Вузликовийперіартеріїт - симптоми хвороби, профілактика та лікування Вузликового періартеріїту, причини

Вузликовий періартеріїт.

Інша назва патології за іменами вчених, що її відкрили, -хвороба Куссмауля-Майєра. Вперше ознаки патології були детально вивчені та описані у 1866 р. Дане захворювання вражає в основному не шкіру, а внутрішні органи. Шкірні покриви залучаються лише в 25% частини всіх хворих. Крім того, можуть уражатися також слизові оболонки.

Тут з'являються досить специфічні різновиди висипів. Як правило, патологія має доброякісний перебіг, і подальший прогноз щодо таких хворих є досить сприятливим. Діагноз захворювання виставляється у клініках досить рідко. Для вузликового періартеріїту характерно те, що при ньому в основному уражаються лише дрібні артерії та капіляри. Найчастіше захворювання вражає осіб чоловічої статі віком від 30 до 60 років.

Симптоми Вузликового періартеріїту:

Нашкірі з'являютьсяосередки ураження, що є невеликими (розмірами від сочевиці і більше) вузли та вузлики, які розташовані найчастіше невеликими групами. Зустрічаються, однак, і окремо розташовані елементи. Вони мають яскраво-червоне забарвлення з пурпуровим відтінком, але згодом можуть його втрачати, і шкіра над осередками ураження набуває абсолютно нормального забарвлення. При обмацуванні вогнища ураження безболісні. Надалі вони можуть залишатися абсолютно незмінними і повністю гоїтися. У деяких випадках на місці вузликів з'являються виразки, що трансформуються в рубці. Найчастіше вогнища ураження розташовані в області шкіри колін, гомілок та стоп. Своїм характерним виглядом та місцем розташування вони нагадують такі захворювання, як багатоморфна, вузлувата, ущільнена еритема, іноді папулонекротична форма туберкульозу.

Упоєднанні з такими специфічними вузликами на шкірі хворого можуть бути виявлені і такі прояви, як множинні дрібні почервоніння, пухирі за типом кропив'янки, плями, бляшки різних розмірів. Рідше можуть з'являтися невеликі бульбашки, наповнені прозорою рідкою рідиною, які згодом розкриваються, а на їхньому місці залишаються засохлі кров'янисті скоринки. Іноді на шкірі хворого можна знайти навіть невеликі ділянки крововиливів, які згодом перетворюються на ділянки омертвіння шкіри та виразки. Після їх загоєння залишаються невеликі рубчики, схожі такі при віспі.

Існує кілька різновидів вузликового періартериту в залежності від місця проходження уражених судин і органів, що при цьому зачіпаються. Безпосередньо до галузі дерматології належить лише одна форма – шкірна. Вивченням решти займається терапія, оскільки за них патологічні зміни відзначаються переважно у внутрішніх органах. При цьому нашкірні вогнища при суто шкірній формі захворювання досить своєрідні. З'являються утворення червонувато-синюватого кольору, які походять із запалених судин і мають деревоподібний гіллястий малюнок. Вони можуть поширюватися на різні за площею ділянки шкіри та мати найрізноманітніші контури. Поширення цього процесу повністю повторює собою поширення запальних змін з судин шкіри.

Підшкірні вузли розташовані в основному в області нижніх кінцівок. При злоякісному перебігу захворювання вони розпадаються, покриваються виразками, утворюють досить великі ділянки омертвіння шкіри.

Пришкірного різновиду захворювання вогнища ураження можуть розташовуватися тільки на шкірних покривах, внутрішні органи при цьому нітрохи не страждають. В інших жеУ випадках обидві групи ознак поєднуються, причому ураження внутрішніх органів протікає дуже важко. Найчастіше захворювання супроводжується такими додатковими ознаками, як значне підвищення температури тіла, збільшення вмісту імунних клітин у загальному аналізі крові, підвищення вмісту білка в сечі, інтенсивний больовий синдром у ділянці шлунка та кишечника, набряки шкіри, поява домішок крові в сечі, запалення нервових стовбурів і корінців, підвищення артеріального тиску, зменшення маси тіла, загальна слабкість, сильне схуднення, порушення зору, судомні напади, жовтяниця. Як зазначалося, осередки поразки різного характеру можуть з'являтися як на шкірних покривах, а й у слизових оболонках рота, носа, глотки, зовнішніх статевих органів, прямої кишки, соціальній та області судин будь-якого органа.

Діагностика Вузликового періартеріїту:

Найбільш інформативним дослідженням у плані постановки діагнозу, як і при всіх інших васкулітах, при вузликовому періартерії є мікроскопія матеріалу, взятого зі шкіри хворого.

Поставити діагноз у клініці у хворого з вузликовим періар-теріїтом у більшості випадків є непростим завданням. Основними ознаками, здатними допомогти лікарю, є наявність на тілі одного і того ж хворого одразу кількох різновидів патологічних вогнищ, загальні порушення стану хворого, підвищення артеріального тиску, пов'язане з ураженням нирок.

Лікування Вузликового періартеріїту:

Препаратами першого ряду для терапії вузликового періартеріїту є гормони кори надниркових залоз. Однак стан хворого нормалізується лише безпосередньо під час їх застосування. Після відміни препаратів усі ознаки захворювання розвиваються наново. З самого початку дози гормонів підбираються.найвищими, що має здійснюватися лише досвідченим лікарем-дерматологом, надалі вони поступово знижуються. Якщо під час захворювання на шкірі розвиваються інфекційні ускладнення у вигляді гнійних вогнищ, призначаються антибактеріальні препарати. Дозування їх також має бути максимальним, враховуючи значні імунологічні зрушення в організмі таких хворих.

Місцеве лікування нашкірних проявів захворювання здійснюється переважно із застосуванням мазей, що містять препарати гормонів кори надниркових залоз. Обов'язковою є щоденний ретельний догляд за шкірою хворого. Усі здорові ділянки шкіри протираються розчином медичного спирту для профілактики бактеріальних ускладнень.

Прогноз

У всіх хворих захворювання протікає тривалий час, хронічно. Лікуванню піддаються лише легкі шкірні форми захворювання, у яких немає поразки внутрішніх органів. В інших випадках хворий повинен отримувати довічну терапію та постійно перебувати під наглядом у поліклініці за місцем проживання у лікаря-дерматолога.

До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Вузликовий періартеріїт:

Дерматолог
Інфекціоніст

Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Вузликовий періартеріїт, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.

Якзвернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.