Абревіатури нкдр і бду

Абревіатура НКДР, яка розшифровується як фраза "не класифікований(а)(а) в інших рубриках", у назві тризначних рубрик є попередженням про те, що деякі більш уточнені форми даного стану мають інший код і відповідно поміщені в інші розділи класифікації.

Абревіатура БДУ розшифровується як фраза "без інших вказівок", що рівнозначно визначенням: "невстановлений" та "неуточнений". Як правило, діагностичний термін, який супроводжується абревіатурою "БДУ", кодується відповідним кодом, що має четвертий знак - .9. У більшості випадків використовувати .9 як четвертий знак коду змушують дві обставини. По-перше, з якоїсь об'єктивної причини (відсутність матеріально-технічної бази, особливості стану хворого тощо) не проведено поглиблених діагностичних процедур, що не дозволяє зробити градацію захворювання за передбаченими четвертими знаками його коду. Наприклад: неможливо використовувати будь-який із четвертих знаків коду J20, крім знака .9, якщо в лікувальному закладі не проводиться діагностика збудника, що викликав "Гострий бронхіт" (J20.9)).

По-друге, причиною, яка змушує медичного статистика використовувати як четвертий знак коду .9, є випадки недостатньо уважного заповнення лікарями облікових статистичних документів. Наприклад: рубрика С15 "Злоякісне новоутворення стравоходу" має сім підрубрик, що ідентифікують локалізацію пухлини, а в обліковому статистичному документі є запис "Рак стравоходу". У цьому випадку використовується залишкова підрубрик С15.9, що призводить до втрати необхідної охорони здоров'я статистичної інформації.

Система подвійного кодування деяких станів

Починаючи з дев'ятого перегляду МКБ, деякізахворювання кодуються двома кодами Перший з них позначений значком "хрестик"(+) та ідентифікує інформацію про наявний загальний хворобливий процес. Другий позначений значком "зірочка" (*) та ідентифікує інформацію про конкретний прояв цієї хвороби в окремому органі або ділянці тіла. Основним кодом є код загального захворювання, позначений значком "хрестик" (+). Тільки цей код використовується у державній статистиці причин смерті та захворюваності населення.

Кодування лише з основної хвороби не задовольняло потреби збору статистичної інформації щодо надання медичної допомоги лікарями різних спеціальностей. Тому було запроваджено другий код, позначений значком "зірочка"(*), який використовується в статистичних розробках, що належать до діяльності в межах конкретної лікарської спеціальності.

Прикладом може бути рубрика Н28* "Катаракта та інші поразки кришталика при хворобах, класифікованих за іншими рубриках", яка може використовуватися при статистичному вивченні складу хворих, госпіталізованих в офтальмологічні стаціонари. Необхідно пам'ятати, що код зі "зірочкою" ніколи не повинен вживатися самостійно і йому завжди повинен передувати код з "хрестиком". Так, наприклад, катаракту у хворого на інсулінзалежний цукровий діабет необхідно кодувати Е10.3+Н28.0*. У цьому випадку до офіційної статистики увійде лише код Е10.3. У статистичних розробках з офтальмології можна використовувати код Н28.0*. У МКБ-10 виділено 83 спеціальні рубрики, позначені значком "зірочка", які наведені на початку відповідних класів.