Здоровий хребет
Про унікальні операції на хребті, після проведення яких пацієнти з різними порушеннями за кілька днів повертаються до нормального життя, ми вже розповідали нашим читачам. Сучасне високотехнологічне обладнання, новітні методики обстеження та лікування, унікальні малоінвазивні операції, досвідчені фахівці, здатні дати вичерпні клінічні рекомендації з нейрохірургії, — все це в комплексі є в ТОВ «Діагностичний центр «Астрамед»», і немає необхідності виїжджати в пошуках якісної високотехнологічної допомоги за межі Дагестану.
— Юрію Павловичу, як дізнатися, що починається розвиток міжхребцевої грижі, і на які симптоми слід звернути увагу насамперед?
- Грижа міжхребцевого диска виникає внаслідок пошкодження фіброзного кільця і самого диска, в результаті якого фрагменти диска, інакше звані секвестрами, зміщуючись у бік хребетного каналу, здавлюють нервовий корінець або спинний мозок. Залежно від рівня ураження розрізняють грижі поперекового (найчастіші), шийного і грудного (найрідкіші) відділів хребта. І прояви гриж у кожному із цих випадків різні. Іноді грижа може бути присутня, не викликаючи жодних симптомів, але частіше вона проявляється болями у відповідних ураженнях відділах хребта, що віддають в руку (шийні грижі) або в ногу (поперекові грижі). Якщо біль посилюється при кашлі або чханні, то, швидше за все, він викликаний саме грижею. Але набагато більш загрозливі симптоми — слабкість в ногах, що наростає або раптово виникла, і розлади сечовипускання. І якщо при больовому синдромі до звернення до нейрохірурга можна намагатися лікуватися без операції, то при рухових ітазових розладах оперуватися потрібно негайно - протягом максимум першої доби. Зволікання обертається довгими місяцями та роками відновлення.
— Хто ваш потенційний пацієнт?
— Ті, хто особисто зіткнувся з пекельним болем через міжхребцеву грижу, не з чуток знають, який величезний дискомфорт викликає ця хвороба: вона обмежує будь-який рух, постійний постільний режим заважає насолоджуватися життям повною мірою. Багато хто відкладає візити до фахівців, роками зазнає страшних болів. Часті виснажливі процедури, спеціальні фізичні навантаження, масаж, акупунктура та інше досить болючі, як правило, не дають кінцевого результату і, що важливо знати, не впливають на причину хвороби, а лише тимчасово пом'якшують симптоми. Виснажені люди, використавши всі можливі способи відновлення, приходять до висновку: єдиний шанс – операція. Найчастіше до операції вони приходять через довгі місяці та роки лікування, «заробивши» цим лікуванням виразку, гастрит тощо. До речі, я колись теж на деякий час став пацієнтом у колег та друзів моєї київської клініки, як тільки зрозумів, що іншого шляху до одужання немає.
— Справді, операцію використовують як останній шанс, і, можливо, втративши час і запустивши хворобу. Чим ви можете це пояснити? Розвійте міфи про страхи перед операціями.
— Страх перед операцією, неприйняття самого факту її потреби є небезпідставними. Навряд чи знайдеться хтось, хто не знав би про поганий результат у родичів чи знайомих після операцій на хребті. Головні причини поганих результатів після видалення гриж дисків: 1) операція, виконана не за показаннями, тобто коли скарги спричинені іншою патологією, а пацієнтові оперують грижу диска; 2) грубі маніпуляції на нервовихструктурах - коли не використовується мікрохірургічна технологія; 3) несвоєчасне виконання операції, коли від сильного стискання нервів у останніх відбулися незворотні зміни. Людська чутка робить різниці, кому, як і яку робили операцію, в «сухому залишку» лише результат. Ми використовуємо не тільки найсучасніше обладнання та інструменти, але проводимо дуже ретельний відбір хворих на операцію за стандартами, прийнятими в західній медицині, і якщо є найменші сумніви в очікуваному результаті, така операція відкладається або скасовується. Адже операції потребують не більше 10% людей з числа хворих на грижу диска. Але якщо операція потрібна, її слід розглядати як один із методів лікування, а не як останній шанс. І треба довіряти професіоналам, а не порадам на кшталт «поки можеш ходити — на операцію в жодному разі», «оперуватися ніколи не пізно», інакше може бути справді пізно.
— Загальновизнана методика, що відповідає світовим стандартам, для позбавлення від міжхребцевих гриж — мікродискектомія: звільнення здавленого грижею нервового корінця, видалення безпосередньо самої грижі та фрагментів зруйнованого міжхребцевого диска, які завдають біль. Вона, до речі, не є унікальною — на Заході її використовують із 1973 року, а в Україні мій досвід мікродискектомії починається з 1995 року.
Оперативне втручання проводиться з використанням найновішого обладнання - мікроскопа, рентген-апарата та мікрохірургічних інструментів. Тому головна відмінність цієї операції в тому, що вона малоінвазивна - розріз проводиться точковий, при якому ні довколишні судини та тканини, ні сам хребет не торкнуться - лише видаляється сама грижа. Слід звернути увагу на термін відновлення після операції: більшість пацієнтів ходять через5-6 годин після операції, а через 2-3 дні можуть самостійно піти додому, повертаються до звичайного життя через 4-8 тижнів. Техніка цієї операції доведена до досконалості, що дозволяє видаляти грижі будь-яких розмірів. та суттєво покращити якість життя хворого.
Для пацієнтів, які роками мучилися захворюванням міжхребцевої грижі і вже зовсім зневірилися вилікувати її, робота київських фахівців стала шансом повернутися до активного життя! Біль, який постійно нагадував себе протягом тривалого часу, раптом відразу зник!
За нетривалий час функціонування клініки вже проведено понад 90 різних операцій на хребті і спинному мозку - це і поперекові, і шийні мікродискектомії, і видалення пухлин спинного мозку, і сучасні стабілізуючі операції при травмі хребта. У наступних публікаціях ми докладніше розповімо про грижі шийного і грудного відділу, пухлини спинного мозку, травму хребта і т.д.
Хочеться сподіватися, що дагестанські фахівці продовжать цю хорошу тенденцію. Принаймні початок цього вже покладено — наші лікарі вже активно переймають досвід: вивчають методику та обладнання, присутні на операціях. А пацієнтам побажаємо не забувати про своє здоров'я, особливо коли справа стосується хребта - опори, на якій тримаються життєво важливі органи людини.
ТОВ «Діагностичний центр «Астрамед»»:м. Махачкала, вул. Казбекова, 172 г,т.: (8722) 55-12-28, 55-12-32
Коментар пацієнтів центру
Заїра Дібірова, 35 років,Тляратинський р-н, с. Тлярату:
— До операції у мене був сильний, нестерпний біль. Вже планувала поїздку до Кисловодська чи Москви, а потім дізналася, що приїхав лікар Юрій Майоров. Язвернулася до нього. Я не очікувала такого ефекту від операції! Цілих три роки збиралася з духом, щоб прийти до цієї операції... І дуже рада, що сьогодні вранці я вперше змогла прокинутися без болю. Кудись безслідно пішов біль у ногах, поперек не болить. Чудові відчуття!
Магомед Каргішієв, 57 років,м. Махачкала: