АКДС графік щеплень

Недооцінювати вакцину АКДП не можна, тим більше уникати її: до її винаходу в 40-х роках минулого століття, інфекції правця, дифтерії та кашлюку були основною причиною дитячої смерті! З поліпшенням умов життя, досягненнями медицини, введенням обов'язкової вакцинації, небезпека від цих захворювань вже не така серйозна. Проте ризик залишається завжди і відмовлятися від вакцинацій — вкрай нерозумно та небезпечно. Хоча щеплення АКДС загрожує побічними ефектами та реакціями — це незначна ціна перед небезпекою заразиться правцем чи дифтерією. Національний графік вакцинації в Україні встановлює чотири основні періоди вакцинації АКДС: перша вакцинація у дитинстві (3–6 місяців), ревакцинація у віці півтора року, ревакцинація дифтерії та правця у 6 років та щеплення у дорослому віці (у 14 років та раз на 19 років) згодом, лише дифтерія зі правцем). Наочно терміни вакцинації АКДП відображені у таблиці нижче.

Перша вакцинація

Без сумніву, найважливіший етап формування імунного захисту дітей – це перші місяці після народження. На початку життя діти значно сильніше схильні до зараження небезпечним вірусам і мікроорганізмам, а сам організм не здатний переносити важкі інфекційні удари. Тому перша вакцинація АКДС, як одна з першорядних, проходить вже на 3-му місяці життя. Складається цей етап із трьох щеплень, по одній кожні 45 днів – у 3, 4,5 та 6 місяців. Графік дуже бажано дотримуватись якомога точніше, але при необхідності (хвороба дітей, тимчасові протипоказання, інше) дати щеплень можна переносити на невеликий термін, успішність формування імунітету від цього не страждає.

За три дні до першої вакцинації лікарі рекомендують давати малюковідитячі антигістамінні препарати – це знизить ризик виникнення алергії, зменшить реакцію загалом. Крім того, необхідно запастися жарознижувальними засобами.

Перший укол робиться вже у віці 3 місяців, тому що імунітет, переданий дітям з антитілами матері, на той час починає пропадати. У різних дітей цей процес може проходити по-різному, але ідеальним терміном для першої вакцинації у різних країнах вважають вік від 2-х до 4-х місяців. Як у наступні рази препарат вводиться в організм шляхом внутрішньом'язової ін'єкції. Найкраще місце для введення – внутрішня поверхня стегна, де м'язи добре розвинені навіть у новонароджених дітей. На момент вакцинації дитина повинна бути здорова і повністю обстежена на предмет протипоказань. Перший етап АКДС важливий тим, що може виявити приховану алергічну реакцію та дати уявлення про те, як організм дитини реагує на компоненти вакцини. Батькам важливо бути особливо пильними, щоб вчасно помітити будь-які ненормальні зміни у стані дитини.

Друге щеплення вакцини АКДС виробляється через 45 днів після першої. Процедура нічим не відрізняється від попереднього уколу, але малюки часто переносять щеплення значно гірше. Діти сильно підвищується температура, можуть виникнути судоми, сонливість чи навпаки — тривалий пронизливий плач. Відбувається це тому, що у дитини після першого щеплення встигають виробити антитіла до анатоксинів вакцини і під час другого щеплення організм малюка намагається захиститися від практично нешкідливих компонентів вакцини. Тобто стан дитини в цей період є наслідком внутрішньої боротьби імунітету з анатоксинами. Незважаючи на те, що процес нормальний, пускати його на самоплив не можна — малюкові потрібно давати жарознижувальне та уважно відстежувати його.стан. Підвищення температури більше 39.5 °C, сильні судоми, що не припиняються більше доби, тривале почервоніння тіла та інші дивні явища — привід негайно звернеться до лікаря. Лікарями не рекомендується змінювати препарат під час вакцинації, проте, якщо вже після першого щеплення дитина відчувала важку реакцію (температура 38.5 °C і вище, сильні судоми), є сенс зробити другий та наступні уколи дорожчим та безпечнішим імпортним препаратом.

Деякі щеплення АКДС збігаються за термінами з іншими вакцинаціями - у такому разі можна використовувати комбіновані імпортні вакцини, це скоротить кількість болючих уколів.

