Аборт, медикаментозний аборт, інструментальний, вакуум-аспірація, міні-аборт
Безопераційний медикаментозний аборт
Безопераційний або медикаментозний аборт проводиться за допомогою французького таблетованого препарату "Міфегін", який є лікарським засобом, офіційно зареєстрованим Фармацевтичним комітетом МОЗ України та дозволеним до клінічного застосування в Україні. Висока ефективність та безпека "Міфегіна" (96%) забезпечується тільки при дотриманні певної методики та дозування. Стережіться підроблених препаратів та скорочених дозувань у недобросовісних установах!
Процедура переривання вагітності без операції проводиться після ретельного обстеження лікарем-гінекологом та під його повним контролем. Пацієнтку оглядають на кріслі, беруть мазок і проводять УЗД, щоб встановити терміни вагітності. Препарат пацієнтка приймає також у клініці, де залишається під наглядом лікаря протягом двох годин. Протягом наступних днів у пацієнтки починається кровотеча, трохи рясніша за місячні. Через 10-14 днів проводиться контрольне обстеження та УЗД.
Переваги медикаментозного переривання вагітності:
- Високий рівень ефективності.
- Переривання вагітності може проводитися на ранніх термінах і в день звернення.
- Відсутність ускладнень, пов'язаних із хірургічним втручанням.
- Виключено небезпеку зараження інфекціями (ВІЛ, гепатитом і т. д.).
- Низька ймовірність запальних ускладнень матки та придатків.
- Медикаментозні аборти не порушують менструальний цикл і не впливають на здатність до народження дітей.
Інструментальний аборт
Інструментальний аборт (вишкрібання порожнини матки) можливий при вагітності терміном до 12 тижнів. Оптимальним для проведенняаборту є термін 6-7 тижнів. Аборт здійснюється лікарем, у стаціонарі, зазвичай під загальним внутрішньовенним наркозом. Декілька годин після аборту жінка перебуває під наглядом лікаря. При сприятливому перебігу післяопераційного періоду пацієнтка того ж дня виписується додому.
Для того, щоб зробити аборт у стаціонарі, необхідно направлення лікаря акушера-гінеколога, аналізи ВІЛ, RW, мазок, а також відомості про групу крові, резус-фактор.
Ускладнення
У деяких випадках шийка матки спазмується і унеможливлює відтік крові з порожнини матки, що також є ускладненням аборту і потребує медичного втручання.
Попадання інфекції в порожнину матки з піхви може викликати її запалення - ендометрит, який проявляється болями внизу живота, підвищеною температурою, специфічними виділеннями. Відсутність лікування може призвести до безпліддя та навіть смерті хворої. Для профілактики інфекційних ускладнень безпосередньо після аборту необхідний курс антибактеріальної, протизапальної терапії та обов'язково, з першого дня фізіотерапії.
Іншими рідкісними, але можливими ускладненнями операції аборт є перфорація стінки матки, розрив шийки матки.
Вакуум-аспірація
Робити міні-аборт необхідно у хорошого фахівця з обов'язковим УЗД до процедури (для визначення точного терміну вагітності та місця розташування плодового яйця) та після закінчення процедури (для контролю видалення ембріона).
Ускладнення
Переривання вагітності на пізніх термінах
На термінах близько 20 тижнів виробляють, так звану, "заливання" введення гіпертонічного розчину хлориду натрію. Це призводить до загибелі плода та переривання вагітності, штучних пологів. Для розкриття шийки матки також застосовують ламінарії тапростагландини. Штучні пологи супроводжуються тими самими відчуттями, як і звичайні, виключаючи лише розміри плода. "Заливання" можливе лише до 22 тижнів вагітності.
За наявності протипоказань до "заливання" та штучних пологів та медичних показань до переривання вагітності роблять "малий" кесарів розтин (малий | тільки через термін).
Переривання вагітності на пізніх термінах можна здійснюватитільки в умовах спеціалізованого стаціонару.