Запори після пологів, запори після пологів, закрепи після пологів лікування, запори після пологів що робити

Запор - це утруднене або систематично неповне спорожнення кишечника (дефекація) або відсутність такої протягом півтори доби і більше.Запори після пологів пов'язані, як правило, з кількома причинами:

Різка зміна гормонального фону.
Ослаблення та розтягування м'язів черевного пресу та промежини.
Тиск матки. У ранньому післяпологовому періоді матка ще збільшена і певною мірою продовжує піддавлювати кишечник. (Одразу після пологів маса матки становить близько кілограма, а до нормальних, "невагітних" розмірів вона повертається лише через 6-8 тижнів).
Зміна положення кишечника в черевній порожнині, його поступове зміщення на місце.
Порушення перистальтики (рухової активності кишківника, завдяки якій пересуваються харчові маси).
Боязнь натужування через шви (накладені у разі кесаревого розтину, епізіотомії, розривів) та геморою.
Нераціонально підібрана дієта для мами, що годує.
Психологічне напруження, пов'язане із турботою про дитину та новим сімейним статусом.
Вроджені особливості кишечника, наприклад, подовжені його відділи.

Чому буває запор після пологів?

За механізмом виникнення можна назвати два типи порушення дефекації.

Перший тип -атонічний запор, при якому знижується тонус м'язової стінки кишки, перистальтика стає млявою, непродуктивною.

Інша форма -спастичнийзапор, коли тонус кишечника підвищений і перистальтика стає непродуктивною через "затиснутий" стан кишки. Для цього більш характерні психологічні причини.

Атонічний запор після пологів може супроводжуватися тягучими, ниючими болями вживоті, почуттям переповнення кишечника, підвищеним газоутворенням, відсутністю апетиту, нудотою, млявістю, апатією, пригніченим настроєм. У разі дефекації калових мас багато, початкова порція - оформлена, щільна, більшого діаметра, ніж у нормі, кінцева порція - рідкувата. Дефекація болюча, можуть бути надриви слизової оболонки прямої кишки та заднього проходу, тоді на поверхні калових мас залишаються прожилки крові та (або) слизу.

При спастичному запорі після пологів приступоподібні болі, частіше в лівій частині живота. Можуть бути метеоризм, відсутність апетиту, втома, знервованість, дратівливість, нудота, калові маси у вигляді так званого "овечого калу" - стілець дуже щільний невеликими округлими порціями. Позиви на дефекацію можуть виникати навіть кілька разів на день, але випорожнення кишечника неповне, утруднене, малими порціями.

Окремо треба сказати про закрепи, пов'язані з подовженням товстого кишечника. Хоча зовні вони проявляються як спастична форма, пов'язані такі запори не зі скороченням кишечника, а з більш тривалим проходженням калових мас довшим шляхом. При цьому назад в організм із кишкового вмісту всмоктується більша кількість води, і калові маси стають твердими. Лікують такий запор не як спастичний, а скоріше як атонічний, але про це пізніше.

Запори після пологів: лікування

Для вирішення проблеми запору молодій мамі в будь-якому випадку необхідно правильно підібрати дієту з урахуванням грудного вигодовування та можливих алергічних реакцій, які у кожного малюка свої. Корисні: мюслі, гречка, пшоняна та перлова крупи, вівсяні висівки, чорний хліб, рослинні олії, овочі та фрукти у свіжому та приготовленому вигляді (морква, буряк, гарбуз, кабачок, шпинат, листовий)салат, броколі, капуста, узвари із сухофруктів, диня, яблука, абрикоси, черешня), кисломолочні продукти.

Можна приймати відвар ягід аґрусу (їдальню ложку ягід залити склянкою води і кип'ятити 10 хвилин, потім процідити). Приймають його по чверті склянки 4 десь у день, якщо треба - можна додати цукор. При заварюванні чаю можна додавати часточки сушених яблук чи ягоди вишні. При атонічній формі запору роботу кишечника стимулює склянку прохолодної води, що випивається вранці натще.

