Анатомо-гістологічні та топографічні особливості матки сук - Органопатологія матки сук

Матка (uterus, hystera, s. metra) являє собою непарний м'язовий орган, що містить порожнину (cavum utеri), в якій відбувається розвиток плода, потім - вигнання його назовні в процесі родового акта. У псових (Canidae), до яких належить собака (Canis familiaris), матка дворогого типу (uterus bicornis), багатоплідна. Анатомічно на ній прийнято розрізняти парні роги (соrnu uteri), непарні тіло та шию. Топографічно матка розташовується в тазовій порожнині дорсально по відношенню до сечового міхура і вентрально по відношенню до прямої кишки. Вдаючись краніальною частиною в ділянку нирок перитонеальної порожнини. Роги вагітної матки опускаються в здухвинні та пахвинні області, а при кількості плодів більше шести досягають підреберної області мечоподібного хряща (рис. 1, 2).

Роги матки (соrnu uteri) досить довгі (стосовно тілу матки), тонкі, прямі, як правило, не однакові по довжині порожнисті структури. Медіовентральний край рога вільний. А дорсолатеральний є брижовим, оскільки до нього прикріплюється широка маточна зв'язка (lig. uteri latum). З'єднуючись у каудальній частині, вони утворюють тіло матки (corpus urеri), що переходить у шийку (cervix utrеri). Роги та тіло формують порожнину матки (саvum uleri), яка повідомляється з каналом шийки (canalis cervicis uteri). У порожнині рогів матки відбувається розвиток плодів протягом вагітності. Тіло матки дуже компактне, коротше за роги в 3-6 разів. Каудально воно переходить у шийку матки з поздовжніми складками, з добре розвиненим сфінктером. Залежно від фізіологічного стану, він рефлекторно регулює ширину просвіту каналу шийки; канал відкритий при течці та при пологах; при пологах сфінктер слабшає і шиярозкривається, дозволяючи матці безперешкодно виштовхнути цуценя назовні за рахунок м'язових скорочень, канал шийки матки починається внутрішнім отвором (ostium utert ipternum) і закінчується зовнішнім отвором (оstiuп1 uteri ехtеrnum), повідомляючись з.

Макроморфологічні нормативні показники матки залежать від соматичних ознак тварини, у собак масою до 10 кг довжина тіла матки дорівнює 1,5-1,8 см, рогів – 5,5-6,0 см, сегментарний розмір тіла матки дорівнює 0,4-0 ,6 см та рогів 0,4 см; у собак масою 10-20 кг відповідно довжина дорівнює 2,0-2,4 см та 7,0-10,0 см, а сегментарний розріз 0,7 см; у собак масою 25-45 кг відповідно 2,5-1,0 см та 10,0-19,0 ​​см, а сегментарний розмір 0,8-0,9 см стінок матки на поперечному розрізі представлена ​​трьома оболонками: слизової (ендометрій) , м'язової (міометрій) та серозної (периметрій), Крім цього, прийнято виділяти ще й судинний шар пронизливий товщу маткової стінки між міометрієм та ендометрієм.

Внутрішню оболонку ендометрію (endometium) становить епітеліальний шар, що складається з одношарового призматичного епітелію, представлений війчастими епітеліоцитами. Під ним залягає власна платівка слизової оболонки; базальний підслизовий шар відсутній. Власний шар ендометрію підрозділяється на субепітеліальний (компактний) і проміжний (губчастий) базальний. У субепітільному шарі сполучна тканина містить багато клітинних елементів. B проміжному переважають колагенові волокна, що мають у базальному шарі радіальне розташування. У стінці епітеліального шару знаходяться маткові залози (gl. uterinae), що мають секреторну активність, за структурою прості трубчасті, а по глибині залягання досягають м'язової оболонки. Усі клітини стінки залоз є секреторними, азміни їх протягом статевого циклу подібні до змін покривного епітелію. Залежно від фази фізіологічного циклу клітини покривного епітеліального шару злущуються, замінюючись нормальними. Секрет залоз забезпечує харчування яйцеклітин, що діляться, а мерехтіння вій епітеліальних клітин у бік шийки матки - рівномірний їх розподіл у маткових рогах. Ендометрій схильний до циклічних змін: під час течки розростається, у період між течками стоншується, а під час вагітності утворює зони особливого контакту з судинною оболонкою плодів.

Міометрій (mуоmеtrium) на поперечному розрізі представлений поздовжнім (зовнішнім) та циркулярним (внутрішнім) шарами гладких м'язових волокон. Циркулярний шар найбільш розвинений у ділянці шийки матки, оскільки формує її сфінктер. 3а рахунок м'язової активності міометрія плід з матки виштовхується назовні під час пологового акта. У товщі м'язового та епітеліального шарів дифузно розташовується судинний шар. Максимального розвитку міометрій досягає до кінця вагітності, при цьому гладком'язові клітини міометрію збільшуються як кількісно (гіперплазія), так і за розміром (гіпертрофія).

Співвідношення товщини міо- та ендометрію становить 1,2:1-1,4:1 в ділянці тіла та рогів матки і 1,8:1-2,0:1 в ділянці шийки і не залежить від розміру собаки.

Перуметрій (реrimеtrium) являє собою серозну оболонку, що покриває матку зовні і переходить у широку маткову зв'язку. Остання містить гладкі міоцити та значну кількість жирової тканини. Брижа матки (широка маточна зв'язка, lig, uteri latum) починається від брижі яйцеводи і сходить нанівець в області шийки матки, розташовуючись від неї латерально. Широка маточна зв'язка у собак, незалежно від вгодованості тварини, багата жировими.відкладеннями, подібно до великого сальника.

У товщі широкого маткового зв'язування від каудального краю брижі яєчника слід кругла маточна зв'язка (lig. teres uteri). Вона являє собою круглий сполучно-тканинний тяж, що прямує до пахового кільця (у сук добре виражений) слабо розвинений піхвовий канал - випинання парієтального листка очеревини, закінчуючись під шкірою пахвинної області. Піхвовий відросток очеревини у сук заповнений жировою тканиною до кінця круглої зв'язки. Кругла маточна зв'язка є залишком ембріональної напрямної зв'язки Гюнтера (у самців опускає сім'яник у насінниковий мішок). Таким чином, залишаючи межі черевних стінок, кругла зв'язка залишається всередині перинеальної порожнини. Кругла зв'язка утримує матку в черевній порожнині, і її складі до матки підходять краніальна і середня маткові артерії.

Параметрами репродуктивної системи (отримують при ультразвуковому дослідженні) у самок собак, що відображають її морфофункціональний статус, є: діаметр тіла та рогів матки, ехогенність та ехоструктура маткових стінок, стан порожнини матки. Матка в нормі характеризується рівними однорідними стінками, відсутністю візуалізації порожнини, середньої або трохи зниженої по відношенню до навколишніх тканин ехогенністю. При поздовжньому скануванні матка відображається у вигляді трубчастої структури, при поперечному - у вигляді округлої або овальної.

Іннервація: парасимпатична – nn. pelvici, симпатична – pl. hypogastrtcus. Кровопостачання: раmus uteris оm а, ovarica, потужніша a. uterina: сranіаlis, медіа, саudаlis від а. vaginalis. Обидві артеріальні гілки широко анастомозують як у товщі органу, так і у складі широкого зв'язування матки. Основний венозний відтік відбувається через v. ovarica, а v. uterina розвинена слабше.

Невагітна матка часто лежить у тазовій порожнині під прямою кишкою і над сечовим міхуром, а більшою своєю масою простягається в поперекову ділянку черевної порожнини.