Виразковий коліт при вагітності симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
Виразковий коліт характеризується як хронічне запалення слизової товстої кишки з періодично відновлюваними загостреннями. Геморагічні та гнійні запалення невідомої етіології супроводжуються як місцевими, так і системними ускладненнями. Захворювання досить тяжке, рецидивні.
З приводу причин сучасна медицина досі не назвала однозначний привід розвитку цього захворювання. Фахівці і зараз не дійшли єдиної думки, тому відомі лише версії факторів, що провокують дане захворювання у майбутніх мам.
Насамперед називають генетичний фактор, а також імунні процеси. Ще однією теорією є потрапляння вірусів та шкідливих бактерій, які викликають аутоімунні дії організму.
Крім перерахованого, захворювання зустрічається у тих осіб, близькі яких також страждали на цю недугу в тій чи іншій мірі. Погана спадковість є основою багатьох патологічних процесів, коліт цього не виняток.
Зазвичай перебіг хвороби не відрізняється стабільністю. Рецидиви змінюють ремісію, потім знову настає загострення і цей процес може спостерігатися дуже довго. Якщо майбутня мама страждає на недугу, її самопочуття ще сильніше ускладнюється періодом виношування. Запалення кишечника прогресує і якщо не вживати жодних заходів, результат патологічного процесу може стати причиною для переривання вагітності.
- У хворих можуть бути болючі відчуття в ділянці живота, що супроводжуються кровотечею з ануса, помилкові позиви до дефекації. Таким чином виявляє себе виразковий проктит.
- При протіканні лівостороннього виразкового коліту, коли страждає низхідна ободова кишка, спостерігається сильний пронос, у калівиявляється кров. Переймоподібні болі зосереджені в основному з лівого боку. Патологічний процес супроводжується відсутністю апетиту, різкою втратою маси тіла. Незважаючи на своє становище, майбутня мама спочатку перестає набирати вагу, потім починає худнути.
- Коліт тотального типу відрізняється наростаючими больовими відчуттями, рясним рідким випорожненням. Цей стан загрожує загибеллю плода та незворотними наслідками для пацієнтки, оскільки починає розвиватися зневоднення організму, різко знижується тиск, настає шоковий стан.
- Особливо небезпечна своїми наслідками та течією блискавична форма недуги. Вона може призвести до розриву товстої кишки. Також може відбутися збільшення товстої кишки у розмірах, що супроводжується тривалими запорами.
- Позакишкові прояви займають у симптоматиці не останнє місце. У хворих часто спостерігаються запальні процеси суглобів, слизової оболонки порожнини рота, у вигляді різних стоматитів, захворювання очей, шкірні проблеми.
Діагностика неспецифічного виразкового коліту у вагітної
При легкому перебігу захворювання інструментальних методів у період виношування фахівець не здійснює. Йому достатньо оцінити візуально і за словами пацієнтки її стан, уточнити дані анамнезу та ймовірність генетичного фактора. Також він може призначити дослідження крові, сечі та калу.
Колоноскопію переважно проводять вже після народження дитини. Дане обстеження дозволяє детально побачити відділ кишечника та всі патологічні процеси, зосереджені у ньому.
Ускладнення
Що стосується самопочуття пацієнтки, саме перебіг патологічного процесу може бути ускладнений незворотними явищами: розривом кишечника, зневодненням та іншими. Такі аномалії можуть призвести до операції.або до смертельного результату.
У разі легкого перебігу недуги, після одужання колишній пацієнтці потрібно буде періодично проходити обстеження та дотримуватись профілактичних заходів, щоб уникнути рецидиву.
Що можете зробити ви
Необхідно проходити всі планові огляди у гінеколога та виконувати усі рекомендації фахівців.
Що робить лікар
Терапія, спрямована на усунення патологічного процесу під час виношування, потребує особливого підходу з боку фахівця. Лікар враховує термін вагітності пацієнтки та складає схему лікування таким чином, щоб не нашкодити плоду в утробі. Як правило, лікар призначає ліки з мінімумом побічних ефектів, але водночас дивиться і на стан пацієнтки. І якщо немає іншого виходу, і йдеться вже про життя чи смерть хворої, медик змушений прописувати сильні медикаменти.
Лікар обов'язково враховує низку умов використання медпрепаратів при вагітності. У період виношування медикаменти мають дозування, оскільки часто вбираються плацентою, що може негативно вплинути на плід.
Профілактика
Що стосується вагітних, які перенесли це захворювання, наслідки можуть бути непередбачуваними. Вони стосуються як самопочуття майбутньої мами, а й розвитку плода. Оскільки пацієнтці доводилося приймати серйозні ліки під час перебігу захворювання, які проникали до плода через плаценту, ембріон міг зазнати негативного впливу цих медикаментів. Зазвичай після одужання гінеколог обстежує стан ембріона і шляхом скринінгу виявляє можливі відхилення у розвитку.