АЛЕРГІЯ, ЇЇ ПАТОФІЗІОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ, ПРОБЛЕМИ ЕКОЛОГІЧНОЇ АЛЕРГОЛОГІЇ - Алергія, її
Алергія є проявом імунологічної реактивності та відноситься до захворювань, обумовлених неконтрольованими надмірними реакціями, які отримали найменування хвороби гіперчутливості. Говорячи про імунологічну реактивність, ми, з одного боку, маємо на увазі таке поняття, як імунітет, а з іншого - алергію, до вивчення якої ми зараз приступаємо.
Як і всі імунні реакції, алергія забезпечує захист організму від факторів, що несуть на собі ознаки генетично чужорідної інформації. Завдяки алергії відбувається виявлення "не свого" (антигенних подразників), інактивація та елімінація з організму цього матеріалу. У той же час АЛЕРГІЯ, як особлива форма імунного реагування, має і ряд відмітних ознак:
1) По-перше, алергія може бути викликана такими ЧИННИКАМИ, які ніколи не призводять до розвитку інших форм імунного захисту, а часом навіть пригнічують їх (наприклад, іонізуюче випромінювання):
2) По-друге, у розвитку алергії можуть брати участь та мати вирішальне значення такі класи антитіл, або імуноглобулінів, які практично ніколи не беруть участь в інших механізмах формування імунітету (наприклад, реагіни);
3) Нарешті, ОСНОВНЕ ВІДМІННІСТЬ полягає в тому, якою ціною для організму досягає кінцевий результат - звільнення "від чужого". В усіх випадках алергії є ушкодження, тобто. захист від антигену досягає ціною його структурно-функціональних порушень. Таким чином, ушкодження організму при алергії слід розглядати як своєрідну розплату за швидкість реакції звільнення від "не свого". ЦЕ І Є ТА ЯКІСТЬ, ЯКЕ ВІДРІЗНЯЄ АЛЕРГІЮ ВІД ІМУНІТЕТУ.
АЛЕРГІЯ - це типовий патологічний процес, якийхарактеризується станом підвищеної, найчастіше збоченої чутливістю організму до повторних впливів речовин, що мають антигенні властивості і без них.
В останні роки намітилося помітне зростання кількості алергічних захворювань. Їх поширеність пов'язують із впливом наступних факторів:
1) все більш поглиблюється хімізація життя, поява нових речовин, які можуть стати алергенами;
3) міграцією населення, що зумовлює зустріч із новими невластивими колишньому середовищі існування антигенами;
4) безконтрольним застосуванням з лікувальною метою багатьох лікарських препаратів;
5) створенням та використанням нових синтетичних матеріалів.
ПРОБЛЕМИ ЕКОЛОГІЧНОЇ АЛЕРГОЛОГІЇ
Необхідно відзначити, що в даний час одним із актуальних завдань медицини та біології стає розробка екологічних аспектів імунології, застосування популяційних та біоценотичних принципів до імунологічних досліджень. На необхідність розгляду імунології як частини екології вказував У. Бойд (1975). Основні напрями популяційної імунології визначені як вивчення стану імунної системи великих колективів, визначення потенційної готовності адекватно відповідати на патогенний агент, виявлення реально наявного рівня специфічного імунітету, а також факторів, що підвищують, знижують або регулюють стан колективної імунологічної реактивності (Бароян9. ). У той самий час потрібніший широкий еволюційний підхід до зазначеної проблеми, що дозволить оцінити значимість і наслідки сучасних тенденцій зміни та розвитку імунологічної реактивності людини. Відповідно до цього представляється обмеженим підхід до оцінки виявлених якісних та кількісних змін структуриінфекційних та імунопатологічних захворювань та їх етіопатогенезу як транзиторних чи адаптивних, тобто. як доцільних (або телеономічних), що укладаються в рамки "норми реакції" і, отже, не мають мікроеволюційних змін. Сучасний екологічно грамотний підхід до аналізу генетичних перетворень передбачає врахування тих впливів середовища на фенотип, пристосування яких тягне у себе корінні зміни у характері відбору (Шварц З.С., 1980).
Необхідно визнати, що можливості для прямих обґрунтувань наявності дизадаптивних процесів в імунобіологічній реактивності сучасної людини обмежені. Поки що невідомі досить повно " межі норм " окремих імунних параметрів, і навіть критерії, якими програми імунологічного відповіді чи онтогенезу імунної системи можуть характеризуватись як " нормальні " . Наприклад, алергія, реакції гіперчутливості або толерантність ні за статистичними оцінками, ні на основі експериментальних даних про виживання не можуть бути однозначно віднесені до норми або позамежних реакцій. Треба сказати, що у 1936 р. А.А.Богомолець ставив питання - чи сприяє алергія, переходить у імунітет, подолання інфекційного процесу повному одужанню? (Богомолець А.А., 1936).
Ймовірно, має сенс звернутися до універсальніших закономірностей. В еволюції змінювалися не дорослі статевозрілі особини, а онтогенези. Онтогенез імунної системи - генетично детермінований процес системогенезу імунної реактивності - включає:
1). Розвиток в ембріональному, плодовому та постнатальному періодах окремих структурних елементів та функцій;
2). Інтеграція функцій у цілісну імунну систему;
3). Підтримання оптимального рівня структурної та функціональноїнадійності імунних процесів протягом усього індивідуального життя (Лозовой В.П., Шергин С.М., 1981).