Захворювання нирок та сечового міхура
Нірки та сечовий міхур – основні органи виділення людського організму. Через них наше тіло позбавляється продуктів обміну речовин, токсичних сполук, надлишку води.
Нирки - органи сечовидільної системи
Крім того, нирки мають ще цілу низку інших функцій, які нормалізують роботу багатьох органів та систем. З цієї причини важливо розуміти хоча б основні моменти будови та роботи сечового міхура та нирок.
Видільні функції
Нирки є парним органом, розташованим у так званому «заочеревинному просторі» — простіше кажучи, їхня проекція на поверхню буде в районі попереку.
Кровопостачаються вони особливими нирковими артеріями, які відходять від черевної аорти.
Цікавим свідченням на користь високої функціональної активності нирок є той факт, що вони, незважаючи на свої невеликі розміри, споживають 20-25% всього кисню, що надходить у організм людини.
Кров від нирок збирається у ниркову вену.
Основною «робочою» одиницею нирок є нефрон – особлива мікроскопічна структура, що забезпечує фільтрацію крові.
При цьому процесі формується сеча, яка через збірні трубочки проникає спочатку в ниркову балію, а звідти - в сечовод, який переносить її в сечовий міхур.
Таким чином, нирки виділяють сечу майже завжди, але вона накопичується в сечовому міхурі, уможливлюючи деяку періодичність у сечовипусканні. Така функція цих органів є найвідомішою.
При цьому нирки не просто банально «фільтрують» кров задля видалення будь-яких патологічних сполук та продуктів метаболізму.
Освіта сечі – це цілий комплекс найскладніших фізико-хімічних процесів, приякому нирки під впливом гормонів чи завдяки власним рецепторам визначають концентрації всіх сполук крові.
У тому випадку, якщо якогось із них занадто багато або в нормі воно має взагалі бути відсутнім у плазмі крові – воно також виводиться через сечовидільну систему.
Саме тому в сечі можна виявити лікарські засоби, деякі гормони та інші речовини, які потрапляють в організм людини або утворюються усередині неї.
Шляхом своєї функції виділення нирки також контролюють кількість води в організмі – легко помітити після прийому великої кількості рідини. Частота та обсяги сечовипускань при цьому стануть набагато більшими.
Надлишок води в організмі підвищує навантаження на серцево-судинну систему та змінює перебіг деяких метаболічних процесів – активність нирок при цьому дозволяє уникнути тяжких порушень від гіпергідратації.
Аналогічно організм можуть залишати неорганічні солі, деякі інші сполуки.
Ендокринна функція
Якщо процеси виділення та утворення сечі та роль нирок у цих процесах відомі всім, то про те, що нирки є важливим ендокринним органом, здебільшого знають лише лікарі.
А тим часом вони контролюють величезну кількість найрізноманітніших функцій в організмі людини. Ось тільки приблизний перелік гормонів, які виділяються цими органами сечової системи:
- еритропоетин – біологічно активна речовина, яка має здатність впливати на червоний кістковий мозок людини. Як відомо, останній є місцем утворення більшості клітин крові – еритропоетин нирок, таким чином стимулює утворення еритроцитів;
- ренін - гормон-фермент, що грає центральну роль в ренін-ангіотензин-альдостероновій системі. Продуктом цього біохімічного ланцюга перетворень є особлива речовина – ангіотензин-2. Він має здатність сильно підвищувати артеріальний тиск - тому нирки мають здатність контролювати роботу серцево-судинної системи;
- кальцитріол – особливий гормон, який контролює обмін кальцію в організмі. Він утворюється в нирок під впливом речовин, що виділяються паращитовидними залозами.
Крім того, нирки мають здатність реагувати на велику кількість гормонів, що виділяються іншими залозами.
Крім вже згаданих паращитовидних залоз, вплив на нирки мають біологічно активні речовини, що виділяються серцем (натрійуретичний гормон), гіпофізом (вазопресин), наднирниками (альдостерон, адреналін) та рядом інших органів.
Найчастіше ці гормони змінюють процеси виділення в нирках для збереження або видалення будь-яких речовин з організму.
Тому і спостерігається така висока важливість нирок у роботі організму – вони призначені не тільки для того, щоб наповнювати сечовий міхур сечею.
Швидше їхня функція полягає у підтримці постійного складу внутрішнього середовища організму – це, у медичній сфері, називають підтримкою гомеостазу.
Для цього іноді доводиться видалити деякі речовини, або навпаки притримати їх в організмі - чим, власне, нирки і займаються.
Саме тому при захворюваннях органів сечової системи можуть спостерігатися порушення у всьому організмі в цілому – порушення сталості внутрішнього середовища дуже болісно відбивається на всіх органах.
