7.2. Соціально-психологічний портрет особистості лікаря
Професійні якості особистості лікаря:
Професійна підготовка лікаря, наявність у нього набору всіх професійних умінь та навичок.
Психологічна підготовка лікаря. Специфіка та складність цієї підготовки полягають у тому, що лікар повинен мати глибокі знання з психології та суміжних з нею наукових дисциплін.
Але, незважаючи на різні умови життя та роботи, незважаючи на індивідуальні особистісні особливості фахівців, професія лікаря має суттєві професійні цінності, які мають бути присутніми у його діяльності та визначають рівень професіоналізму.
Професія лікаря передбачає насамперед любов до своєї роботи, любов до людини, до хворої людини. Без цього неможливо стати добрим, у повному розумінні цього слова, лікарем.
Професія лікаря - це унікальна професія, яка повинна містити комплекс таких характеристик: постійне прагнення самовдосконалення, величезний практичний досвід, знання специфіки даної діяльності, здатність до лікарської праці, знання перспектив розвитку медичної галузі.
Виділимо комплекс особистісних якостей, які мають бути у лікаря.
Морально-етичні якості лікаря: чесність, порядність, обов'язковість, відповідальність, інтелігентність, людяність, доброта, надійність, принциповість, безкорисливість, уміння тримати слово.
Вольові якості лікаря: впевненість у собі, витримка, схильність до ризику, сміливість, незалежність, стриманість, врівноваженість, рішучість, ініціативність, самостійність, самоорганізація, настирливість, цілеспрямованість.
4. Організаційні якості лікаря: вимогливість до себе та оточуючих, схильність брати на себе відповідальність, вміння приймати рішення, вміння правильно оцінити себе тапацієнта вміння планувати свою роботу.
Діяльність лікаря явище складне, багатогранне, динамічне. Його специфіка визначається передусім розширенням спілкування лікаря з пацієнтом. Для лікаря це не розкіш, а професійна необхідність. З його допомогою здійснюється взаємовплив двох рівноправних суб'єктів – лікаря та пацієнта. Показником ефективності такого взаємовпливу є переважання позитивних естетичних почуттів, гуманності, творчості.
Лікар повинен мати певні якості, які сприяють ефективності діяльності лікаря. Насамперед, це вміння володіти собою, керувати своєю поведінкою. Цілком зрозуміло, що лікаря потрібно готувати до цього.
Запропонуємо кілька правил для оптимізації спілкування лікаря з пацієнтом, що дозволить оптимізувати процес лікування:
1. Зустрічати пацієнта бадьорим, впевненим, енергійним.
2. Загальне почуття у початковий період спілкування з пацієнтом бадьоре, продуктивне, впевнене.
3. Є комунікативний настрій: яскраво виражена готовність до спілкування. "
4. З пацієнтом створюється відповідний позитивний емоційний настрій.
5. Здійснювати органічне управління власним самопочуттям у проведені бесіди з пацієнтом (рівний емоційний настрій, здатність до управління самопочуттям, незважаючи на несприятливі обставини, тощо).
6. Домагатися продуктивності спілкування.
7. Мова має бути не перенасичена медичними термінами.
8. Виразна міміка, емоційно доцільна, тобто має відповідати емоційному настрою пацієнта.
Велике значення потрібно надавати здоров'ю лікаря. Воно для лікаря не є його особистою справою, тому що його настрій відбивається іна пацієнту, і колегах по роботі, що створює певну атмосферу у процесі лікування. Досягти такого оптимального внутрішнього стану надзвичайно важко, оскільки до певної міри праця лікаря має аспекти рутинності.
Лікар повинен уміти зберігати працездатність, володіти ситуаціями для забезпечення успіху у своїй діяльності та збереження свого здоров'я. Для цього потрібно працювати над собою, бути впевненим у собі, вміти володіти своїми емоціями, знімати з себе емоційне напруження, бути цілеспрямованим, рішучим.
В основі діяльності лікаря має бути позитивне емоційне ставлення до себе, пацієнтів, взагалі своєї праці. Саме позитивні емоції активізують, надихають лікаря, надають йому впевненості, викликають почуття радості, позитивно впливають на стосунки із пацієнтами, колегами по роботі. А негативні емоції навпаки гальмують активність, дезорганізують поведінку та діяльність, викликають тривожність, страх, підозру у пацієнта.
Лікарю треба вміти грати як актору, причому не лише зовні. Вираз обличчя лікаря має бути доброзичливим не лише для того, щоб налаштуватися на добрий лад, а й змінювати прийоми поведінки. Тому лікарю не можна ходити перед пацієнтами з похмурим, нудним обличчям навіть тоді, коли настрій у нього поганий. Якщо ж поганий настрій не залишає вас, слід змусити себе посміхнутися, утримувати кілька хвилин посмішку і подумати про щось приємне.
Крім того, що лікар повинен володіти своїм внутрішнім станом, він повинен уміти контролювати своє тіло, яке чітко відбиває внутрішній стан, думки, почуття. Елементами зовнішньої техніки лікаря є вербальні (мовленнєві) та невербальні засоби. Саме через них лікар виявляє свої наміри, саме їх"читають" та розуміють пацієнти.
Зовнішній вигляд лікаря має бути естетично виразним. Не можна недбало ставитись до своєї зовнішності. Головна вимога до одягу – це скромність та елегантність. Естетична виразність проявляється і в привітності та доброзичливості обличчя лікаря, у зібраності, стриманості рухів, у скупому, виправданому жесті, у поставі, ході. Неприпустимі метушливість, штучність жестів, їхня в'ялість. Навіть, як прийняти пацієнта, подивитися на нього, привітатись, як відсунути стільця, виявляється сила впливу. У рухах, жестах, погляді пацієнт повинен відчувати стриману силу, повну впевненість у собі та доброзичливе ставлення.
