Збирання сечі на цукор правила та техніка, підготовка пацієнта до забору в добовій кількості

Глюкоза - це поживна речовина для живого організму, вона міститься в людській крові. Однак в уріні та інших біологічних рідинах цукру не повинно бути.

Якщо ж у сечі все-таки буде виявлена глюкоза, то це тривожний сигнал, що вказує на цукровий діабет або наявність проблем із сечостатевими органами. Але щоб виявити справжню причину глюкозурії, необхідно провести дослідження сечі.

Існує два види аналізів сечі: ранковий та добовий. Причому останній вважається більш інформативним. Так, дослідження з Зимницького дозволяє виявити кількість цукру, висіяного разом із сечею за 24 години.

Причини та ознаки глюкозурії

Приводом для збору сечі та проведення її подальшого аналізу може стати низка причин. Так, одним із найпоширеніших факторів є неправильний раціон, в якому переважає вуглеводна їжа.

А причинами тривалої глюкозурії є цукровий діабет, збої в процесі реабсорбції цукру нирками та інші патології цих органів. У будь-якому випадку присутність цукру в уріні у здорової людини вказує на наявність порушень в організмі.

Приводом, щоб здати сечу на аналіз може стати низка специфічних симптомів:

підвищене сечовипускання;
сухість у роті та спрага;
різкі зміни апетиту;
запаморочення та головний біль;
нездужання;
пересихання, сухість, свербіж та висипання шкіри, особливо в районі статевих органів;
гіпергідроз.

Усі ці симптоми часто супроводжують цукровий діабет.

Але для встановлення діагнозу лікар призначається комплексне дослідження, у тому числі й аналіз урини, і збирає анамнез.

Ранковий та добовий збір сечі:підготовка

Щоб результати дослідження були достовірними, необхідно знати правила збору сечі на цукор. Тому перед збиранням ранкової урини спочатку треба продезінфікувати ємність, яка наповнюватиметься рідиною.

Також перед процедурою слід ретельно промити промежини з використанням мила. Щоб не допустити потрапляння непотрібних домішок в урину жінкам під час сечовипускання, треба заткнути промежину ватним тампоном.

Добова сеча, зібрана згідно з усіма рекомендаціями, дозволить після дослідження отримати точні результати, що вказують на загальну кількість глюкози в урині за останні 24 години. Але перш, ніж зібрати сечу, необхідно дізнатися про правила цього процесу:

Треба підготувати 2 тари, об'ємом 3 та 0.5 літра.
Ємності промивають та стерилізують.
Збір слід починати о 6-9 ранку і продовжувати до того ж часу наступного дня.
Перше спорожнення потрібно спустити в унітаз, а збирання слід починати з другої порції.
Усю рідину, що виділяється протягом доби, зливають у трилітровий сулія.
У процесі збору необхідно створити пам'ятку, куди записуватимуться всі спостереження.

Коли пройде доба, вміст банки треба ретельно перемішати, а потім відлити 200 г у спеціальну тару. Після цього необхідно віднести ємність до лабораторії протягом 3-4 годин. Якщо немає можливості відразу ж доставити зразок до медичного закладу, його слід зберігати в холодному місці не більше 8 годин.

За день до аналізу необхідно уникати надмірних психологічних та фізичних навантажень. Це дозволить зробити результати дослідження максимально достовірними.

Крім того, за добу до аналізу з раціону слід виключити деякі продукти. До них відноситься буряк,гречана каша, цитрусові, морква та будь-які солодощі. Адже вся ця їжа може зробити результати хибнопозитивними.

Також за 2-3 дні до дослідження потрібно утриматися від вживання аскорбінової кислоти, яка забарвить сечу в насичений жовтий колір, що може ввести в оману лаборантів.

Норма аналізу сечі

Якщо збирання сечі на цукор було здійснено правильно і у пацієнта відсутні будь-які патології, тоді відповіді дослідження відповідатимуть ряду параметрів. Так, у здорової людини добова кількість урини має бути не менше 1200, і не більше 1500 мл. Якщо виділяється більший обсяг рідини, це свідчить про поліурії, що виникає при надлишку води в організмі, що характерно для нецукрового і цукрового діабету.

У нормі урина має бути прозорою. Якщо ж вона каламутна, то це говорить, що в ній містяться урати та фосфати. Це може вказувати на наявність сечокам'яної хвороби.

Також урина стає каламутною, якщо в ній є гній. Така ознака супроводжує запалення сечового міхура, інших сечостатевих органів та нирок.

Щодо кислотності, то нормальний рН не повинен перевищувати 5-7 одиниць. Вміст білка у здорової людини має бути не більше ніж 0.002 г/л. При підвищених показниках відзначаються збої у роботі нирок.

Сеча має практично не мати запаху. Якщо він різкий і специфічний, це свідчить про ряд захворювань:

ацетон або аміак – цукровий діабет, ниркова недостатність, сечостатеві інфекції;
машинний запах - фенілкентурія (збій в обміні феніаланіну);
рибний запах – триметиламінурія (порушення процесів ферментоутворення у печінці).

Самостійна діагностика

Щоб провести аналіз сечі на цукор у домашніхумовах, слід використовувати спеціальні тест-смужки. Вимірювання показників глюкози відбувається при опусканні смужки у тару із сечею. Результат буде готовий після декількох хвилин.

Смужку не обов'язково опускати в ємність з рідиною, також її можна підставити під струмінь сечі. А потім подивитися, наскільки змінився колір індикатора.

Інформативність глюкотесту досить висока, проте багато залежить від свіжості біоматеріалу та тривалості його збирання. Тому за самостійного аналізу не бажано використовувати добову урину. У такому випадку ідеальним варіантом стане рідина, зібрана протягом останніх 30 хвилин.

Варто зауважити, що за допомогою тест-смужок не можна визначити поточний стан. Такий спосіб дозволяє дізнатися, що відбувалося в організмі кілька годин тому. Отже, коригувати дозу будь-яких препаратів за результатами такого тестування є недоцільним.

Щоб дізнатися про результати, після того, як сеча буде нанесена на смужку, потрібно почекати 30-40 секунд. Розшифровка дослідження проводиться у спосіб порівняння індикатора смужки з таблицею, розміщеної на упаковці.

Якщо під час проведення аналізу колір індикатора не змінився, отже в урині немає цукру. Однак, якщо в Урин немає глюкози, то це ще не вказує на відсутність діабету та інших порушень в вуглеводному обміні.

Адже при добрій компенсації захворювання цукор не встигає проникати в сечу.

Що робити, якщо в сечі був виявлений цукор?

При виявленні глюкозурії необхідно з'ясувати причину її появи. Якщо фактором її виникнення став цукровий діабет, тоді насамперед необхідно нормалізувати рівень глікемії.

Важливо, щоб у період лікування хворий вживав необхідну кількість рідини. Адже приглюкозурії в організмі запускається захисний механізм, який зменшує втрату води з глюкозою через урину. Тому при вживанні обмеженої кількості рідини відбудеться зневоднення.

Як правило, глюкозурія виникає на тлі гострого перебігу діабету, що потребує проведення інтенсивного протигіперглікемічного лікування. Можливо, пацієнту на якийсь час знадобиться інсулінотерапія або збільшення дози цукрознижувальних препаратів.

У разі вагітності або виявлення фізіологічних факторів появи глюкозурії рекомендовано переглянути свій раціон. Головне правило щоденного харчування – це їда малими порціями по 5-6 разів на день. При цьому слід вживати корисну їжу (овочі, фрукти, нежирне, м'ясо, риба, каші), що не містить шкідливих речовин.