Варикоз як це лікується
Варикоз - хронічне захворювання, на початковій стадії, що не викликає яскраво виражених занепокоєнь, але він небезпечний тим, що існує ризик розвитку тромбофлебіту, трофічних виразок та інших ускладнень. Тому так важливим є звернення до лікаря-флеболога на початковій стадії захворювання. Це дозволяє зберегти як здоров'я, а й красу ніг.
Про це захворювання ми поговорили з Олексієм Олексійовичем Кравченком, лікарем-флебологом клініки «Центр Флебології» у Калінінграді.
Розкажіть, будь ласка, як розпізнати варикозне розширення вен?
Варикоз розвивається на ногах, вени інших частин тіла рідко змінюються. Існують зовнішні ознаки, такі як поява дрібних судинних зірочок та великих вен, тяжкість у ногах, набряки, судоми. За наявності будь-якого з цих симптомів, необхідно звертатися до лікаря-флеболога, щоб оцінити стан вен.
Які фактори можуть бути провокуючими у розвитку захворювання?
Найчастіше, цим захворюванням страждають жінки. Приблизно в 50% жінок протягом першої вагітності з'являються розширені вени. За повторних вагітностей цей відсоток збільшується.
Високим ризиком є носіння взуття на високих підборах. Лікарі рекомендують носити взуття з каблуком не вище за п'ять сантиметрів. На високих підборах стопа і гомілка фіксуються у певному положенні. Основний "насос" для вен ноги - м'язи гомілки і другий за значимістю "насос" це м'язи стопи. У взутті з високим підбором стопа не працює, так як жінка стоїть на носочках, гомілка так само знаходиться у фіксованому положенні і її м'язи так само не працюють. Все це призводить до венозного застою. Саме тому жінки часто відзначають тяжкість у ногах та набряки післяносіння взуття на високих підборах.
Також, якщо ми довго сидимо або стоїмо, м'язи не працюють і відбувається венозний застій.
Одним із провокуючих факторів є надмірна вага.
Велику роль відіграє спадкова схильність. Дуже часто варикоз спостерігається у мами та дочки, батька та сина. Це необов'язковий чинник – гена варикозної хвороби немає, але є поєднання генів, які за певної сукупності можуть проводити розвитку слабкості венозної системи.
Як попередити варикозне розширення?
Фізкультура відіграє позитивну роль. Ні велотренажер, ні бігова доріжка не приберуть варикозних вен, але за рахунок активної роботи м'язів функціональні прояви варикозу компенсуються. У мене був пацієнт чоловік із варикозним розширенням вен, який займався все життя бігом. Він зазначив, що з'явився тягар у ногах, відтіки саме після того, як він перестав бігати. Тобто, за рахунок регулярного фізичного навантаження він компенсував свій стан.
Один із найважливіших заходів лікування та профілактики варикозу - це компресійна білизна (колготки, панчохи, гольфи). У«Центрі Флебології»ми використовуємо німецький компресійний трикотаж medi. Такі колготки недешеві, корисні, дозволяють уникнути втоми та набряків до кінця дня плюс більшість пацієнток носять їх із задоволенням, т.к. вони ще й добре виглядають. Підбирати трикотаж краще у флеболога, тому що ступінь компресії визначається та призначається залежно від результатів діагностики.
Які існують методи лікування варикозу?
Умовно їх можна поділити на безопераційні та оперативні. Визначити метод лікування для кожного індивідуально, можна лише після діагностики та огляду фахівця. Тому на першому прийомі лікаря-флеболога обов'язковопроводиться ультразвукове дослідження. Буває так, що з'явилися невеликі вінки або судинні зірочки, але при дослідженні відзначається зміна магістральних вен.
Якщо говорити про безопераційні методи лікування варикозу, то одним із основних сучасних методів є склеротерапія. Існує кілька її різновидів: foam-form, ехосклеротерапія, мікросклеротерапія. Це основний метод лікування та 60-80% пацієнтам цього достатньо. Наразі всі зусилля лікарів спрямовані на швидке, безболісне та безопераційне лікування.
Пацієнтам, у яких відбулися серйозні зміни вен, призначається оперативне лікування. Побоюватися цього не варто! У сучасних флебологічних клініках, де такі операції роблять постійно, всі оперативні втручання малотравматичні. Відня віддаляються через три – чотири проколи без розрізів. Через деякий час вже важко знайти слід від операції.
У нашому Центрі методи лікування найчастіше комбінуються, що дає не лише добрий лікувальний, а й косметичний результат. Використовується і оперативний метод, що дозволяє усунути великі змінені вени, а в подальшому проводиться курс склеротерапії. Це дозволяє досягти максимального ефекту закриття вен малого та середнього калібру, але жодна операція не прибере судинні зірочки.
Чого не можна робити при варикозі?
Не рекомендуються теплові навантаження – лазня, сауна, гарячі ванни. Значних фізичних навантажень без носіння компресійного трикотажу так само не рекомендуються. Пацієнта досить довго 10-20 років може ні чого не турбувати, але будь-якої миті можуть виявитися ускладнення. Коли це відбудеться через тиждень або через 5 років, ніхто не може сказати. У вені може утворитися тромб, чим більша вена, тим вищий ризик ускладнень.
Народна медицина та самолікування, що корисно та марно?
При самолікуванні зазвичай люди використовують із народних методів лікування різні настоянки та відвари з трав, або застосовують біологічно активні добавки. Ще один напрямок це гірудотерапія – п'явки. Були такі пацієнти, які ставили п'явки. Крім слідів від укусів, після такого лікування жодного ефекту не спостерігалося. Деякі пацієнти, знову ж таки не всі, зазначали, що на якийсь час вени спадали і ставало трохи легшим, але цей ефект короткочасний, і не варто ні витраченого часу, ні коштів. Стінка розширеної вени не повертається у нормальний стан.
Наприклад, мазі дають гарний ефект зняття тяжкості та втоми в ногах. Венотонізуючі препарати сприяють зміцненню стінки вен, тобто затримують розвиток варикозу. У будь-якому випадку підбирати спосіб лікування необхідно у лікаря.
«Центр Флебології» - спеціалізована клініка з лікування та профілактики варикозної хвороби.
Тел.: (4012) 57-34-66, 57-40-71 Адреса: вул.Клубна, д.11
Є протипоказання, необхідна консультація спеціаліста.