Запори у дітей - Клініка Лікаря Артемова В
Що ж заведено вважати запором у дітей? Поняття "норма" має безпосередню прив'язку до віку дитини. Так, запори у новонароджених можна запідозрити, якщо дитина спорожняється менше ніж 2 рази на добу. Для дітей після 3-х років допустима частота випорожнень – від 3 разів на день до 3 разів на тиждень. Також запором прийнято вважати:
- утруднену чи болючу дефекацію
- дуже щільний і твердий кал, овечий кал (що нагадує горіхи)
- стілець рідше, ніж зазвичай
Симптоми та види
Запори у дітей бувають двох видів:
- Гострий: тимчасова або легка запор – триває кілька днів, може періодично повторюватися. Це дуже поширена ситуація, яка не викликає особливого занепокоєння.
- Хронічний запор (більше 3-х місяців) – це вже серйозна проблема, яка потребує обстеження та лікування.
Загальноприйнята класифікація хронічних запорів у дітей:
- аліментарні (порушення харчового та водного режиму, неповноцінність харчування)
- дискінетичні (порушення моторики кишечника: гіпотонічні чи гіпертонічні)
- органічні (внаслідок вад розвитку)
- умовно-рефлекторні (коли дитина регулярно пригнічує чи ігнорує позиви на дефекацію)
- нервово-психогенні (обумовлені стресом)
- інтоксикаційні (як побічний ефект деяких ліків
Які симптоми вказують на запор?
- відсутність стільця або рідкісний стілець
- недостатнє спорожнення кишечника
- занадто щільний і сухий стілець. Так званий овечий кал (що нагадує горіхи)
- болю в животі
- метеоризм
- болючість при дефекації
- прожилки крові в стільці
- енкопрез (ламання - дуже несприятливий симптом)
Наслідки
Хронічний запор у дітей може призвести до таких наслідків, як:
- хронічна млявість
- дисбактеріоз
- інтоксикація
- тріщини та кровотечі
- коліт та ін.
Методи лікування та можливі ускладнення
Підхід до лікування суворо індивідуальний: адже запори у немовляти та запори у дитини шкільного віку вимагають призначення різних груп ліків у різних дозах. Крім того, тільки лікар може підібрати терапію з урахуванням причин, що призвели до запорів.
На початкових етапах запор намагаються усунути підвищенням рухової активності та корекцією харчування: частий прийом їжі маленькими порціями з включенням потрібної кількості рідини та харчових волокон може вирішити проблему запору.
Іноді може знадобитися медикаментозне лікування: проносні препарати, прокінетики, препарати для нормалізації кишкової флори, метаболітна терапія. Пам'ятайте, що самостійний вибір медикаментозного лікування запору (а тим більше, якщо запор у немовляти) загрожує численними ускладненнями, запаленням стінок кишечника, посиленням запору, звиканням і т.д.
Окремо варто виділити клізми та гліцеринові свічки – засоби для стимуляції дефекації. Цей метод особливо часто використовують для лікування умовно-рефлекторних запорів. При тривалих запорах застосування клізм та свічок переважно протягом місяця.
Як підтвердити діагноз
Будь то запор у немовляти або запор у дитини старшого віку, але якщо вона турбує малюка вже тривалий час, то необхідно здатися лікарю. Лікар збере детальнийанамнез, поставить питання, проведе огляд живота, крижової області та промежини, проведе пальцеве дослідження. Це дозволяє виключити/виявити органічні вади розвитку. За потреби лікар призначить аналізи крові, калу на яйця глистів, копрологію, УЗД кишечника.
Лікування у нас
Коли йдеться про лікування дітей, особливо не хочеться зловживати лікарськими засобами: у них практично завжди є «побочка», до того ж спектр препаратів обмежений через вік маленького пацієнта. Коли дієта не допомагає і потрібні серйозніші заходи, на допомогу прийде остеопатія.
Дитячий організм найбільш чутливий до м'яких впливів остеопату, основна мета яких – навчити організм правильно та адекватно функціонувати. Лікування запорів у дітей м'якими мануальними впливами дозволяє позбавити малюка від запорів різного походження: неврологічна природа, недорозвиненість м'язової функції кишечника (у немовлят), порушення іннервації або дискінезія кишечника.
Остеопатичні методи впливу безболісні, нешкідливі та показані навіть при запорах у вагітних жінок та новонароджених дітей.