Остання із трьох щеплення АКДС служить для повного закріплення імунітету, ставиться дітям у 6 місяців. Якщо провести вакцинацію у потрібний термін було неможливо, схема припускає перенести щеплення до двох місяців уперед. Вона також робиться внутрішньом'язово і проходить відносно безболісно для дітей. Якщо не було негативних реакцій після перших двох щеплень, бажано ставити укол тим самим препаратом. В іншому випадку, допустимо змінити вакцину на імпортний інфанрікс або іншу.

Ревакцинація перша

Поодиноке щеплення вакцини на вік півтора року (18 місяців). Найчастіше питання, яке ставлять батьки перед повторною вакцинацією: навіщо вона потрібна? Вакцина АКДС забезпечує дітям імунітет від кашлюку, правця та дифтерії більш ніж на 5 років, про що знають багато батьків. Однак, куди менша кількість батьків вдається у тонкощі імунології, не підозрюючи, що набутий вперше імунітет від кашлюку та правця в 15–20% випадків пропадає вже через рік після вакцинації. Організм перестає вважати інфекцію реальною загрозою надалі і поступово перестає виробляти антитіла.Щоб запобігти цьому, дітям слід зробити ще одне додаткове щеплення, яке дасть 100% імунну відповідь на необхідний термін. Багато батьків, не знаючи цього, відмовляються від такої швидкої повторної вакцинації АКДП, особливо якщо у малюка спостерігалися серйозні реакції вперше. Важливо: якщо дитина все ж таки опиниться у 20% дітей, які втратили імунітет після перших уколів АКДС, вона буде беззахисна перед трьома найнебезпечнішими інфекційними захворюваннями до 6 років. Встановити це без серйозного імунологічного дослідження неможливо, тому легше просто зробити зайве щеплення.

Відповідно до національного календаря щеплень, протиоклюшний компонент не вводиться дітям старше чотирьох років.

Друга та наступні ревакцинації

Друга ревакцинація (вже лише від правця та дифтерії) проходить у 6 років. Дитині ставлять лише одне щеплення внутрішньом'язово, реакція від якої має бути мінімальною порівняно з усіма попередніми. Якщо хочеться все ж таки убезпечити дитину від кашлюку, допустимо використовувати імпортний препарат (Пентаксим, Тетраксим, Інфанрікс та інші). Необхідності мало - хвороба віком від 6 років переноситься легше ніж ГРІПП, а після одного випадку хвороби дитина отримає природний довічний імунітет.

Ревакцинація дорослим проводиться кожні 10 років, починаючи з 24-річного віку препаратом АДС-М. Більшість людей нехтують їй, оскільки ризик заразиться і небезпека для дорослої людини менша, ніж у дітей. Проте ризик залишається досить високий, зараження цими інфекціями може серйозно підірвати здоров'я і навіть зробити з людини інваліда. Особливо рекомендують профілактику правця з дифтерією людям у групі ризику: працюючим з дітьми, тваринами, медичним персоналом.

Коротка пам'ятка

Вакцинація кашлюку, правця, дифтерії проходить у два етапи: два щеплення в період 2-6 місяців, в 1,5 роки та 6 років;
Правильно-дифтерійні щеплення окремо ставляться у 6 та 14 років, а також кожні наступні 10 років життя;
Схема вакцинації може за потребою змінюватися зі схвалення лікаря. Кількість щеплень не змінюється;
Всі препарати, сертифіковані в Україні, включаючи імпортні, взаємозамінні;
Людина, що прививається, повинна бути здоровою і не мати протипоказань до щеплення;
Відкрита, особливо забруднена рана - привід для термінової вакцинації, якщо її не було понад 5 років;
Дітям рекомендується давати антигістамінний засіб на будь-якому етапі, обов'язково збивати жар після щеплення;
Усі щеплення, включаючи позачергові, мають відображатися у карті щеплень.

Схема вакцинації АКДС набагато прозоріша при уважному розгляді, ніж здається багатьом батькам. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря, правил вакцинації, щоб АКДС не залишив після себе нічого, крім спокою за здоров'я своїх дітей!