Видалення конусоподібної частини шийки матки та цервікального каналу (конізація шийки матки) -

Конізація шийки матки – це хірургічна процедура, яка ґрунтується на конусоподібному висіченні патологічних тканин цервікального каналу та частини шийки матки. Конічна форма ділянки, що видаляється, і дала назву даному втручанню.

Мета проведення конізації

Ця процедура застосовується в діагностичних та лікувальних цілях. Віддалена під час втручання ділянка тканини в обов'язковому порядку вирушає на гістологічне дослідження, за результатами якого лікар визначає, чи шийка матки уражена інвазивним раком чи ні. Раннє виявлення раку дозволяє підвищити ефективність оперативного лікування до 97%. Якщо гістологія свідчить про наявність дисплазії, то конізація дозволяє видалити патологічний епітелій.

Показання до проведення конізації

Конізація шийки матки проводиться за таких станів:

Патології слизової цервікального каналу – ерозії та псевдоерозії, поліпи, гіпертрофія шийки матки, кісти, онкологічні захворювання.

Позитивний результат цитологічного дослідження (ПАП-тест, мазок Папаніколау). Цитологічний мазок на виявлення атипових клітин дозволяє виявити ракові або передракові переродження в тканинах шийки.

Дисплазія шийки матки ІІ-ІV стадії. Цей передпухлинний стан часто протікає без симптомів і не турбує жінку, але за відсутності лікування може спровокувати розвиток раку шийки матки.

Післяпологові розриви та деформація шийки матки, особливо при формуванні грубих рубців.

Ектропіон шийки матки – патологічний стан, коли відбувається вивернення слизової шийки в порожнину піхви.

Протипоказання щодо конізації

інфекційно-запальні захворювання жіночих статевих органів;

гістологічно підтверджений інвазивний рак шийки матки

Методи конізації шийки матки

Існує кілька способів конізації, серед них:

ножовий, який виконується за допомогою скальпеля (метод вважається застарілим і майже не використовується);

лазерний, що проводиться за допомогою хірургічних лазерів;

петльовий, при якому застосовується апарат радіохвильової хірургії "Фотек".

Петльовий спосіб є найбільш поширеним і одним із найефективніших. Саме його застосовують у нашому медичному центрі.

Переваги апарату "Фотек"

Радикальне видалення уражених тканин. В апараті є електрод у вигляді петлі, який дозволяє не тільки витягти потрібні ділянки тканини, а й відшліфувати пошкоджену поверхню та знизити ризик кровотечі у післяопераційний період.

Радіохвильову конізацію можна проводити навіть у жінок, що не народжували, так як цей метод дозволяє уникнути появи рубців.

Збереження репродуктивної функції.

Малоінвазивність втручання – здорові тканини практично не торкаються.

«Хірургія одного дня» – здебільшого операція з конізації шийки матки виконується амбулаторно.

Підготовка до операції

Перед конізацією шийки матки проводять:

аналізи крові (загальний та біохімічний, у тому числі на сифіліс, ВІЛ, гепатит B та C) та сечі;

бактеріоскопічний аналіз мазка на флору;

бактеріологічний посів мікрофлори вагінального середовища;

Операція проводиться в перші дні після менструації (5-11 день від початку циклу) і триває від 10-15 хвилин до півгодини.

Процедура проводиться під контролем кольпоскопії. Петлю електрода встановлюють на 3-5 мм вище за зонутрансформації шийки матки, подають її змінний струм високої частоти і вирізують ділянки патологічного епітелію. Тривалість маніпуляцій складає близько 15 хвилин.

Після операції наші пацієнтки перебувають у палаті під наглядом медперсоналу протягом 3-4 годин.

Для профілактики інфекційних ускладнень призначається антибактеріальна та загальнозміцнювальна терапія.

Наслідки конізації шийки матки

Після проведення операції можливі відчуття невеликого дискомфорту внизу живота і болі, що тягнуть, схожі на менструальні, також спостерігаються коричневі виділення.

Тривала кровотеча після конізації шийки матки відноситься до рідкісних ускладнень та вимагає звернення до лікаря. Місячні після конізації шийки матки зазвичай бувають ряснішими, зі згустками. Це є нормальна реакція організму.

Через 2 тижні після конізації проводять огляд лікаря, щоб переконатися у відсутності ускладнень. Подальший огляд призначають з метою забору мазка та проведення його цитологічного дослідження. Також виконується кольпоскопія. Протягом 5 років жінка повинна кожні 3 місяці оглядатись лікарем.

Відновлення після операції

Після конізації шийки матки апаратом "Фотек" необхідно протягом місяця:

не піднімати понад 5 кілограм та виключити фізичні навантаження;

використовувати гігієнічні прокладки замість тампонів протягом перших 6 тижнів для профілактики влучення в рану інфекції;

відмовитися від прийняття ванни, дозволено лише душ;

відмовитися від відвідування бань, саун, басейнів;

не застосовувати спринцювання;

відмовитись від інтимної близькості протягом 4-6 тижнів.

Вагітність після конізації шийки матки

Вчасно проведена операція з конізації шийки матки нетільки не порушує репродуктивну функцію, а й сприяє запобіганню розвитку серйозних захворювань у жінки, зокрема ускладнень при виношуванні дитини.

У деяких випадках при висіченні великої ділянки уражених тканин згодом може спостерігатися слабкість м'язового шару шийки матки. Це підвищує ризик передчасних пологів. Для запобігання розвитку цього ускладнення лікар накладає на шийку матки вагітної жінки циркулярний шов, що не впливає негативно на наступні пологи та здоров'я матері та дитини.

Своєчасне виявлення захворювань, що потребують конізації, дозволяє видаляти гранично маленькі відрізки уражених тканин, що запобігає будь-яким ускладненням.

Наслідки невтручання

Вчасно проведена операція з конізації шийки матки не тільки не порушує репродуктивну функцію, а й сприяє запобіганню розвитку серйозних захворювань у жінки, зокрема ускладнень при виношуванні дитини.

ТОВ «Клініка Здоров'я» 236019, м. Калінінград, п. Чкаловськ, вул. л-та Калініна, 8Б

Згода на обробку персональних даних:

(далі по тексту -оператор).

Персональні дані - будь-яка інформація, що відноситься до певної або визначається на підставі такої інформації фізичній особі. Ця Згода видана мною на обробку наступних персональних даних:

Згода надається Оператору для здійснення наступних дій з моїми персональними даними з використанням засобів автоматизації та/або без використання таких засобів: збирання, систематизація, накопичення, зберігання, уточнення (оновлення, зміна), використання, знеособлення, а також здійснення будь-яких інших дій, передбачених чинним законодавством України як неавтоматизованими, так і автоматизованими способами.

Дана згода надається Оператору для обробки моїх персональних даних у таких цілях:

Згода на обробку персональних даних:

(Далі за текстом - Оператор).

Дана згода надається Оператору для обробки моїх персональних даних у таких цілях: