Збільшення грудей у Греції
Хірургія краси
plastysurgery.ru
Збільшення грудей у Греції
Красиві груди - гордість будь-якої жінки. Але що робити тим, у кого природні дані більш ніж скромні? Величезна кількість манекенниць та телезірок скористалися можливістю покращити природні дані за допомогою пластичного хірурга. Операція зі збільшення грудей - одна з найпопулярніших пластичних операцій у світі. В даний час ця операція виконується переважно з установкою силіконових імплантів різного розміру, але найбільш популярним у Греції є обсяг 250 мл.
Розраховуючи обсяг імпланту, завжди необхідно враховувати ширину, довжину і товщину залізистої тканини. Якщо переоцінити розміри та властивості залізистої тканини, за цим може наслідувати ланцюг помилок, які призведуть до плачевних результатів: промацування країв імплантів, його контурування, болю і т.д. Саме у зв'язку з цим найчастіше імплант необхідно встановлювати під м'яз. То куди ж, у який шар краще встановлювати імплант?
Вибір шару для встановлення імпланта – які є варіанти?
1. під залізистою тканиною; 2. під фасцією великого грудного м'яза; 3. у двох площинах: верхній край під великим грудним м'язом, нижня частина (велика) під залізистою тканиною; 4. повністю під м'язом (повна м'язова кишеня).
Від яких показників насамперед залежить цей вибір:
- становища молочних залоз на грудній стінці. Воно може бути вроджене високим, середнім та низьким;
- наявності або відсутності придбаного мастоптозу (опущення молочних залоз), його ступінь. Існує класифікація Regnault, за якою прийнято розрізняти 3 ступені птозу;
- характеристик шкіри та підшкірної клітковини: товщина, еластичність, наявністьабо відсутність розтяжок;
- вираженості (товщина, площа, еластичність, анатомічні особливості) великих грудних м'язів. Не слід забувати, що в деяких людей вони частково чи повністю можуть бути відсутніми;
- наявності деформації грудини та ребер.
Варіант №1: Імпланти під залізистою тканиною
За наявності хороших еластичних властивостей шкіри, добре розвиненої, щільної тканини молочних залоз, можна розташовувати імпланти під залозами (над м'язами). Але, враховуючи, що до пластичного хірурга з приводу збільшення грудей рідко звертаються пацієнти з добре розвиненою залізистою тканиною, і що в перспективі у багатьох пацієнтів після пологів спостерігається прогресуюче стоншення (інволюція) залізистої тканини, ми суттєво обмежили показання до цієї методики.
Варіант №2: Імпланти під фасцією великих грудних м'язів
Варіант №3: Імпланти у двох площинах (верхній край під великим грудним м'язом, нижній (2/3 об'єму) під залізистою тканиною
М'яз пошкодили, вона скоротилася, пішла вгору (оскільки за цією методикою її рекомендовано відсікати від нижніх точок кріплення і від грудини знизу до рівня соска без подальшого відновлення). Основна маса імпланту завжди спирається на тонку залозисту тканину нижнього полюса молочної залози.
Так як земне тяжіння (гравітацію) ніхто скасувати не в силах, то витончення тканин залоз прогресує і в результаті як через 4-6 місяців, так і через 2-5 років після проведеної таким способом операції, залізна тканина і шкіра стоншуються до критичного рівня. Імпланти по всьому нижньому контуру промацуються, на шкірі з'являється характерна судинна мережа, і в деяких випадках може розвинутися осередковий некроз шкіри. При необхідності повторної операції використовувати м'яз якдодаткове покриття імпланту вже не вдасться.
Варіант №4: Імпланти повністю під м'язом (повна міофасціальна кишеня)
Вивчивши анатомію цієї галузі і додаткову літературу, стало відомо, що можна здійснити операцію зі збереженням всіх ліній фіксації великого грудного м'яза, тобто. досягти повного покриття імпланту м'язом.
За цією методикою до теперішнього часу виконано також понад 1000 операцій. Які мінуси: 1. більш тривалий больовий синдром (до 5-10 днів); 2. у 90% випадків у першу добу після операції імпланти зрушуються догори на 1-2 див. Для повернення на потрібний рівень йде від 2-х до 8 тижнів (загалом 3 тижня). Для цього необхідно більш тривале носіння компресійної білизни та виконання розробленої нами вправи (2 рази на день по 2 хв); 3. при обмацуванні залози виглядають щільнішими. Природність на дотик приходить на другий-третій місяць.
Яку велику перевагу ми отримуємо як і довговічність результатів операції: у 95% випадків імпланти не прощупуються практично ніде. Якщо м'язи дуже тонкі, то можливе промацування лише нижнього краю імплантів. При цьому не утворюється характерною для інших трьох варіантів нерівності (хвилястості, симптом «пральної дошки») на рівні верхніх або зовнішніх квадрантів. Імпланти не викликають прогресування мастоптозу (опущення залоз).
Переважно цей вибір робить хірург, наводячи чітку аргументацію з урахуванням властивостей імплантів та індивідуальних особливостей пацієнта. Як правило, вибір проводиться не між назвами певних виробників, а полягає у грамотному доборі:
1. Форми імплантів (анатомічна чи кругла).
2. Обсяг імплантів (від 80 до 800 мл.).
3. Розміри імплантів. Існуєкілька систем розрахунків: діаметра та висоти для круглих імплантів, які діляться на низько-, середньо- та високопрофільні. А також довжини, ширини та висоти для анатомічних імплантів.
4. Текстури імплантатів. Існують імпланти з макро- та мікротекстурою. Кожен з них має своє чітке призначення та показання до встановлення в ту чи іншу «кишеню». Крім того, є імпланти з гладким покриттям, а також імпланти зі спеціальними видами покриття (поліуретан та ін.), кожен із яких має спеціальне призначення. Імпланти з макротекстурою та поліуретанові фіксуються до навколишніх тканин, гладкі та мікротекстуровані імпланти – не фіксуються.
5. Ступені м'якості наповнювача. Не завжди пацієнтам можна рекомендувати надм'які імпланти. Вони мають певні показання для використання.
Методика збільшення грудей із застосуванням власного жиру тонша і не така передбачувана, як технологія роботи з імплантами. Але вона найбільш природна і практично не має протипоказань.
Технологія імплантації власного жиру замість силіконового імпланту дозволяє збільшити груди на 1-2 розміри найбільш природним способом. Для підтримки та збереження результату важливо не допускати різких втрат ваги, обмежувати фізичні навантаження протягом перших трьох місяців після операції. Як правило, пересаджені жирові клітини приживаються у кількості понад 50%, сама процедура повторюється до трьох разів. Ефект від операції залишається на кілька років - жирові клітини, що прижилися, стають невід'ємною частиною молочної залози.
Провідні пластичні хірурги та клініки різних країн проводять наукові дослідження та практичні експерименти, намагаючись вирішити проблему приживання жирових клітин та удосконалити методику ліпофілінгу грудей. Методводоструминна ліпосакція дозволяє дбайливо відокремлювати жирові клітини, не руйнуючи їх. Апарат не тільки відокремлює ці клітини не пошкоджуючи їх, а й видає їх хірургу чистими та вже готовими до пересадки. Це підвищує приживання клітин, оскільки жир швидко окислюється на повітрі і, при додатковому очищенні, втрачає життєздатність.
Особливість даного способу збільшення грудей – операція проводиться без розрізів – лише ін'єкціями під місцевою анастезією. Самі жирові клітини для ліпофілінгу беруться з відкладень на стегнах або животі у пацієнтки, очищаються та повертаються ін'єкцією до певних ділянок молочних залоз. Загальний обсяг ін'єкції не перевищує 300 мл на кожну груди, але цього достатньо як для візуального збільшення на 1-2 розміри, так і для видимого зниження об'єму стегон або живота. Термін приживання власних клітин - близько двох тижнів, результати самої операції в кінцевому варіанті видно після двох місяців.
Семінар товариства баріатричних хірургів спрямований на тему повторних операцій у баріатрії, ускладнень, їх лікування та вирішення виняткових клінічних ситуацій у баріатричній практиці.
Шунтування шлунка за пільговою ціною!
Безкоштовна здача аналізів в ЕНЦ
Жителі Москви та Московської області мають чудовий шанс при підготовці до баріатричної операції безкоштовно пройти частину обстеження в Ендокринологічному Науковому Центрі МОЗ України.
АКЦІЯ. Хірургія ожиріння
Як схуднути та утримати вагу?
Баріатрична хірургія перемагає зайву вагу. Операції для схуднення в Москві виконують відомі хірурги.Феденко В.В. та дмн Євдошенко В.В.
Онлайн-консультація
Лікування ВДГК у Москві
Справжній прорив у лікуванні деформації грудної клітки у Москві. Дмн Рудаков С.С. та кмн Корольов П.А. пропонують новий метод лікування деформації грудини
Найкращі пластичні хірурги Європи приймають у центрі Музенхоф (Німеччина). Детальніше…