Унікальна методика молекулярно-резонансної хірургії у лікуванні ЛОР-захворювань

Однією з останніх найсучасніших розробок для виконання максимально щадних операцій, зокрема і в ЛОР-практиці, став молекулярно-резонансний хірургічний апарат Vesalius.

В даний час фахівцями постійно ведеться пошук нових методик хірургічних втручань, які відповідали б ряду вимог: мінімальний вплив на тканини організму, безболісність втручання та післяопераційного періоду, безкровність операції та можливість проведення її без госпіталізації. Дуже актуально це і в практиці ЛОР-лікаря, оскільки, не будучи здебільшого життєво небезпечними, ЛОР-захворювання, однак, можуть серйозно порушувати якість життя хворого, викликаючи постійний дискомфорт.

Однією з останніх найсучасніших розробок для виконання максимально щадних операцій, зокрема і в ЛОР-практиці, став молекулярно-резонансний хірургічний апарат Vesalius виробництва компанії Telea Electronic Engineering (Італія).

Молекулярно-резонансна хірургія ґрунтується на використанні ультрависокочастотних струмів, що викликають утворення в тканинах явище молекулярного резонансу. Розрив міжмолекулярних зв'язків відбувається за рахунок збільшення амплітуди їх коливань. Унікальність методу полягає в тому, що температура в зоні розрізу не перевищує 45-50 градусів, що унеможливлює утворення зони теплового ураження тканин. Завдяки цьому загоєння відбувається в найкоротші терміни без утворення найменших рубців. Для досягнення коагулюючого («припікаючого») ефекту при застосуванні молекулярно-резонансної техніки здійснюється зміна частотного режиму генератора таким чином, щоб не забезпечувати 100% резонансу молекулярних зв'язках. При цьому температура клітин дещо підвищується та досягає 60-70градусів. Коагулюючий ефект молекулярно-резонансного апарату, таким чином, носить поверхневий, “м'який” характер і не торкається тканини, що підлягають.

Переваги методу молекулярного резонансу

При використанні молекулярно-резонансного апарату температура у зоні розрізу вбирається у 45-50 градусів, завдяки чому досягається:
Відсутність теплового ураження тканин, що практично виключає післяопераційне запалення та більш ніж удвічі скорочує строки післяопераційного одужання;
Практично повна відсутність больових відчуттів у ході операції та у післяопераційному періоді, можливість застосування тільки місцевого знеболювання;
Розтин тканини відбувається без механічного зусилля, завдяки чому відбувається загоєння без утворення рубців;
Можливість одночасного розсічення тканин та коагуляції дозволяє звести до мінімуму крововтрату.

Відмінність молекулярно-резонансної хірургії від лазерної хірургії

Основа впливу лазерних апаратів - тепловий ефект, за рахунок якого відбувається розріз та коагуляція тканин. Досвід клінічного їх застосування свідчить про великі зони теплового ураження країв операційної рани та тканин, що підлягають опікам 2-3 ступеня. Молекулярно-резонансна техніка, як говорилося вище, практично не має термічного ефекту, отже, може успішно замінити існуючі лазерні апарати у багатьох галузях медицини.

Відмінність молекулярно-резонансної хірургії та традиційної електро- та радіочастотної хірургії

Метод електрохірургії заснований на нагріванні та руйнуванні тканин під впливом струмів високої частоти. Цей ефект досягається при температурі понад 80 ОС. Здійснення гемостазу (зупинки кровотечі) такожзасноване на тепловому впливі і полягає, по суті, у припіканні поверхні, що кровоточить і невеликих кровоносних судин.

Електрохірургічні апарати дозволяють здійснювати розріз та коагуляцію тканин, обвуглюючи при цьому краї розрізу та залишаючи грубі рубці. Застосування апаратів електрохірургії у таких галузях як нейрохірургія, офтальмологія, ЛОР-хірургії, гінекологія, пластична хірургія та косметологія було сильно обмежене або виключене повністю. Вчені, однак, встановили, що підвищення частоти струму дозволяє скоротити час дії та зону нагрівання тканини. Цей метод отримав назву радіохірургії, а апарати почали називати радіохірургічними. Зменшення зони нагріву дозволило розширити спектр застосування радіохірургічних апаратів, проте це вдосконалення стало недостатнім заходом. Радіохірургія не дозволила повністю відмовитися від термічного впливу, отже, зона теплової загибелі клітин в області розрізу збереглася, хоч і поменшала. Для виконання операцій у нейрохірургії, дерматології, ЛОР-хірургії та гінекології потрібен прилад, що взагалі не обпалює тканини.

Цій вимогі повною мірою відповідає молекулярно-резонансний хірургічний апарат. У нашій практиці даний метод успішно застосовується при лікуванні вазомоторного, алергічного риніту, медикаментозного риніту («нафтизинової залежності»), поліпів носа, хронічного тонзиліту, патології, що супроводжує захворювання приносових пазух (гайморит, фронтит і т.д.). Також методика показала себе ефективною в лікуванні хропіння та синдрому обструктивного апное сну (зупинки дихання) легкого ступеня.