Все про цукровий діабет профілактика, причини, симптоми та правила харчування
У молодості дуже не хочеться вникати в різні болячки: хворіти – справа старі. Тому більшість людей віком до 40 років впевнені, що діабет виникає через зловживання солодким. Висновок: я не їм торти кілограмами, отже, діабет мені не загрожує
Сміємо вас засмутити: діабет – явище значно підступніше. Вилікувати його, на жаль, не можна. А от запобігти можна. У цій статті ми не говоритимемо про те, наскільки страшні наслідки діабету.
Ми поговоримо про профілактику, про перші симптоми діабету і про те, як засікти хворобу на самому початку. Розповідає лікар-ендокринолог Чернігівської міської поліклініки №3 Олена Піскун.
Якби всі хвороби у нас називалися не романтичними давньогрецькими словосполученнями, то зрозуміти їхню суть було б значно простіше. Адже мудрі греки зашифровували в найменуваннях як суть хвороби, а й її симптоми. Наприклад, захворювання «цукровий діабет» могло називатися в перекладі лише як «людина, яка втрачає цукор».
Суть захворювання полягає в дисфункції підшлункової залози, яка не може достатньо виробляти інсулін. А навіщо нам потрібен інсулін?
Ми його втрачаємо!
Перші симптоми діабету
Крім тяжкості в голові та стомлюваності діабет проявляється у наступних симптомах:
часте сечовипускання та почуття невгамовної спраги;
високий рівень цукру на крові;
складності із статевою активністю;
оніміння і поколювання в онімілих кінцівках;
повільне лікування інфекційних захворювань;
судоми литкових м'язів.
Уявіть клітини організму як деякі сфери із зачиненими дверима. Глюкоза накопичується навколоклітин, але потрапити всередину не може без допомоги інсуліну. Він служить ніби ключиком до дверей клітки. Глюкоза, у свою чергу, необхідна клітинам для їхнього існування, як бензин необхідний машині, щоб їздити.
Що ж відбувається у ситуації, коли інсуліну мало чи ні взагалі? Ось їжа потрапляє в організм, потім складні вуглеводи переробляються в моноцукор (переважно в глюкозу) і, всмоктуючи через стінки кишечника в кров, розносяться організмом. Начебто глюкоза є і все нормально, але в клітини без інсуліну вона потрапити не може. В результаті клітини голодують, а ось рівень цукру в крові підвищується.
Голова як індикатор
Куди ж потрапляє глюкоза, якщо інсуліну немає і потрапити до клітин вона не може? Частина її вступає у взаємодію Космосу з інсулінонезалежними тканинами, які всмоктують цукор з крові, незважаючи на відсутність інсуліну, і якщо цукру занадто багато, то і поглинають вони його в надлишку.
Насамперед такими поглиначами цукру виступають головний мозок, нервові закінчення та нервові клітини. Так-так, саме тому першими симптомами діабету є тяжкість у голові, втома, швидка стомлюваність, порушення уваги, трохи пізніше з'являється катаракта або помутніння кришталика ока, погіршується зір (людині з'являється перед очима біла пелена).
Глікемічний індекс. Кому він потрібний?
Глікемічний індекс відображає, з якою швидкістю той чи інший продукт розщеплюється в нашому організмі і перетворюється на глюкозу. Сама глюкоза прийнята за зразок і, відповідно, прирівнюється до 100 одиниць. У решти продуктів глікемічний індекс (ГІ) змінюється від 0 до 100 і більше залежно від того, як швидко вони засвоюються.
Якщо продукту присвоєно низький глікемічний індекс, це означає, що за йоговживанні рівень цукру в крові піднімається повільно. Чим вищий глікемічний індекс, тим швидше піднімається рівень цукру після вживання продукту і тим вище буде одномоментний рівень цукру в крові після вживання їжі.
Значення глікемічного індексу дуже важливе знати діабетикам, особливо другого типу. Адже при складанні спеціальної дієти вам завжди доведеться співвідносити той чи інший продукт із його значенням ГІ.
Джерело фото: Shutterstock.com
Цукор: підлягає заміні?
Дивним виявився той факт, що натуральні замінники цукру (фруктоза, сорбіт, ксиліт тощо), як і синтетичні (аспартам, ацесульфам калію, сукралоза та цикламат натрію), небезпечні для діабетиків. У кращому випадку вони призводять до підвищення апетиту (що протипоказано діабетикам другого типу), у гіршому перетворюються на небезпечний вид канцерогену.
Звісно, щоб отримати побічні ефекти, треба сильно перебільшити дозволену дозу. Так фруктози діабетику можна з'їсти в кількості лише трьох чайних ложок на день. Таблеток аспартаму - по 1-2 штуки 3 рази на день. Не рекомендується вживати чистий сахарин, він потрапляє з кишечника в кров і негативно впливає на клітини печінки.
В ідеалі потрібно постаратися не зловживати цукрозамінниками подібних видів, а звернути свою увагу на натуральні підсолоджувачі (так, вони менш солодкі, ніж цукор, але зі своїм завданням справляються чудово). До них відносяться стевія та топінамбур. Вони й солодкий смак надають, і негативно впливають на організм.
Соєві продукти
Модним стає вживання соєвого молока, соєвого м'яса, все частіше можна зустріти ці продукти на прилавках. Чи варто звернути на них свою увагу?
Спочатку соєві продуктипризначаються для вегетаріанців, переконання яких не дозволяють їм вживати м'ясо тварин або молочні продукти. Проте організму необхідні джерела білка. У цьому випадку соєві продукти виступають чудовою заміною – тваринний білок замінюється на рослинний.
У разі діабетиків вживання соєвих продуктів не рекомендується. Особливо це стосується дітей, адже білки тваринного походження мають безліч переваг перед білками рослинного походження. Виняток їх із раціону може спричинити і зміна у розвитку та погіршення здоров'я.
Відмовитися від продуктів, що містять сою, варто хоча б тому, що даний продукт здебільшого генно-модифікований.
Як можна захворіти на діабет
Пропонуємо до вашої уваги так званий «рейтинг причин», які спричиняють виникнення діабету.
Спадковість. Є спостереження, що діабет першого типу успадковується з ймовірністю 3-7% по лінії матері та з ймовірністю 10% по лінії батька. Якщо ж хворіють обоє батьків, ризик захворювання зростає у кілька разів і становить до 70%. Діабет другого типу успадковується з ймовірністю 80% як по материнській, так і по батьківській лінії, а якщо на інсулінонезалежний цукровий діабет хворіють обидва батьки, ймовірність його прояву у дітей наближається до 100%, але, як правило, у зрілому віці. Що ж, у разі у лікарів різниться лише кількість відсотків, у іншому вони солідарні: спадковість – головний чинник виникнення діабету.
Ожиріння. З погляду розвитку діабету особливо небезпечно, якщо індекс маси тіла більше 30 кг/м2 і ожиріння має абдомінальний характер, тобто форма тіла набуває форми яблука. Важливе значення має величина кола талії. Ризикцукрового діабету підвищується при колі талії у чоловіків більше 102 см, у жінок більше 88 см. Виявляється, осина талія – це не тільки данина моді, а й вірний спосіб убезпечити себе від діабету. Цей чинник, на щастя, може бути нейтралізований, якщо людина, усвідомлюючи всю міру небезпеки, боротиметься із надмірною вагою (і переможе у цій боротьбі). Найкращий рецепт від лікарів у цьому випадку – відмовтеся від малорухливого способу життя. Усього 30 хвилин фізичних вправ на день або 3 години на тиждень здатні творити чудеса.
Захворювання підшлункової. Панкреатит, рак підшлункової залози, захворювання інших залоз внутрішньої секреції – все, що провокує дисфункцію підшлункової, сприяє розвитку діабету. До речі, часто ушкодження підшлункової може сприяти перенесена фізична травма.
Вірусні інфекції. Краснуха, вітряна віспа, епідемічний гепатит та інші захворювання, включаючи грип, підвищують ризик виникнення діабету. Ці інфекції відіграють роль спускового механізму, що ніби провокує хворобу. Зрозуміло, що більшість людей грип стане початком діабету. Але якщо це огрядна людина з обтяженою спадковістю, то для неї і простий вірус становить загрозу. Людина, у роду якої не було діабетиків, може багаторазово перенести грип та інші інфекційні захворювання, і при цьому ймовірність розвитку діабету у нього значно менша, ніж у особи зі спадковою схильністю до діабету. Отже, комбінація факторів ризику підвищує небезпеку захворювання в кілька разів.
