Зовнішній ендометріоз симптоми, лікування, вагітність, місячні

Зовні ендометріоз схожий на слизову оболонку матки, тільки розвивається в інших частинах організму. Залежно від розташування органу, що зазнав захворювання, він ділиться на дві групи:

  • генітальний (на органах репродуктивної системи);
  • екстрагенітальний (поза статевими органами).

Генітальний тип ділиться на внутрішній та зовнішній вигляд. Внутрішнім ендометріозом називається ураження стінок матки (інша його назва – аденоміоз). Всі інші новоутворення, розташовані поза маткою, відносяться до зовнішнього вигляду генітального ендометріозу. Якщо подивитися на фото вражених недугою органів малого тазу та очеревини (яєчники, шийка матки, маткові труби, піхву і т.д.), можна побачити:

Ці новоутворення змінюються у розмірі та кольорі на початку менструального циклу, коли кількість естрогену в організмі стрімко збільшується. До кінця місячних, коли цього гормону стає значно менше, осередки ураження руйнуються, що нерідко призводить до утворення кіст (бульбашок), наповнених залишками клітин та кров'ю. Іноді вони можуть розриватися, і їхній вміст потрапляє в очеревину, провокуючи сильні болі.

Зовнішній ендометріоз: симптоми

При цьому захворюванні спостерігається зміна структури ураженого органу, що негативно позначається на роботі не тільки його самого, а й сусідніх частин тіла з ним. Щоб вчасно діагностувати та розпочати лікування зовнішнього генітального ендометріозу, необхідно звертати увагу та адекватно реагувати на появу наступних симптомів:

  • часті болі в тазовій ділянці;
  • хворобливе перебіг менструації (альгодисменорея);
  • виникнення дискомфорту та больових відчуттів при сексі (диспареунія);
  • наявність крові в сечі та калі;
  • запори чи діарея;
  • неможливість зачати дитину (безпліддя).

Зазвичай генітальний ендометріоз супроводжується болями, що тягнуть, в області попереку і нижньої частини живота протягом усього періоду місячних.

Зовнішній ендометріоз: лікування

Єдиним справді ефективним способом лікування зовнішнього ендометріозу вважається оперативне втручання. Така процедура під силу лише висококваліфікованому хірургу-генікологу. Адже має бути з ювелірною точністю не лише видалити ендометріоз, але при цьому не зачепити розташовані по сусідству органи.

У період відновлення (кілька днів) хвора має залишатися у стаціонарі. Наступного після операції місяць обов'язково слід показуватися лікарю щотижня. Надалі необхідно приходити на огляд до гінеколога не рідше одного разу на шість місяців. Як критерії ефективності проведеного лікування виступають такі показники:

  • відсутність симптомів недуги,
  • не виявлення ознак хвороби при ультразвуковому дослідженні,
  • не виникнення рецидиву ендометріозу протягом щонайменше трьох років.

Будь-які спроби застосування гормонального та/або консервативного лікування зовнішнього ендометріозу загрожують дуже серйозними наслідками.

Зовнішній ендометріоз та вагітність

Слід зазначити «особливі» відносини між вагітністю та наявністю захворювання на зовнішній ендометріоз. З одного боку, ця недуга значно скорочує можливість зачаття. Але з іншого боку, якщо вагітність все ж таки настала, симптоми захворювання значно слабшають протягом усього періоду виношування дитини. При цьому плід не зазнає жодних негативних впливів.

Існує думка, що при вагітності ця недуга зникає сама собою.Дійсно, при виношуванні дитини відбувається природна терапія, оскільки рівень вироблення естрогену різко знижується. Більш того, у післяпологовий період при нормальній лактації термін ремісії продовжується на період грудного вигодовування. Але про самостійне повне зникнення об'ємних утворень, наприклад, кісти яєчників, не може йтися.

Вагітність не є панацеєю від ендометріозу. Тому перш ніж вирішити зробити спробу зачаття, обов'язково поговоріть на цю тему з лікарем. Адже кожен організм є унікальним.

Убогі місячні та зовнішній ендометріоз

Зазвичай за наявності зовнішнього ендометріозу спостерігаються рясні місячні, але не виключено і присутність мізерних виділень. Зниження рівня прогестерону сприяє загальмовуванню процесу розвитку ендометрію. Він може почати проростати в тканині шийки матки та піхви, їхня секреторна функція порушується. Тому можливий варіант низького рівня виділень під час місячних.

Якщо захворювання порушено функцію яєчників, менструації може бути взагалі протягом тривалого терміну. Але таке явище спостерігається і при позаматковій вагітності, тому слід обов'язково пройти обстеження на наявність або відсутність.