У Маріїнській лікарні виконають рідкісну операцію на стравоході - Статті та новини

Читайте також

Сьогодні в Маріїнській лікарні буде виконана рідкісна для Петербурга операція POEM - підслизова ендоскопічна кардіотомія. Завдяки їй пацієнти, які страждають на кардіоспазм, отримали можливість позбутися цієї важкої патології стравоходу малоінвазивним - щадним способом.

виконають

Причини розвитку кардіоспазму достовірно не встановлені, тому його називають поліетиологічним. Найчастіше початок пов'язують із психоемоційним напругою, у якому в людини різко виникає дисфагія - порушення процесу ковтання: не може проковтнути як їжу, а й воду, через спазму м'язів у області стравохідно-шлункового переходу (кардии). Якщо він триває довго, то у місці спазму м'язи збільшуються – гіпертрофуються. Це супроводжується болем в області епігастрії, схудненням, регургітацією (вільне витікання їжі, що накопичилася в стравоході, ночами). Якийсь час стравохід здатний долати опір спазму м'язів в області його переходу в шлунок, проте згодом ця здатність знижується і стравохід розширюється вище за м'язовий спазму.

Існує 4 ступеня кардіоспазму: від 1-го - початкового до 4-го - кардіостенозу.

З одного боку, це захворювання діагностується легко за допомогою рентгенологічного дослідження з контрастною речовиною. З іншого, отримати ефективну допомогу пацієнтам із цим діагнозом досі було складно. На якийсь час їх рятувала балонна дилатація стравохідно-шлункового переходу (введення в стравохід спеціального балона, що роздмухується всередині). Але до цієї процедури доводилося повертатися знову і знову. У крайніх випадках хірурги вдавалися до порожнинної операції, при якій розсікалася грудна клітка, завдяки чомудобиралися до стравоходу, а потім розсікали м'язи стравоходу для зняття спазму.

Фахівців, які володіють цією методикою, в Україні поки що дуже мало. У Петербурзі її застосовують лише у СПбДМУ ім. Павлова та у НДІ онкології ім. Петрова — переважно у лікуванні пацієнтів із онкологічними проблемами. У Маріїнській лікарні вона використовується і для позбавлення пацієнтів кардиспазму.