Зубний біль після лікування які причини Лінія Здоров’я
Багато людей скаржаться на зубний біль після лікування або після його видалення. Деякі причини відносять до лікарських помилок, але багато випадків пов'язані з розвитком запального процесу в зубі або в яснах, з алергічними реакціями, зі скупченням мікробів у кістковій тканині.
Огляд причин зубного болю після лікування зубів
Незначний тупий чи ниючий зубний біль після лікування зуба є цілком нормальним. У деяких пацієнтів це може бути індивідуальною реакцією зуба на втручання лікаря (механічну обробку зуба борами, медикаментозну обробку антисептиками та галогеновою лампою тощо). Якщо такі болючі відчуття тривають довше 7-14 днів, то це вже є приводом для занепокоєння.
Несильний зубний біль після лікування карієсу також не повинен викликати паніку. Використовуються для обробки розчини хімічних елементів можуть дратувати тканини, які оточують зуб. При натисканні на пломбу відчуваються деякі болючі відчуття. Дно каріозної порожнини знаходиться близько до нерва і пульпи зуба, і поставлена пломба при натисканні тисне на них. Згодом біль зменшується, оскільки пульпа зуба виробить захисний шар. Але іноді через пломбу ясна запалюється.
Це цікаво:
Якщо ви помітили, що після лікування карієсу ясна у зуба запалилася і зуб реагує на холодне або солодке, то негайно зверніться до стоматолога. Зубний біль після лікування каналів – теж нормальне явище, якщо він зберігається не більше 3 днів. Під час лікування канали обробляються інструментом, це може бути травмуючим фактором для тканин у верхівковій частині періодонту та призводити до болю. Якщо виникає сильний зубний біль після лікування, або зуб ниє більше тижня, потрібно піти встоматологію, продовжити лікування чи підкоригувати його. У жодному разі не можна займатися самолікуванням.
Зубний біль після лікування зуба, пов'язаний із неякісним стоматологічним лікуванням
Зубний біль після лікування карієсу може виникнути під час пересушування порожнини зуба перед пломбуванням. Це може призвести до пошкодження або загибелі нервових закінчень, які присутні у шарі дентину, що становить внутрішню частину зуба. Це створює неінфекційне запалення пульпи, яке закінчується повторним лікуванням зуба з повним видаленням запаленої пульпи та пломбуванням кореневих каналів. Іноді болючість проходить сама по собі, якщо у живих зубів пересушена тканина отримає необхідну кількість вологи з пульпи. Якщо за два тижні біль не минає, потрібно йти до лікаря. Якщо стоматолог не досушує порожнину зуба, волога не дає пломбі достатньо вбратися в дентинні канальці. Пломба може відійти від поверхні порожнини та залишити розріджений простір. Це дратує нервові закінчення і викликає болючі відчуття. У разі пломбу необхідно міняти.
Зубний біль після лікування каналів може початися, якщо канали коренів зуба не до самої верхівки запломбовані, або вони недостатньо щільно заповнені пломбувальним матеріалом. Залишається відкритим шлях для бактерій. Внаслідок цього може з'явитися загальне нездужання та підвищення температури. Потрібно зняти пломбу, заново запломбувати канали вже до верхівки кореня, попередньо полікувавши їх і проконтролювавши стан рентгенографією. При сильному запаленні зуба слід пройти курс антибіотиків. Якщо вчасно не провести лікування, може розвинутись хронічне запалення періодонту, утворитися кіста зуба або гранульома. Зубний біль після лікування каналів відбувається іноді при обломіспеціального інструменту в кореневому каналі, а також при попаданні крихт від зуба. Уламок і крихти не дозволяють заповнити щільно кореневий канал, що призводить до розвитку періодонтиту та інфекції.
Це цікаво:
Сильний зубний біль після лікування може з'явитися у разі, коли пломбувальний матеріал значно виходить за межі кореня зуба. Біль може бути просто нестерпним, якщо даний матеріал після лікування каналів потрапив у канал нижньощелепного нерва. Спостерігається при цьому втрата чутливості нижньої губи та підборіддя. Якщо за межі кореня вийшла невелика кількість пломбувального матеріалу, то зуб перестає хворіти через якийсь час. При тривалих гострих болях може бути потрібне хірургічне лікування, таке як резекція верхівки кореня. У процесі операції потрібно видалити всі надлишки пломбувального матеріалу. Якщо було допущено перфорація кореня, слід пломбувати зону перфорації спеціальними препаратами.
