Алергічний набряк гортані причини, симптоми, перша допомога
Прояви алергії у кожної людини відрізняються, проте найважчим із усіх симптомів вважається алергічний набряк гортані. Вперше ця ознака була описана в 1882 році і названа на ім'я лікаря Квінке, який звернув увагу на цей симптом.
Основна функція гортані – з'єднання глотки та трахеї для проведення всередину трахеї повітря ззовні. Гортань дуже чутлива до алергічних чинників, які впливають організм людини. При алергічному набряку в гортані порушується проникність капілярів через підвищення рівня гістаміну, горло стає набряклим, а м'які тканини відбувається викид судинної рідини. Приступ може тривати від кількох хвилин до кількох діб.
Алергія у дитини
Алергія, як правило, виявляє себе вже з ранніх літ. Вона може виявлятися як кропив'янка, алергічний кон'юнктивіт, свербіж, утруднення дихання. Тому батькам необхідно бути дуже уважними при перших симптомах алергії, особливу увагу приділяючи скаргам на труднощі дихання, відчуття грудки у горлі. Горло дитини анатомічно дещо коротше, ніж у дорослої, тому набряк гортані для дитини має важчі наслідки і переноситься малюком значно гірше. Також варто відзначити, що у дітей набряк горла прогресує дуже швидко, тому від перших скарг малюка до повної обструкції гортані можуть пройти лічені хвилини. У таких випадках буде потрібна невідкладна допомога, лікування патології в стаціонарі, а при пізньому виявленні симптомів набряку гортані та несвоєчасної допомоги пацієнтам загрожує летальний кінець від кисневого голодування.
Батьки дитини-алергіка повинна завжди мати в домашній аптечці та при собі на вулиці препарати для зняття нападуалергії. Це може статися досить несподівано - в гостях, спортивній секції, будь-якому місці, де малюк піддається дії алергену. Також необхідно вміти робити ін'єкції на випадок, якщо стан дитини є критичним, а швидка допомога ще не встигла. Для ін'єкцій застосовуються препарати Дексаметазон та Преднізолон. Інструктаж з внутрішньом'язових ін'єкцій, визначення дози препарату та інші поради може дати дільничний педіатр. У багатьох випадках саме готовність батьків рятує дітей від обструкції гортані.
Причини появи недуги
Якщо людина схильна до алергії, то поява набряку гортані може спровокувати найнесподіваніший фактор, навіть мінімально впливає на людину. У деяких людей алергічна схильність передається у спадок. Наведемо кілька причин, через які розвивається набряк гортані різного ступеня тяжкості:
- прийом медикаментів, що містять алерген (пеніцилін, анальгін, новокаїн, сульфазол, стрептоміцин);
- вплив пилку рослин;
- наявність у приміщенні побутового пилу, запліснявілості;
- укус комахи;
- продукти-алергени (молочні продукти, морепродукти, цитрусові);
- продукція із синтетичними речовинами (підсилювачами смаку, барвниками, стабілізаторами тощо);
- шерсть домашніх тварин.
Ознаки патології
Перші прояви набряку горла часто можна сплутати з застудою - у пацієнта починається свербіж, садіння горла, немов при ангіні. Проте інших симптомів застуди, крім місцевих, відсутні. Це свідчить про те, що патологічні зміни спровокували алергічний набряк надгортанника та гортані.
Симптоматика безпосередньо пов'язана зі ступенем тяжкості недуги:
- При першому ступеніу пацієнтів набрякає горло як при алергії, проте через це їм не вистачає повітря, вони роблять більше дихальних рухів за хвилину, ніж здорова людина. Також при наростанні симптомів алергії хворі скаржаться на почуття стискання в легенях, неможливості зробити повний глибокий вдих. Проміжки між вдихами стають коротшими, частішає пульс.
- При стенозі гортані другої стадії стан горла при алергії посилюється - пацієнти відчувають уявне стороннє тіло в горлі, у них виникає задишка, дихання стає утрудненим і галасливим.
- У третій стадії симптоми посилюються, з'являється кашель, що гавкає, що спирає грудну клітину, змінюється тембр голосу, чується хрипоту. Через бажання пацієнта вдихнути більше повітря з'являється різкий біль у ділянці діафрагми, що іррадіює у шлунок. Шкіра стає блідою, пацієнти відчувають напади ознобу, а потім їх різко кидає у жар. Виступає холодний піт, наростає панічний стан, страх не впорається з нападом.
На останній стадії дихання стає поверхневим, шкіра різко блідне, набуває сірого відтінку, розширюються зіниці, пацієнт може знепритомніти. Неприйняття невідкладних заходів цьому етапі тягне у себе летальний результат.
Допомога при захворюванні
Для пацієнта в усуненні симптомів алергії вкрай важливою є своєчасна перша допомога. Саме правильно, швидко надана медична допомога дасть можливість зупинити наростання грізної симптоматики та уберегти людину від тяжких наслідків набряку.
Як правило, алергічний набряк горла супроводжується й іншими симптомами – у пацієнтів може виникнути алергічний набряк носоглотки, кон'юнктивіт, шкіра покривається пухирями та плямами, сильно свербить. Для зняття цих симптомів можна прийняти препарати Фенкарол, Зіртек, Кларітін, Тавегіл, Едем. Найкраще приймати пігулки вже з появою перших симптомів алергії, щоб мінімізувати її прояви.
Терапія набряку гортані у стаціонарі
З появою симптомів третьої та четвертої стадії необхідно викликати швидку допомогу, оскільки ситуація стає критичною, особливо для малюків. Вже лікар після первинного огляду та надання першої допомоги визначить необхідність подальшого лікування у стаціонарі. Як правило, у таких випадках краще пройти до лікарні та остаточно усунути набряклість та її наслідки.
У стаціонарі лікування спрямоване на такі позиції:
- відновлення нормального дихання у повному обсязі шляхом введення сильніших протиалергічних препаратів;
- антибактеріальна терапія;
- підтримуюча терапія (запровадження глюкози, інших вітамінів, стабілізація показників серцевої діяльності).
З появою перших ознак алергії дуже важливо повністю обстежити
організм і мати при собі всі необхідні засоби для терапії набряку гортані. Надалі саме повна поінформованість пацієнта про свій стан, його ознаки та першу допомогу даєможливість зберегти тисячі життів людям-алергікам.