Ускладнення виразкової хвороби кровотечі, перфорація
Виразкова хвороба, без відсутності ускладнюючих форм перебігу, приносить здоров'ю достатньо проблем, неприємностей. Проте виразникам, згодом, вдається підлаштуватися, багато років живучи без істотного зниження працездатності.
Ускладнення виразкової хвороби, як правило, виявляються раптовим чином, кардинально зрушуючи в негативний бік перебіг перебігу захворювання.
У цій статті пропоную детальніше зупинитися на основних видах ускладнень, які притаманні виразковому нездужання.
Кровотеча
Основна причина появи цього виду ускладнення виразки ушкодження судинної стінки на виразковій ділянці. Згодом, набуваючи великих розмірів, вражаюча дія виразки здатна значно посилитися, що спричинить “роз'їдання” судин.
У певний момент кров проникне у шлунковий просвіт. Поєднавшись із соляною кислотою, колір крові змінюється на темно-коричневий. Настає блювання, що є шлунковим вмістом. Характерною особливістю виразки, що кровоточить, дванадцятипалої кишки вважається наявність "стула" чорного кольору.
Причиною такого забарвлення є з'єднання заліза із сіркою. Цей відтінок кров набуває під час проходження через кишечник.
При шлункових кровотечах червоний колір крові практично не зустрічається, швидше цей колір спостерігається при стравохідних кровотечах.
Що ж до шлункової кровотечі (помірної), то практично при повній відсутності блювотних позивів, кров, потрапляючи зі шлунка в дванадцятипалу кишку, призводить до виникнення інтенсивного рідкого "стула", що має чорний колір, вкрай неприємний смердючий запах.
1. У постраждалого, на шкірному покриві, спостерігається прояв липкого поту,можливий прояв симптомів тахікардії.
2. Дуже важливою особливістю при старті процесу кровотечі вважається повна відсутність больових відчуттів у черевній порожнині. Зараз пояснимо тим, що кров, що потрапила в шлунок, має лужну реакцію, надає нейтралізуючу дію на кислий вміст шлунка.
Зверніть увагу, що надання допомоги за таких обставин можливе виключно у стаціонарних умовах. При найменших підозрах, наявність кровотечі, має шлунково-кишкове походження, настійно рекомендується негайно викликати швидку допомогу.
До прибуття лікарів слід надати хворому повний спокій, питво, їжу, ліки краще не давати. Допустимо буде охолодити область шлунка, шляхом прикладання міхура з льодом, за відсутності якого альтернативною заміною може стати будь-який продукт із морозилки.
Вступивши до лікарні, людині проводять фіброгастроскопію. Це дослідження, крім діагностичної функції, виконує терапевтичні завдання. Через ендоскоп можуть запровадити ліки, здатні зупинити процес кровотечі.
При більш негативному варіанті розвитку подій, неможливості зупинки кровотечі використовують оперативне втручання. Варто зауважити, що ймовірність такого сценарію незначна 10-15%.
Виявити виразки, що кровоточать малого розміру — заняття, не таке вже й просте. Поразка дрібних кровоносних судин, що не тягне за собою стрімке погіршення стану потерпілого. Можуть не спостерігатися блювання, несподівана блідість, більше того, біль у животі, може бути мінімізованим або зовсім відсутнім.
Перфорація
Дана форма ускладнення виразкової хвороби значно поступається за “популярністю” кровотечі, проте протікає суттєвоскладніше, обов'язково оперативне медичне втручання.
В основному, термінову допомогу, потрібно надавати молодшим пацієнтам. Після інтенсивного прийому їжі, здатний виникнути найгостріший біль у верхній області живота. Причина - надходження кислого вмісту шлунка в порожнину живота.
Максимум, що Ви можете зробити, так це забезпечити хворому повний спокій, не слід самостійно давати ліки. Будь-який некваліфікований лікарський прийом, здатний лише посилити ситуацію.
Пенетрація
Цей термін має на увазі поширення вражаючого виразкового впливу на навколишні органи. Зазвичай під гарячу руку потрапляють печінка, підшлункова залоза.
Як діагностувати ускладнення завдання складне. Ключовою симптоматикою вважатимуться збільшення сили, тривалості больових відчуттів, відзначається сталість болю. Хворі, що мають виразку зі "стажем", причому часто сезонно загострюється, на жаль, можуть познайомитися з цією формою ускладнення виразки.
Терапія, як правило, потрібна оперативна, проте іноді можливе одужання при консервативній методиці лікування.
Розмова про ускладнення виразки буде неповною, якщо не згадати про ускладнення, які в більшості випадків прояви не є вагомим приводом для негайного звернення до лікаря. З огляду на вище сказане, ускладнення, іменовані рубцевий стеноз, малігнізація згадані, освітлені коротко.
Про причину виникнення рубцевого стенозу можна сказати, що це наслідок частих, а що найголовніше, незадовільно купованих, загострень виразкового захворювання. Область виразкового ураження, поступово збільшуючись у розмірах, призводить до звуження просвіту кишечника.
Ця обставина, кардинальноускладнює, а часом унеможливлює проходження їжі. Можливе виснаження організму хворого, пізніші стадії захворювання можуть призвести до зневоднення. У наш час така форма ускладнення має мінімальний відсоток виникнення, терапія здійснюється оперативним втручанням.
Нарешті під малигнізацією мається на увазі переродження злоякісного характеру, що утворюється дома виразкового дефекту. Терапія винятково оперативного плану.
Закінчуючи, хочеться наголосити, всю серйозність будь-якого видуускладнення виразкової хвороби, здатного завдати широкої масштабної шкоди, значно погіршивши поточну ситуацію зі здоров'ям організму.