Вченим не вдалося скоротити курс лікування туберкульозу
У п'яти країнах Африки проводилося клінічне дослідження, покликане оцінити новий, коротший курс лікування туберкульозу. У кількох підгрупах учасників терапія підтвердила свою ефективність та переносимість, проте загальні результати КІ не дозволяють рекомендувати її для масового застосування на практиці.
Туберкульоз – досить часте захворювання у країнах, що розвиваються. Його лікування супроводжується випадками непереносимості, займає тривалий період часу та коштує досить дорого. Відзначаються випадки, коли хворі порушують режим терапії, у зв'язку з чим зростає кількість резистентного туберкульозу та смертність. На думку дослідників, укорочений курс дозволив би багатьом проходити його до кінця, а також здешевив лікування.
Для КІ відібрали 1836 добровольців із Беніну, Сенегалу, Кенії, Гвінеї та ПАР у віці 18-65 років. У всіх спостерігався туберкульоз легень з бактеріовиділенням, чутливий до препарату Ріфампін. Контрольна група півроку проходила стандартну терапію із застосуванням ріфампіцину, етамбутолу, ізоніазиду та піразинаміду. Інша група хворих приймала препарати (замість Етамбутолу їм призначили Гатифлоксацин) протягом 4 місяців. Через два роки після лікування оцінювалися такі несприятливі наслідки, як рецидив, смерть, відсутність результатів терапії, вибуття з дослідження. Межа ефективності планувалася від 6% і вище.
При підбитті підсумків КІ виявилося, що відсоток несприятливих результатів вищий в експериментальній групі, ніж у контрольній: 21% та 17,2% відповідно. Ризики несприятливих результатів з урахуванням сторонніх чинників вирізнялися на 3,5%. Також між двома групами було відзначено гетерогенність. 4-місячний курс лікування був ефективний у пацієнтів без порожнин у легенях, у хворих на ВІЛ та аліментарну.недостатністю, але у інших підгрупах був досить сприятливим.
Вчені зробили висновок, що за таких результатів рекомендувати короткий курс лікування туберкульозу неможливо.