Вітамін Д3 (холекальциферол) – водний розчин
ВІТАМІН Д 3 (холекальциферол) – водний розчин.
Синонім: Колекальциферол, Colecalciferol
Вітаміни групи Дергокальциферол і холекальциферол є жиророзчинними речовинами і застосовуються у вигляді масляних розчинів; вони входять також до складу дражованих таблеток. Останнім часом розроблена водорозчинна лікарська форма холекальциферолу (вітамін Д 3 ), зручна для перорального застосування та високоефективна щодо профілактики та лікування рахіту та інших патологічних станів, пов'язаних із дефіцитом в організмі вітаміну Д.
При прийомі внутрішньо препарат швидко всмоктується (в 5 разів швидше за олійні розчини), створює високу концентрацію вітаміну Д в організмі і надає тривалу дію.
Терапевтичний ефект препарату, як і дія ендогенних вітамінів Д (ергокальциферолу та холекальциферолу), обумовлений регуляцією метаболізму кальцію та фосфатів. Вітамін Д 3 сприяє всмоктуванню кальцію та фосфатів з кишечника, регулює їх участь у кальцифікації кісткової тканини, уповільнює виведення іонів кальцію та фосфору з організму. Регулюючим впливом на метаболізм іонів кальцію та фосфору пояснюються й інші особливості дії препарату: регулювання нервового збудження, тонусу мускулатури, згортання крові та ін. (див. Препарати кальцію та засоби для лікування остеопорозу).
Застосовують вітамін Д 3 (холекальциферол) - водний розчин при таких показаннях: профілактика та лікування рахіту; гіпокальціємічна тетанія; гіпопаратиреоз; остеомаляція та остеопороз, включаючи профілактику та лікування остеопорозу, пов'язаного з гормональними порушеннями у жінок у менопаузі.
Призначають внутрішньо у вигляді крапель.
Для постнатальної специфічної профілактики рахіту у доношених здоровихдітей мінімальна доза становить 400-500 МО (1 крапля) на день. Цю дозу застосовують починаючи з 3-4-тижневого віку в осінньо-зимовий та весняний періоди протягом перших двох років життя з урахуванням умов існування дитини та факторів ризику розвитку захворювання. Дітям із групи ризику щодо рахіту щодня призначають 1000 ME (2 краплі) у ті ж терміни. При недоношеності I ступеня застосовують по 400 - 1000 ME (1-2 краплі) щодня, починаючи з 10-14-го дня життя протягом перших двох років (за винятком літніх місяців), при недоношеності II-III ступеня - 1000-2000 ME ( 2-4 краплі) щодня у перший рік життя і по 500-1000 ME (1-2 краплі) у другий рік життя (за винятком літніх місяців).
Для лікування рахіту зазвичай призначають 2000-5000 ME (4-10 крапель) щодня протягом 30-45 днів, після чого переходять на підтримуючу дозу (500 ME) 1 раз на день протягом двох років і в зимовий період на третьому року життя (доза 5000 ME використовується лише при виражених кісткових змінах). Через 3 місяці після закінчення 1-го курсу дітям з групи ризику проводять повторний курс протирецидивного лікування (по 2000-5000 МО) протягом 3-4 тижнів (за винятком літніх місяців).
При правильному дозуванні препарат добре переноситься. Однак при передозуванні та надто тривалому застосуванні можливий розвиток гіпервітамінозу Д 3 (втрата апетиту, запори, нудота, блювання; головний, м'язовий, суглобові болі; поліурія; втрата маси тіла та інші побічні явища).
Слід враховувати, що вітамін Дnosuper проникає через плацентарний бар'єр і в молоко матерів-годувальниць.
Як та інші препарати холекальциферолу, його водорозчинна форма протипоказана при підвищеному рівні кальцію в крові та сечі, при кальцієвих та ниркових каменях, нирковій недостатності, саркоїдозі.
Неслід застосовувати одночасно з кальцієвмісними ЛЗ у великих дозах.
У всіх випадках виявлення підвищеної чутливості до препарату, подальший його прийом припиняють.
ФОРМА ВИПУСКУ: розчин для прийому внутрішньо (15000 МО/мл; 500 ME в 1 краплі) у флаконах-крапельницях по 10 мл.
ЗБЕРІГАННЯ: у прохолодному, захищеному від світла місці.