Зміни органу зору при ендокринних захворюваннях.
Самостійне відновлення зору
Головна » Статті » Зміни органу зору при ендокринних захворюваннях
Related posts:
Зміни органу зору при ендокринних захворюваннях
Зміни органу зорупри ендокринних розладах різноманітні. У симптомокомплексі багатьох ендокринних захворювань очні симптоми займають певне місце. Вони мають важливе значення для встановлення діагнозу.
Патологічні зміниоргану зору при ендокринних захворюваннях можуть турбувати хворого більшою мірою, ніж інші їх прояви, що спонукає його звернутися до офтальмолога, який у ряді випадків вперше і виявляє різні ендокринопатії.
Ендокринна системавідіграє важливу роль у життєдіяльності організму, вона регулює метаболічні процеси, функції органів та підтримує стан сталості внутрішнього середовища (гомеостазу) в організмі.
Ендокринна система представлена гіпоталамусом і залозами внутрішньої секреції. Передній гіпоталамус продукує антидіуретичний гормон (вазопреосин) та окситоцин (оцитонін). Гіпоталамус контролює функцію гіпофіза, продукує рилізинг-фактори (рилізинг-гормони), стимулює або пригнічує звільнення гіпофізарних гормонів.
До залоз внутрішньої секреції відносяться: передня частка гіпофіза, що продукує гормони - адренокортикотропний (кортпкотропін), соматотропний, ростовий (соматотропін), тиреотропний (тиреотропін), фолікулостимулюючий (фолітропінотропін), лютетропін) ; середня частка гіпофіза, що продукує інтермедії, або меланоцитостимулюючий гормон (меланотропін), щитовидна залоза, що продукуєтироксин (тетрайодтиронін), трийодтиронін, тире ока льцитонін (кальцитонін); навколощитовидні залози, які продукують паратгормон та кальцитонін; підшлункова залоза, що продукує інсулін, глюкагон; кірковий шар надниркових залоз, продукувальний альдостерон, кортизол (гідрокортизон), кортлкостерон, андрогени, естрогени, прогестерон та їх мозковий шар, що виробляє адреналін і норадреналін, а також яєчники, що продукують естрадіол, проге
Розрізняють дві групи залоз внутрішньої секреції: залози зі змішаною функцією (зовнішньою і внутрішньою секрецією) і залози тільки з внутрішньою секрецією. До першої групи належать статеві залози, підшлункова залоза, до другої-гіпофіз, щитовидна залоза, околощитовидні залози, надниркові залози, можливо і епіфіз.
Гормониє біологічно високоактивними речовинами, вони надходять у кров'яне русло і впливають на весь організм.
За хімічним складом гормони поділяють на чотири групи : 1) пептиди, поліпептиди і білки з вуглецевим компонентом і без нього; 2) йодовані амінокислоти; 3) стероїди (в основі їх лежить циклопентанопергідрофенантренове кільце); 4) катехоламіни.
За механізмом дії розрізняють пускові гормони і гормони-виконавці. Пусковими гормонами є нейрогормони гіпоталамуса; гормони-виконавці безпосередньо впливають на функції організму.
Пускові гормони (нейрогормони), що продукуються гіпоталамусом, наступні: 1) кортикотропін - рилізинг-фактор (кортиколіберин), 2) рилізинг-фактор фолікулостимулюючого гормону (фоліберин), 3) гонадотропін - рилізинг-фактор гормону (люлітерин); 5) меланотронін – рилізинг-фактор (меланоліберин); 6) меланотронін – рилізинг-інгібуючийфактор (меланостатин); 7) пролактин – рилізинг-фактор (пролактоліберин); 8) пролактин – рилізинг-інгібуючий фактор (пролактостатин); - Інгібуючий фактор (соматостатин), 11) тиреотропін - рилізинг-фактор (тіроліберін).
Гормони-виконавці описані вище.
Більшість гормонів пов'язана в крові з білками, менша частина знаходиться в крові у вільному (біологічно активному) стані.
Гормониє строго специфічними, роблять свою дію в дуже малих кількостях. Після впливу гормонів на тканини організму вони інактивуються або виводяться із сечею у незміненому стані.
Велике значення в регуляції функцій ендокринних залоз має зворотний зв'язок. Вона полягає в тому, що при збільшенні рівня гормонів у крові, що продукуються периферичними ендокринними залозами, відбувається гальмування функції передньої частки гіпофіза, що продукує тропний гормон.
Зворотний зв'язок може здійснюватися шляхом опосередкованого впливу гормону периферичної ендокринної залози через гіпоталамус або вищі відділи центральної нервової системи. Регуляція функцій ендокринних залоз може здійснюватися безпосередньо по вегетативно-нервових шляхах.
При порушенні функції залоз внутрішньої секреції (продукції гормонів) розвивається ендокринне захворювання.
Останнім часом наука значно збагатилася відомостями про нейроендокринну систему. Якщо раніше наші уявлення про гормональне регулювання обмежувалися системою рилізинг-гормони - гіпофізарні гормони - гормони периферичних ендокринних залоз, то в даний час встановлено, що рилізинг-фактор тиреотропного гормону, рилізинг-факторлютеїнізуючого гормону та соматостатин визначаються не тільки в гіпоталамусі, а й в інших відділах мозку, але в дещо меншій концентрації. Ці відомості зміцнили уявлення про інтимний зв'язок ендокринної системи та центральної нервової системи.
Відомості прогормонах мозкуще більше розширилися після того, як у центральній нервовій системі були виявлені сполуки, подібні за своєю фізіологічною дією з морфіном, які так само, як і останній, усувають головний біль. Ці сполуки називають енкефалінами або ендорфінами, вони отримані в чистому вигляді, синтезовані хімічно.
Нині ведуться роботи, створені задля отриманнягормонів пам'яті, сну, страху. Передбачається, що існує і гормон старості [Юдаєв Н. А., 1978].
Існує ще одна група біологічно активних речовин-простагландинов, вони синтезуються у всіх тканинах, мають широкий спектр дії. У залозах внутрішньої секреції синтез простагландинів та його фізіологічне дію пов'язані з гормонами.
Адренокортикотропний гормонпоряд зі стимулюванням біосинтезу кортикостероїдів стимулює і синтез простагландії; тиреотропний, лютеїнізуючий гормони також стимулюють синтез цих сполук.
Є багато підстав вважати, що функціонування генів викликається гормонами. Так, за відсутності лютеїнізуючого гормону стають неактивними гени, які забезпечують синтез ферментів, необхідні розвитку фолікула, і зародження життя стає неможливим.
Таким чином, гормонам належить провідне місце в обмінних процесах, тому будь-яке ендокринне захворювання зобов'язане своїм виникненням порушення метаболічних процесів, що викликається недостатньою продукцією гормонів. Це стосується не лишеендокринних, але й інших захворювань (серцево-судинних, онкологічних та ін). Порушення метаболічних процесів відзначається і клітинному, і молекулярному рівні.
Стаття із книги: Патологія органу зору при загальних захворюваннях Комаров Ф.І., Нестеров А.П., Марголіс М.Г., Бровкіна А.Ф.