При запорах не можна вживати міцний чай, слизові супи, манну кашу, білий хліб, пшеничні висівки, шліфований рис, чорницю, айву, груші, смородину, суницю, бобові, волоські горіхи. Тверді сорти сиру можуть уповільнювати перистальтику.

Увага! При частому і тривалому (кілька разів на тиждень протягом 1-2 місяців) застосуванні практично будь-яких проносних засобів (як медикаментозних, так і трав'яних) може розвинутись звикання, що вимагає збільшення дози проносного. Ефект від його застосування слабшає, а сама проблема запору посилюється.

При грудному вигодовуванні не протипоказаний прийом проносних – Форлаксу та Фортрансу.

З готових проносних засобів при грудному вигодовуванні не можна приймати: Гуталакс, Регулакс, Хітозан-Евалар, Дульколакс (він же Бісакодил), Доктор Тайсс - Шведська гіркота.

Для вирішення проблем запорів фітотерапія пропонує такі рецепти.

При спастичних формах :

Свіжоприготований сік картоплі, розведений у воді 1 до 1, приймати по чверті склянки за півгодини до їди 2-3 десь у день.
Відвар ягід інжиру в молоці або воді з розрахунку 2 столові ложки сировини на 1 склянку окропу; треба дати йому охолонути при кімнатній температурі і приймати по 1 столовій ложці 2-4 рази на день.
Змішати в рівних частинах плоди анісу, трави кропиви дводомної, кореневище валеріани лікарської, листя суниці лісової, квітки аптечної ромашки, листя м'яти перцевої. Столову ложку збору заварити склянкою окропу в термосі і настоювати 1,5 години, потім процідити. Приймати по половині склянки після їди вранці та ввечері.

При атонічних формах :

Змішати в рівних частинах плоди анісу, кмину та фенхелю. Заварити 2 чайні ложки суміші склянкою окропу, настояти 15-20 хвилин, процідити, пити по третині склянки 3 десь у день півгодини до їжі. Зверніть увагу, що для цього збору насіння має бути визріле.
У рівних частках взяти траву материнки, плоди горобини звичайної, листя ожини сизою, траву кропиви дводомної та плоди фенхелю. Столову ложку збору заварити 1 склянкою окропу, 1,5 години настояти в термосі, процідити, приймати по третині склянки 3 рази на день після їди.
Найбільш безпечний, дієвий та багатоцільовий спосіб позбутися післяпологових запорів – це фізичні вправи. Розтягнуті м'язи черевного преса не дають повноцінної підтримки органам черевної порожнини, з'являється ризик розвитку грижі білої лінії (середньої лінії живота), повільніше скорочується матка. В'язані шкіра та м'язи живота не прикрашають фігуру, посилюючи емоційний дискомфорт. Розтягнуті м'язи промежини не можуть стати надійною опорою органам малого тазу – виникає загроза того, що матка опуститься у піхву, виникне опущення чи випадання матки.

Регулярно виконуючи фізичні вправи, можна позбутися придбаних за час вагітності зайвих кілограмів, покращити самопочуття, підвищити самооцінку, покращити емоційне тло, набратися сил. Мені можуть заперечити: "Яка ще гімнастика, коли я від втоми і так з ніг валюсь!" УсеМабуть, працю мами не можна недооцінювати, але ця втома не стільки фізична, скільки психологічна, від нестачі сну, від різноманітних хвилювань і просто від детренованості м'язів, що поволі виникла за останні місяці вагітності. Без навантажень м'язової сили повернути. Рвати штанги не треба, достатньо приділяти зарядці 5-10 хвилин на день (бажано робити комплекс вправ кілька разів на день).

Наступного дня після пологів

Лежачи на спині, руки вільно вздовж тіла, ноги злегка зігнуті в колінах, зробити глибокий вдих і надути живіт, трохи затримати дихання і з силою видихнути через рот, одночасно намагаючись якнайсильніше живіт втягнути. Повторити 5 і більше разів.

На третю добу після пологів

Вихідне положення те саме, коліна притиснуті один до одного. Одночасно зі звичайним вдихом сильно напружити м'язи тазового дна (як для запобігання дефекації), трохи затримавши дихання, видихнути та розслабитися. Повторити кілька разів.
Вихідне становище те саме. Одночасно з вдихом підняти праву ногу і ліву руку, на видиху - опустити. Повторити з лівою ногою та правою рукою. Повторити 5 разів та більше.
Стоячи, ноги на ширині плечей, руки витягнуті вперед. Не відриваючи ніг, обернутися тулубом праворуч, максимально відвівши праву руку назад, вдих. Повернутись у вихідне положення, видих. Повторити в інший бік. Виконати вправу кілька разів.

На четверту добу

Вихідне становище - як у вправі №4. Пальці рук зчепити перед собою замок. Повертаючи тулуб, намагатися відвести руки якнайдалі назад. Повторити кілька разів.
Лежачи на спині, руки - вільно вздовж тіла, ноги зігнуті в колінах, при вдиху підняти таз і утримувати його кілька секунд,з видихом опуститися. Повторити.
Стоячи рачки, при вдиху втягнути живіт і промежину, затримати подих на пару секунд, з видихом розслабитися. Повторити.

Через 2 тижні після пологів

Стоячи, підняти руки до плечей, лікті виставити вперед. Згинаючи праву ногу в коліні і піднімаючи її, намагатися торкнутися коліном лівого ліктя. Повторити кілька разів на обидві сторони.
Ускладнити вправу №6, трохи розставивши ноги убік і у момент піднесення таза напружувати м'язи промежини, як і вправі №2. Повторити кілька разів.
Лежачи на спині, по черзі приводити до живота зігнуту в колінному та тазостегновому суглобах ногу.

У запропонованому режимі цей комплекс можуть виконувати жінки, які не мали кесаревого розтину або глибоких розривів.

Якщо у вас була операція або складні розриви промежини, шийки матки або інші ускладнення, перед виконанням фізичних вправ порадьтеся зі своїм лікарем.

При атонічних запорах вранці, ще не встаючи з ліжка, можна енергійно розтерти пальцями обох рук шкіру навколо пупка і ліворуч від нього до пахової області. Ноги при цьому дещо зігнуті у колінах, масаж слід робити протягом 4-5 хвилин.

При спастичних запорах, навпаки, допомагають м'які, ледь натискаючи погладжування всього живота по ходу годинникової стрілки.

Для профілактики та лікування геморою після кожного акта дефекації обов'язково робіть зрошення області заднього проходу прохолодним душем. Полегшити подразнення можна за допомогою мікроклізму з настоєм лляного насіння (столову ложку залити склянкою окропу і настоювати 3 години, в спринцівку набрати 50 мл трохи підігрітого настою; процедуру можна повторити кілька разів на день за потребою).

Будьтеуважні! Застосування препаратів кінського каштану (БАД, трав'яні збори, крему для лікування варикозної хвороби та геморою) можуть значно зменшити або взагалі припинити лактацію.

Для зрошень можна використовувати настій з кори дуба (2 частини) та по 1 частині трави хвоща польового, кореня валеріани лікарської або насіння каштана кінського, квіток аптечної ромашки; і настій з 1 частини листя шавлії у суміші з 2 частинами кори дуба. Обидва настою готуються однаково: столова ложка суміші заварюється склянкою окропу, 15 хвилин гріється на водяній бані, ще 40 хвилин настоюється. Настою дають охолонути за кімнатної температури і проціджують. Компреси, ванни або зрошення з цими настоями можна робити кілька разів на день. Для проведення процедури суміш настоїв потрібно налити в спринцівку та окропити область промежини, не вводячи спринцівку в пряму кишку.

На закінчення хочеться помітити,запор після пологів - проблема неприємна, але цілком вирішувана. І якщо ви виконуватимете всі рекомендації лікаря, то скоро вам вдасться з нею впоратися.