Уремія симптоми гострої та хронічної уремії

хронічної

Уремія є самоотруєнням організму, що виникає в результаті тотальної недостатності функції нирок. Слід розрізняти гостру та хронічну форми цього стану.

Гостра уремія розвивається при гострій нирковій недостатності внаслідок розладу ниркового кровообігу внаслідок тяжких травм, отруєнь тощо. Гостра уремія пов'язана, у разі у початковому періоді, із зменшенням виділення сечі - олігонурією чи анурією, які, своєю чергою, зумовлені переважно зниженням фільтрації води в ниркових клубочках через порушення ниркового кровообігу. Поряд із азотистими продуктами обміну в організмі затримуються солі калію, натрію, фосфору та ін, а також вода.

Гостра уремія проявляється бурхливо розвивається інтоксикацією з завзятим блюванням, ознаками ураження центральної нервової системи у вигляді сплутаності свідомості аж до коми та порушення діяльності серця. Розвиток цієї форми сечокров'я характеризується кількома послідовними стадіями (див. ниркова недостатність).

Хронічна уремія є кінцевою стадією дифузних захворювань нирок, таких як хронічний нефрит, пієлонефрит та ін. Хронічна форма уремії так само як і гостра, виражається картиною самоотруєння продуктами його життєдіяльності. При розвитку цієї форми уремії йдеться про порушення всіх основних функцій нирок.

Клінічна картина хронічної уремії зумовлена ​​поступовим наростанням самоотруєння, пов'язаного не лише із затримкою звичайних складових частин сечі в організмі, а й з тяжкими порушеннями проміжного обміну. Основними симптомами є: загальна слабкість, астенія, запаморочення, порушення сну, біль голови, нудота,блювання, свербіж шкіри; у міру розвитку отруєння з'являється задишка, порушення зору та нюху. Хворі виглядають млявими, апатичними, шкіра суха, бліда. Артеріальний тиск зазвичай підвищений.

Спостерігаються атрофія та слабкість м'язів насамперед плечового та тазового поясу – симптоми проксимальної міопатії, які значно ускладнюють хворим підйом із ліжка, рух сходами тощо. У міру того, як розвивається загальна дистрофія, проявляються парез та атрофія окремих м'язів кінцівок.

Ознаки ураження нервової системи проявляються у вигляді симптомів енцефалопатії (порушення емоційності, когнітивних функцій, сну) та уремічної поліневропатії.