АЛГОРИТМ ДІАГНОСТИКИ ЕПІЛЕПСІЇ

• Фебрильні судоми Непро воцнрусій Єдиний

Вибір ліків залежить від типу нападу та форми епілепсії. На початковому етапі лікування призначають малі дози препарату (1/3 терапевтичної) з поступовим збільшенням дози до припинення нападів. Частота застосування препарату визначається лікарською формою, способом введення та періодом напіврозпаду. При великих дозах ліки ділиться на 3 прийоми. Дорослим пацієнтам переважно призначаються ретардовані форми. Лікування необхідно проводити згідно з термінами його тривалості, встановленими для кожної форми епілепсії за заздалегідь складеною програмою. Лікування завжди починають із монотерапії базовим препаратом, поступово збільшуючи його дозу.

Контроль ефективності та безпеки лікування здійснюється з використанням наступних показників:

• Моніторинг концентрації АЕП у плазмі крові

• Визначення біохімічних (печінкові ферменти) та гематологічних показників (кількість тромбоцитів) – 1 раз на 3 місяці

• Дослідження крові проводять до початку лікування АЕП, потім через 2 тижні з моменту призначення ліків через 5 тижнів, 2 місяці, 3,4,5,6,9, 12 місяців. Після року – раз на 3 місяці.

• Ведення щоденника нападів з урахуванням характеру нападів, часу виникнення, дотримання лікарських рекомендацій, дієти та способу життя.

Пацієнтам групи ризику додатково проводяться дослідження:

• Біохімічний аналіз крові з визначенням вмісту білка та білкових фракцій, білірубіну, лактату, пірувату, сечовини, креатину.

• Визначення протромбінового індексу

• Загальний аналіз сечі

• Біохімічний аналіз сечі

• За показаннями – УЗД органів черевної порожниниПравила відміни антиепілептичних препаратів

Антиепілептичні препарати можуть бути відмінені через 2,5-4 роки за умови повної відсутності нападів. Лікування скасовується поступово протягом 6 місяців.

---