Накопичення та виділення сечі
Якщо нирки влаштовані досить складно, а перерахування їх функцій може зайняти кілька сторінок, то у випадку з таким органом,як сечовий міхур все набагато простіше.
Він являє собою м'язовий мішок, у верхню частину якого впадають два сечоводи (по одному від кожної нирки), а в нижній частині сечовий міхур переходить у сечівник (уретру).
Перехід в уретру зазвичай перекриває особливий круговий м'яз-сфінктер, скорочення якого сприяє відтоку сечі через сечівник у зовнішнє середовище.
Починаючи з віку 2-3 років скорочення сфінктера сечового міхура має ставати довільним, тобто проводитися за бажанням людини – інакше це призводить до різноманітних порушень.
Спрощено кажучи, сечовий міхур, а точніше його стінка, має тришарову будову – зовнішній (серозний чи адвентиційний) шар, м'язову оболонку та внутрішню слизову оболонку.
Всі шари даного органу сформовані таким чином, щоб вони могли розтягуватись у значних межах – наприклад, саме тому слизова оболонка порожнього міхура зібрана у складки.
Крім того, сечовий міхур у товщі своєї стінки має безліч рецепторів, які сигналізують про його розтяг.
Згідно з їхніми даними, організм оцінює кількість зібраної сечі – при достатній її кількості виникають позиви до сечовипускання.
Багато хто вважає, що виділення сечі – це пасивний процес і сечовий міхур просто відповідає за збирання та накопичення рідини, що виділяється нирками.
Однак, насправді видалення сечі вимагає значного м'язового зусилля. Його забезпечує м'язова оболонка міхура, яка рефлекторно скорочується при розслабленні сфінктера сечівника.
Тому, якщо внаслідок будь-яких захворювань людині видалили сечовий міхур і зробили штучний аналог даного органу – йомупри сечовипусканні доводиться компенсувати відсутність м'язової оболонки напругою черевного пресу.
Захворювання органів сечовидільної системи
Органи сечовидільної системи схильні до багатьох патологічних станів – інфекцій, обмінних порушень, аутоімунних уражень та багатьох інших.
Особливо важкими бувають двосторонні ураження нирок – у багатьох випадках це може призводити навіть до смерті. Основними і найчастіше зустрічаються ураженнями цих органів видільної системи є:
- пієлонефрит, або запалення ниркових балій. Може виникати через проникнення як низхідної (через кров і лімфу), так і висхідної (із зовнішнього середовища через сечовий міхур) інфекції;
- гломерулонефрит – рідкісне, але тяжке запалення нефронів нирок – може виникати при інфікуванні, інтоксикації, аутоімунних захворюваннях. Нерідко призводить до гострої ниркової недостатності, яка потребує швидких заходів для порятунку людини;
- сечокам'яна хвороба – швидше обмінне, ніж власне ниркове захворювання, при якому, проте найсильніше страждають сечовий міхур та нирки. Камені, що утворюються в сечі, можуть травмувати і перекривати сечовивідні шляхи, призводячи до різноманітних порушень;
- Хронічна ниркова недостатність – є частим результатом багатьох захворювань сечовидільної системи. Полягають у багаторічному наростаючому ослабленні роботи цих органів з подальшою їх зупинкою.
Сечовий міхур, на відміну від нирок, виконує менше функцій і тому його ізольовані ураження набагато слабше зачіпають організм.
Найбільш поширеним інфекційним ураженням міхура є цистит – запалення внутрішньої слизової оболонки. Вонохарактеризується частими та хворобливими сечовипусканнями, помилковими позивами.
Найчастішим захворюванням сечового міхура неінфекційного характеру є синдром ГМП (гіперактивного сечового міхура).
При цьому порушується функція органу накопичувати нормальні обсяги рідини та сильні позиви до сечовипускання аж до нетримання виникають вже за наявності 50-100 мл сечі.
Органи сечовидільної системи грають величезну роль функціонуванні людського організму. І їх ураження дуже сильно послаблюють імунітет та інші системи – тому така важлива профілактика ниркових захворювань.
Основну частку інфекційних уражень можна уникнути, дотримуючись правил інтимної гігієни, не допускаючи переохолодження промежини та попереку, підтримуючи сильний імунітет.
При будь-яких змінах у частоті та кількості сечовипускань, зміни кольору сечі, тим більше, якщо виникає біль у статевих органах, внизу живота, промежини та попереку – потрібно звертатися до лікаря.
Своєчасно розпочате лікування є запорукою швидкого одужання та відсутності ускладнень.