Визначення та класифікація загальних та санітарних втрат
Усі втрати у особовому складі, понесені військами під час війни, прийнято називати загальними втратами. Вони поділяються на втрати безповоротні та санітарні. Безповоротні втрати - це втрати вбитими, які потрапили в полон, зникли безвісти.
До санітарних втрат відносять осіб, які втратили боєздатність (працездатність) не менше ніж на добу та надійшли на медичні пункти або до лікувальних закладів.
Бойові санітарні втрати - це втрати внаслідок дії бойових засобів противника або безпосередньо пов'язані з виконанням бойового завдання. До бойових санітарних втрат відносять також військовослужбовців, які у період бойових дій відмороження.
За етіопатогенетичною ознакою бойові санітарні втрати діляться на 6 класів:
I – механічні пошкодження;
II - термічні ураження (опіки та відмороження);
III - радіаційні поразки (гострі та хронічні поразки);
IV - ураження ОВ (ураження нервово-паралітичними, загальноотруйними, шкірно-наривними, задушливими та іншими 0В);
V – ураження БО (залежно від виду застосованого збудника);
VI - реактивні стани від застосування зброї масового ураження (короткочасні та затяжні).
Залежно від впливу різних видів зброї або різних факторів, що вражають, одного виду зброї розрізняють комбіновані, множинні і поєднані ураження.
Комбінованими вважаються поразки, спричинені різними видами зброї (наприклад, вогнепальне поранення і поразка 0В, опік та поразка БО) або різними вражаючими факторами одного і того ж виду зброї (наприклад, опік, травма та поразка проникаючою радіацією внаслідок впливу ядерної зброї).
У уражених одним видом зброї можуть бути множинніураження (наприклад, поранення кількох анатомічних областей внаслідок дії кількох куль або уламків; ураження ОВ шкіри та внутрішніх органів).
Поєднаними пораненнями вважаються поранення кількох анатомічних областей одним снарядом, що ранить (наприклад, торакоабдомінальні).
До небойових санітарних втрат відносять військовослужбовців, які захворіли від причин, не пов'язаних із застосуванням противником бойових засобів, а також тих, хто отримав небойову травму. Ця група включає 22 класи, які враховують етіологію чи системний характер захворювань.
Крім розглянутої класифікації санітарних втрат існує так звана оперативна класифікація, яка використовується в практичній діяльності медичної служби. В офіційних документах бойові санітарні втрати зазвичай позначають терміном "поранені", а небойові - терміном "хворі".
В інтересах планування медичного забезпечення та при розрахунках величини та структури санітарні втрати групують залежно від виду вражаючої зброї на поранених вогнепальною зброєю, уражених ядерною, хімічною, бактеріологічною (біологічною) та іншими видами зброї.
Для оперативних цілей користуються класифікаціями (угрупованнями) санітарних втрат:
1) за тяжкістю (легко поранені, середньої тяжкості, тяжко поранені, хворі);
2) за потребою медичної допомоги (потребують невідкладної кваліфікованої, спеціалізованої медичної допомоги хірургічного, терапевтичного профілю тощо);
3) по потребі та можливості евакуації (підлягають евакуації авіатранспортом, автосанітарним транспортом, транспортом загального призначення; можуть бути евакуйовані в положенні лежачи, сидячи; нетранспортабельні);
4) за орієнтовними термінами майбутнього лікування та іншими лікувально-евакуаційним ознакам.
Величина та структура санітарних втрат. Фактори, що впливають на розміри та структуру санітарних втрат
Головними, визначальними показниками санітарних втрат, що мають великий вплив на організацію медичного забезпечення, є їх величина та структура.
Під величиною санітарних втрат розуміють розміри санітарних втрат у абсолютних числах.
Основними даними для розрахунку санітарних втрат є відомості про можливе застосування противником зброї масової поразки, характер бойових дій, ступеня захищеності особового складу, найбільш ймовірних рубежах та напрямках, де війська можуть зазнавати найбільших втрат.
У разі застосування противником зброї масового ураження начальник медичної служби вживає заходів до уточнення розмірів санітарних втрат і на основі цих даних визначає орієнтовну потребу в силах та засобах, необхідних для організації та проведення лікувально-евакуаційних заходів.
У сучасних умовах величина та структура санітарних втрат залежать від:
1) характеру та напруженості бойових дій;
2) масштабів та умов застосування сторонами різних видів зброї;
3) щільності та ступеня захищеності наших військ;
4) кліматогеографічних особливостей місцевості та ін.
У зв'язку з цим для правильного визначення величини та структури санітарних втрат необхідний всебічний аналіз ситуації у кожному конкретному випадку.
Робляться зусилля щодо створення та вдосконалення засобів захисту особового складу, у тому числі медичних, від впливу вражаючих факторів сучасних видів зброї, підвищення загальної захищеності та живучості військ.
У сучасній війні слід очікувати істотних змін урозмірах, характері та структурі можливих санітарних втрат, появи нових видів бойової патології. Значних розмірів можуть досягти санітарні втрати у разі використання супротивником хімічної зброї. При цьому в структурі втрат переважатимуть ураження фосфорорганічних отруйних речовин (ФОВ). Санітарні втрати від хімічної зброї відрізнятимуться осередковістю та одномоментністю виникнення, значними коливаннями залежно від ступеня захищеності військ, тяжкості поразки.
Розміри втрат від бактеріологічної зброї насамперед залежать від масштабів застосування противником БС, їх характеру та ступеня протибактеріологічного захисту.
Значну питому вагу займуть комбіновані поразки; тяжкі травми, опіки, радіаційні поразки, вогнепальні поранення у різних поєднаннях. Особливого значення набуває фактор взаємного обтяження при множинних та комбінованих ураженнях.
Необхідно враховувати велику психологічну дію на особовий склад застосування противником сучасних засобів збройної боротьби. У структурі санітарних втрат певне місце займуть звані психологічні втрати, під якими розуміється особовий склад, що залишився в строю, але втратив боєздатність внаслідок впливу сильних психотравмуючих факторів.
Таким чином, санітарні втрати військ в умовах ракетно-ядерної війни відрізнятимуться значними розмірами, складністю та різноманіттям структури, тяжкістю поразки.