Зубний біль після лікування зуба внаслідок алергічної реакції
Після лікування пульпіту та після видалення нерва із зуба завжди відчувається незначний біль при натисканні на зуб та постукуванні по ньому. Це може бути природною реакцією організму на механічну обробку кореневих каналів металевими інструментами та антисептиками, якими обробляються канали. Але така реакція у різних пацієнтів є різною. У деяких пацієнтів тканини, що оточують корінь, сильно дратуються інструментами та хімічними речовинами. У них може з'явитись сильний зубний біль після лікування зубів, набрякає ясна чи щока біля зуба. У деяких людей алергічною реакцією на знеболювальні ін'єкції та лікарські препарати може бути кропив'янка, набряки обличчя та слизових оболонок, у тяжких випадках анафілактичний шок.
Зубний біль післялікування зуба внаслідок ускладнень
Після лікування зубів виникають ускладнення, залежно від індивідуального стану пацієнта. Часті ускладнення дає періодонтит – скупчення мікробів за межами кореня зуба у кістковій тканині. Не завжди лікування цього захворювання одразу буває успішним, і не потрібно звинувачувати лікаря за неякісне лікування. Якщо трапляється сильний зубний біль після лікування, причиною цього можуть бути бактерії, що залишилися і скупчилися в кістковій тканині після пломбування каналів. Потрібно продовжити лікування, і в цьому випадку локалізоване вогнище інфекції можна успішно вилікувати. Але при ослабленому імунітеті, при індивідуальній особливості організму запалення та больова реакція на наявність бактерій у герметичних каналах зберігатиметься якийсь час до повного лікування. Зуб може реагувати на натискання та дотик до нього, може виникати біль та пульсування при надкушуванні. Крім зубного болю після лікування зуба, можуть розвинутися більш серйозні ускладнення - масивні крововиливи в м'які тканини обличчя і шиї (гематоми), перфорація гайморової пазухи, ознаки гострої судинної недостатності, ангіоневротичний набряк дихальних шляхів, лімфаденіт, що розвинувся внаслідок поширення після видалення зуба. Сильний зубний біль після лікування або видалення зуба може призвести до непритомності та колапсу внаслідок гострої судинної недостатності. Непритомність і біль можуть бути пов'язані з нервозністю та емоційною напругою пацієнта до лікування зуба або з болем, що виникає під час лікування. При непритомності підносять до носа хворого ватку, змочену нашатирним спиртом, або внутрішньовенно вводять препарати стероїдної групи. Якщо сильний зубний біль після лікування чи видалення зуба супроводжується високою температурою, можнаприпустити розвиток локалізованого септичного процесу. При попаданні інфекційних збудників у кровотік з'являється загальна інтоксикація і стан хворого швидко погіршується. Це може призвести до лімфаденіту, остеомієліту щелепи, абсцесів або флегмони, різних інфекційно-токсичних захворювань. Без відповідного лікування ці ускладнення можуть бути небезпечними для життя пацієнта. При інфікуванні післяопераційної рани після видалення зуба процес загоєння проходить довго, рана може кровоточити та гноитися. Найнебезпечніше явище - це прихована кровотеча. Воно проявляє себе у появі гематом на щоці, яснах, слизовій оболонці дихальних шляхів. Іноді гематоми розсмоктуються самостійно, але в деяких випадках, щоб уникнути великої крововтрати, необхідно припалити пошкоджену судину електрокоагулятором.
Це цікаво:
Коли зубний біль після лікування зуба супроводжується головним болем, появою нервозності, м'язових скорочень до розвитку судом, можна зробити висновок про передозування місцевих анестетиків. У важких випадках може навіть статися кома, конвульсії та зупинка дихання.
При будь-якому сильному зубному болю після лікування зубів, при тривалому зубному болю після лікування каналів зверніться до лікаря. Не ставте самі жодних компресів, не пийте жодних антибіотиків. Можна робити лише теплі полоскання з відваром ромашки чи слабким солоним розчином. Не пийте холодну чи гарячу воду. Якщо крім зубного болю після лікування карієсу набрякла ясна, або на ній з'явився білий наліт, терміново зверніться до стоматолога. При всіх болях та ускладненнях лікар повинен провести ретельну діагностику та виявити їх причини. Ви також повинні запитати лікаря, чим полоскати зуби після лікування, як їх чистити, що прикладати, як прийматиїжу. Нехай лікар вам розповість, що корисно і що шкідливо для зубів, щоб ви більше не страждали від зубного болю.