Все, що потрібно знати про пуповину дитини.

після
Що роблять з пупком у пологовому будинку?Через 2-3 хвилини після народження дитини пуповину обробляють і перев'язують. Спочатку на неї накладають два стерильні пластикові або металеві затискачі - на відстані в 10 см і 2 см від пупкового кільця (місця, де стулясте покриття пуповини з'єднується зі шкірою). Між затискачами пуповину заливають йодом та перетинають стерильними ножицями. На цьому місці залишається пупкова кукся, яка висихає і відпадає самостійно природним чином через кілька днів. Обробку кукси та пупкової ранки у пологовому будинку може здійснювати лише лікар-педіатр. Через ранню, на 2-4 добу після пологів, виписки з пологового будинку лікарі іноді не чекають природного відпадання пуповини (на це потрібен тиждень, а якщо пуповина була дуже товстою – і більше), а видаляють залишок хірургічно, відсікаючи або особливим чином відкручуючи - Це відбувається, коли дитині виповнюється дві повної доби. Така процедура прискорює загоєння ранки. Але іноді виписують малюка і до відпадання пуповини зі дужкою на культі. МОЗ вважає таку процедуру виправданою.

Як купати?Зазвичай у перші дні після виписки мами бояться купати дитину «через пупок». І даремно: водні процедури не протипоказані з першого дня будинку. Можна проводити їх навіть у великій «спільній» ванні, попередньо вимиті з содою або дитячим милом. Але перші дні зручніше, звичайно, купати немовля в окремій маленькій ванночці. Поки ранка не загоїться, воду слід знезаражувати слабким розчином марганцівки (а ось кип'ятити не потрібно). Колір води має бути блідо-рожевим, а самі гранули перманганату калію потрібно розвести в окремій ємності і, процідивши, вилити у ванну. Будьте обережні: не до кінця кристалики, що розчинилися, призіткненні з ніжною шкірою можуть спричинити хімічний опік у немовляти.

знати
Як обробляти вдома?Важливо, щоб область рубця була чистою та сухою, щоб не стикалася з одягом або краєм підгузника. Добре, якщо у підгузків є спеціальний виріз на животику, що оберігає ніжний пупочек від роздратування. Якщо ви сповиваєте малюка, слідкуйте, щоб ранки не торкався край вологого марлевого підгузка або пелюшки. За пупковою ранкою потрібно ретельно і регулярно доглядати. Близько 2 тижнів до повного загоєння пупка його обробляють щодня 1-2 рази на добу. Частіша обробка тільки травмує ранку.

Найзручніший час для обробки – після купання.Окуніть ватний тампон у перекис водню і акуратно змочіть ранку. Шипіння говорить про те, що в ранку ще є кров'яні виділення. Іншим стерильним тампоном просушіть ранку, прибираючи скоринки, а насамкінець змастіть антисептиком. Найпоширеніший – «зеленка»: вона не тільки знезаражує, а й підсушує ранку. Але у «зеленки» є недолік: на інтенсивно забарвленому пупку складніше помітити можливі ускладнення – почервоніння навколо, виділення тощо. Тому деякі лікарі радять використовувати для обробки пупка безбарвні антисептики – спиртовий (але не олійний!) розчин хлорфіліпту, левоміцетиновий спирт. А ось спиртовий розчин прополісу чи календули може викликати у малюка алергічні реакції. Через два тижні після народження пупок малюка повинен бути абсолютно сухим, з нього не повинно бути ніякого відокремлюваного! При кровоточивості пупкової ранки понад тиждень та її почервоніння лікар може порадити змащувати її 0,5-1-процентним розчином діоксидину, що вбиває всі відомі мікроорганізми. Але якщо лікування протягом 7-10 днів не дало результатів, обов'язково зновузверніться до лікаря.

Важливо!Навколо пупка зосереджено багато судин і нервових закінчень адже в утробі до живота кріпилася пуповина, що живить. Тому пупок - чутливе містечко, дотик якого малюку не дуже приємні. Але боятися торкатися пуповинного залишку або пупкової ранки не варто: навіть якщо малюк відчуває певний дискомфорт, коли ви обробляєте його пупок, боляче йому від цього не буває.

Як виглядає проблема?Гранулема пупка, або фунгус- округле утворення на ніжці, що іноді досягає розмірів горошини. Воно розвивається, якщо інфекція захопила пупкове кільце. Лікування полягає у промиванні ранки перекисом водню та обробці розчином спирту або марганцівки, припіканні ляписним олівцем, а іноді й електрокоагуляції – все це, зрозуміло, за рекомендацією лікаря.Омфаліт– запалення пупкового кільця, що зачіпає пупкову ямку, шкіру навколо, прилеглі тканини та судини. Це дуже небезпечний стан, який дуже швидко може проникнути всередину очеревини, що загрожує розвитком перитоніту і сепсису. Лікувати потрібно лише антибіотиками і лише під керівництвом лікаря.Свищ пупказазвичай виявляється іноді вже під час вагітності на УЗД або відразу після відсікання пуповини. Це отвір, що з'єднує пупок коїться з іншими внутрішніми органами, наприклад, кишечником. Ця вада розвитку може проявитися у дітей жінок, які працюють на шкідливих виробництвах, і лікується тільки оперативно.

Від чого залежить форма пупка?Форма пупка не визначається генетикою, а також акуратністю акушерки, що відсікає пуповину. Буде пупок опуклим або запалим, залежить виключно від кількості жирка на животі, ступеня тренованості м'язів та внутрішньочеревного тиску. Також на форму впливає розмір просвітупупкового кільця: що більше його діаметр, то опуклішим виглядає пупок. У деяких малюків відзначається так званий шкірний пупок. Це вроджена особливість, коли шкіра з передньої черевної стінки надто далеко заходить на пуповину, закриваючи її ділянку протягом кількох сантиметрів. Відповідно, шкіру цю разом з пуповиною перерізати не будуть, і спочатку такий пупок виглядає дуже довгим. Але, як правило, після видалення пуповинного залишку шкіра та тканини великого «шкірного пупка» поступово втягуються усередину.

Чому виникає пупкова грижа?У звірів, що ходять на чотирьох лапах, пуповинне кільце повністю зростається, щоб під дією сили тяжіння не випали начинки. Людина – прямоходяча, і тому її пупкове кільце зростається не повністю: просвіт може бути діаметром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. Іноді через слабкість м'язів живота тут у малюків виникають грижі. Пупок «надувається» кулькою розміром з волоський горіх при крику, кашлі або натужуванні, особливо у вертикальному положенні. Помітивши грижу, потрібно обов'язково проконсультуватися з хірургом: хоча в більшості випадків вона до року проходить сама, іноді може знадобитися спеціальний масаж навколопупкової області, гімнастика, спеціальні бандажі і навіть оперативне втручання після 3 років. Пупкові грижі в дітей віком, особливо в дівчаток – часте явище у перші місяці життя. Дуже корисно при грижах викладати дітей на животик: активні рухи у цій позі зміцнюють м'язи живота та знижують тиск усередині. До речі, на пупкові грижі страждають і багато вагітних: зростаюча матка розсуває пупкове кільце, і пупок «вивертається». Після пологів все відбувається саме.

Старовинні повір'яСтародавні пуповині надавалося містичнезначення. Від процесу перерізання пупкового канатика могло, за повір'ям, залежати майбутнє дитини. Хлопчикам перерубували пуповину на сокирі, дівчаткам – на прядці. Вважалося, що «скільки довго пупка залишити відрізок, настільки довгий буде мова у дитини».