варто покладатися на свої сили, а проконсультуватись із фахівцем. Адже здоров'я дитини – це головне, що потрібне батькам.