Пластика тіла, або пантоміміка, дозволяє виділити у вигляді лікаря головне, що малює його досконалий образ. Ефективності спілкування допомагають відкриті пози та жести лікаря: не схрещувати руки, дивитися на обличчя пацієнта, зменшувати дистанцію, що створює ефект довіри.
Найбільше впливає на пацієнтів вираз обличчя лікаря, іноді навіть сильніший за його слово. Саме жести та міміка підвищують емоційну значущість інформації. Пацієнти "читають" з особи лікаря, згадуючи його ставлення, настрій, тому особа повинна не тільки висловлювати, а й приховувати деякі почуття: не варто приносити в пацієнта тягар домашніх турбот, неприємностей. Слід показувати на обличчі та в жестах те, що стосується справи, сприяє лікуванню.
Вираз обличчя лікаря повинен завжди відповідати характеру мови під час розмови з пацієнтом. Особа лікаря має висловлювати впевненість, схвалення, невдоволення, засудження, радість, інтерес, захоплення, тобто висловлювати широкий діапазон емоцій, що свідчить про моральну силу особистості лікаря.
Лікар у своїй професійній діяльності має досягти вершини майстерностіспілкування, а саме – володіння власним тілом та вмінням вплинути на пацієнта силою свого тіла. Тут на допомогу лікарю може прийти біомеханіка з формування моторної координації поведінки, уміння володіти своїм тілом, яку розробив чеський театральний режисер. Мейєрхольд. Остаточне її завдання - підкорити свою моторну поведінку вираженню певного впливу на пацієнта, зробити його автоматичним, перетворити на досконалу техніку спілкування, на внутрішню потребу.
Важливою також базою для цілого ряду професійно важливих якостей особистості лікаря є емоційна стійкість, тривожність, схильність до ризику є особливості нейродинаміки.
Для професійної психології дуже важливим є той факт, що особливості нейродинаміки впливають формування професійно важливих якостей особистості. Відомо, що слабкість нервових процесів породжує підвищену тривожність, емоційну нестійкість, знижену активність у діяльності тощо. Для осіб із дуже високими показниками сили нервової системи підвищена ймовірність встановлення негнучкої, неадекватно високої самооцінки.
Емоційна стійкість як здатність зберегти оптимальні показники діяльності при впливі емоційних факторів також багато в чому залежить від особливостей самооцінки. Вона тісно пов'язана з тривожністю - властивістю, яка суттєво біологічно обумовлена. Обидві ці якості, розглянуті іноді як властивості темпераменту, а частіше як особистісні характеристики, професійно значущі в багатьох видах діяльності, які відзначаються в багатьох видах регулярної професійної діяльності. Подібна ж залежність найчастіше спостерігається між успішністю діяльності та емоційною стабільністю. У багатьох видах діяльності важливавиявляється емоційність - інтегральна здатність до емоційних переживань. Особливо серйозні вимоги до цієї сфери висувають професії, що вимагають високої емоційності та одночасно емоційної стійкості, наприклад діяльність лікаря.
Властивість екстра-інтроверсії прийнято вважати професійно важливим, насамперед, для групових видів діяльності чи професій, пов'язаних із спілкуванням, роботою з людьми. Але це якість може мати значення для індивідуальної роботи. Є дані, які свідчать про те, що інтроверсія пов'язана з вищим рівнем активації кори головного мозку у спокої, тому інтроверти віддають перевагу діяльності, що дозволяє уникати надмірної зовнішньої стимуляції. Екстраверти прагнуть зовнішньої стимуляції, віддають перевагу діяльності, що дає можливість додаткових рухів, емоційно-мотиваційної підтримки. Відомо, що інтроверти більш стійкі до монотонної роботи, краще справляються з роботою, яка потребує підвищеної пильності. У той самий час у напружених робочих ситуаціях вони виявляють велику схильність до тривожних реакцій, які негативно впливають успішність діяльності. Екстраверти менш точні, але краще орієнтуються в напружених робочих ситуаціях. При груповій роботі необхідно враховувати велику навіюваність та конформність екстравертів.
Серед власне особистісних властивостей найчастіше згадується як універсальна, професійно важлива якість відповідальність. Відповідальність розглядається як одна з властивостей, які характеризують спрямованість особистості лікаря, впливають на процес та результати професійної діяльності насамперед через ставлення до своїх робочих обов'язків та у своїх професійних якостей.
Більшість інших особистіснихякостей більш специфічні та важливі лише для певних видів професійної діяльності. Підсумовуючи сказане вище, можна припустити, що особливості особистості можуть виступати як професійно важливі якості практично в будь-якому вигляді професійної діяльності, зокрема в діяльності лікаря.
Здібності лікаря зазвичай розглядають як індивідуальні властивості особистості, що сприяють успішному виконанню його діяльності.
Можна виділити дві великі групи спеціальних здібностей лікаря:
перцептивно-рефлексивні (перцепція - сприйняття) здібності, що визначають можливість проникнення лікаря в індивідуальну своєрідність особистості пацієнта та розуміння його (ці здібності є провідними);
проективні здібності, пов'язані з умінням діяти іншу людину, на пацієнта.
Серед них як головні можна виділити такі:
1. Здатність правильно оцінювати внутрішній стан пацієнта, співчувати, співпереживати йому (здатність до емпатії).
2. Здатність бути прикладом для тих, кого лікують, у думках, почуттях і вчинках.
3. Здатність пристосовуватись до індивідуальних особливостей пацієнта.
4. Здатність вселяти у пацієнта впевненість, заспокоювати його.
5. Здатність шукати необхідний стиль спілкування з кожним, домагатися його розташування та взаєморозуміння.