Адаптація та здоров’я

Вивчення процесів адаптації тісно пов'язане з уявленням про емоційну напругу та стрес. Г. Сельє встановив, що різні фізіологічні стани, що викликаються будь-якою причиною (стресом), мають відносну неспецифічну реакцію організму. Прояв цієї реакції він назвав загальним адаптаційним синдромом, а стан організму, що виникає при цьому, - стресом.

Ф.Б. Березін вважає, що адаптація є процес побудови оптимальних співвідношень між організмом і середовищем.

Наведені вище погляди дають розуміння адаптації як глобального явища, що лежить в основі життя людства.

В.П.Казначеєв, розглядає фізіологічну адаптацію як процес підтримки функціонального стану гомеостатичних систем та організму загалом.

Адаптаційна стратегія завжди індивідуальна. Взаємопов'язані психологічні та фізіологічні механізми адаптації реалізуються на несвідомому та свідомому рівнях, причому кожен із механізмів компенсує слабкі елементи іншого. Динаміка оцінки цілей адаптаційного процесу відображає взаємодію двох глобальних механізмів - фізіологічних, що забезпечують сталість внутрішнього середовища та психологічних, спрямованих на мінімізацію фізіологічних реакцій при дії несприятливого адаптогенного фактора.

Ф.Б. Березін проводить аналогію з основними стадіями стресу за Г. Сельє. Періоду первинної адаптації відповідає реакція тривоги, стабільної адаптації - стадія опору, а адаптаційному стомленню - стадія виснаження. Найбільш інтимним та облігатним механізмом психічного стресу за Ф.Б. Березину є тривога, ще тривогу можна розглядати як охоронний і мотиваційний механізм.

Інтенсивність тривоги відбиває індивідуальніособливості людини більшою мірою, ніж реальна значимість загрози, тому часто поділяють тривогу як особистісну межу, що зумовлює готовність до тривожним реакцій і реактивну тривогу, що входить у структуру психічного стану на даний момент. Тісний взаємозв'язок між симптомами тривожності, вегетативними зрушеннями дає підстави вважати, що це зрушення є компонентами єдиного симптому тривоги, що є по суті проявом емоційного стресу. Зазвичай тривога пов'язують із эрготропными проявами. А.Б. Леонова говорить про ідентичність фізіологічного стресу та емоційного (емоційне напруження), але тільки в тих випадках, коли нормальна адаптивна реакція недостатня.

Найактивніше останнім часом розвивається напрямок, заснований на оцінці рівня здоров'я з погляду адаптації. Відповідно до цієї концепції здоров'я розглядається як здатність організму адаптуватися до умов зовнішнього середовища, а хвороба як результат зриву адаптації. Адаптивні реакції у своїй розглядаються переважно за показниками системи кровообігу. Подальший розвиток цей підхід отримав у роботах

М.А. Медведєва, А.В. Ротова, Г.Л. Апанасенко, які запропонували визначати «кількість здоров'я фізіологічними резервами організму – максимальною роботою органів за збереження якісних меж їх функцій». Багато дослідників наголошують на недостатності для сучасної медицини класичної оцінки здоров'я, заснованої на протиставленні хвороби здоров'ю. Г.Л. Апанасенко, наприклад, визначає здоров'я (адаптацію) щодо резервів біоенергетики. Прогресивна еволюція живого пов'язані з збільшенням інтенсивності енергоутворення організмів. Основна умова існування всього живого - можливість поглинати енергію з навколишнього середовищасередовища, акумулювати її та використовувати для здійснення процесів життєдіяльності. Чим вище доступні для використання резерви біоенергетики, тим організм життєздатніший, бо життя підтримується витратою енергії: робота численних клітинних насосів, різноманітні процеси всмоктування, виділення та внутрішньоклітинного обміну – все це супроводжується енерговитратами на всіх рівнях. Чим потужніший апарат мітохондрій, що є субстратом енергопотенціалу клітини, тим більший діапазон зовнішніх впливів вона здатна витримати та відновити свою структуру.

З позиції теорії функціональних систем К.В.Судакова нормальний стан людини може бути визначений як гармонійна взаємодія функціональних систем різного рівня організації їх ієрархічних, мультипараметричних та тимчасових співвідношень по горизонталі та вертикалі, що забезпечує оптимальний для життєдіяльності організму гомеостазис та адаптацію до умов проживання. Здоровий організм характеризується, таким чином, системною та міжсистемною гармонією. Злагоджена взаємодія функціональних систем в організмі людини за ієрархічним та мультипараметричним принципами здійснюється на основі синхронізації ритмів їх діяльності, а також ритмів, що їх складають окремих елементів (хронотроп за А.А.Ухтомським, 1936). Так, результати експериментів Судакова показали, що службовці, у яких вид серцевої діяльності та дихання був синхронізований, як правило, під час роботи не виявляли психоемоційного напруження та втоми та показували хороші виробничі результати. Службовці, ритм серцебиття та дихання у яких не був синхронізований під час роботи, скаржилися на психоемоційну напругу та втому. Емоційний стрес, як постулює теорія функціональних систем СудаковаК.В., формується в умовах тривалих та безперервних конфліктних ситуацій, у яких суб'єкти позбавлені можливості задовольняти свої провідні потреби. У конфліктних ситуаціях наростають і підсумовуються негативні емоції, різко редукуються позитивні антистресорні емоції і на основі зміни хімічних властивостей мозкових структур створюються умови переходу негативних емоцій у стійке стаціонарне збудження мозку. Емоційний стрес порушує існуючу в нормальному організмі гармонію внутрішньо- та міжсистемних інформаційних відносин. Внаслідок цього, при емоційних стресах, насамперед, порушуються основні біоритми організму: неспання та сну. Одним із ранніх показників дисфункцій при емоційному стресі є порушення синхронізації ритму дихання та серцебиття. При тривалих і безперервних конфліктних ситуаціях, як у центральної нервової системі складається «застійне» емоційне збудження з урахуванням безперервних низхідних впливів емоціогенних систем, структур мозку на периферичні органи, пошкоджуються механізми саморегуляції найбільш генетично чи індивідуально ослаблених функціональних систем. Найчастіше при цьому страждають механізми саморегуляції діяльності серця, артеріального тиску, імунітет, гормональний гомеостазис та стійкість слизових оболонок шлунково-кишкового тракту. В умовах тривалої переважання факторів, що відхиляють, порушуються нормальні механізми саморегуляції і тканини переходять на місцеві патологічні механізми регуляції процесів життєдіяльності. Нерідко це призводить або до патологічного зростання, або загибелі клітин та різних дистрофічних процесів. Цю стадію розвитку патологічного процесу можна як метаболическую. На цій стадії розвитку патологічний процес ужеторкається молекулярних і клітинних механізмів, включаючи активність генетичного апарату клітин.