Прописаний у генах діабет може і не проявитися, якщо його не запустить один із таких факторів: нервовий стрес, сидячий спосіб життя, неправильне харчування, відсутність можливості дихати свіжим повітрям та проводити час на природі. Всі ці"Міські" неприємності тільки посилюють ризик. Додайте до цього збільшення тривалості життя (найбільша захворюваність на діабет зафіксована у людей старше 65 років), і ми отримуємо величезні статистичні показники за кількістю пацієнтів-діабетиків.
Діабет молодий та старий
Виділяють два типи діабету. У чому їх особливості?
1-й тип. Інсулінозалежний.
Це захворювання найчастіше генетично обумовлено, проявитися може у будь-якому віці, частіше у молодому (навіть у перші місяці життя). При першому типі відбувається руйнування клітин підшлункової залози, що призводить до абсолютної недостатності інсуліну. Що, у свою чергу, призводить до підвищення рівня цукру в крові, появу постійної спраги та втрати ваги (попри те, що апетит, як правило, добрий). Перший тип діабету лікується лише підшкірними уколами інсуліну.
Також необхідна спеціальна дієта та мінімум нервових потрясінь.
2-й тип. Інсулінонезалежний.
Цей тип захворювання, як правило, розвивається із роками. Найчастіше його діагностують у зрілому віці. У діабетиків 2-го типу розвивається лише відносна інсулінова недостатність, тобто інсулін підшлункової виробляється в достатній кількості, але при цьому порушена чутливість рецепторів клітин, що призводить до порушення обміну вуглеводів, високого рівня глюкози в крові.
Причиною, а водночас і симптомом такого виду діабету часто є ожиріння. Такий діабет тримають під контролем цукрознижувальними таблетками, дієтою і, знову ж таки, правильним способом життя.
Джерело фото: Shutterstock.com
Міфи та факти про діабет
Якщо дитині давати багато солодкого, у неї розвинеться діабет.
Це не правда. Як ми вже з'ясували, кількість цукру впродукти не впливають безпосередньо на цукор в крові. У випадку дітей необхідно розуміти, чи є у них спадкова схильність до захворювання. Якщо є, то складати меню треба, ґрунтуючись на показниках глікемічного індексу продуктів. Якщо ж спадковий фактор виключити, існує необхідність у вигляді профілактики підтримувати здорову масу тіла і здорову психіку дитини. Але кількість з'їдених ним цукерок ніяк не впливає на розвиток діабету.
Буває інфекційний діабет.
Це стовідсотковий міф, що є наслідком дезінформованості. На жаль, велика кількість матеріалів рясніє твердженнями про те, що діабет можна «підхопити» через посуд або фізичний контакт з хворою людиною, а також через діабетику.
Це абсолютна нісенітниця. Діабет – це дисфункція підшлункової залози. І все! Справа не як кров, не в вірусних бактеріях, а в конкретних особливостях (або набутих захворюваннях) організму.
А ось спровокувати діабет може і звичайний грип, але тільки в тому випадку, якщо у людини вже є схильність до діабету.
Діабет небезпечний для ніг.
Справді, найчастіше ускладнення діабету – це захворювання стоп, так звана «діабетична стопа». Найчастіше подібне явище можна побачити у діабетиків 2-го типу з 15-20-річним стажем. На поверхні ступнів з'являються спочатку ранки, схожі на вирву, які з часом розростаються і перетворюються на виразку.
Цукровий діабет руйнує нервову систему та судини. Стопа - та частина тіла, яка постійно зазнає підвищеного навантаження і часто травмується. А в умовах порушеного кровообігу знижено захисну функцію тканин, і будь-яка незначна травма (потертість, садна) може призвести дотривало незагоєної рані.
Діабетикам рекомендується приділяти гігієні ніг максимум уваги. Народна медицина радить застосовувати ванни з ромашки та шавлії. Особливо уважно треба ставитись до вибору взуття.
Дієта при 2-му типі діабету
Яйця – 2 шт., зварені круто
Відварене м'ясо з тушкованими кабачками
Кава чи чай з молоком
Вершкове масло (10 г) та 2 шматочки житнього хліба
Суп-розсольник рибний або м'ясний бульйон із фрикадельками
Нежирне відварене м'ясо з тушкованою капустою
Компот із свіжих яблук або желе
Ватрушка з висівок
Настій шипшини або чай з лимоном
Голубці з м'ясом або тріска у маринаді
Чай або настій ромашки
Простокваша чи яблуко
Підготував: Сергій Коваль
Діліться своїми тренуваннями та переглядайте тренування інших учасників клубу: