Артрокол гель інструкція із застосування, відгуки

Артрокол – нестероїдні протизапальні засоби для місцевого застосування. Код АТС M02A A10.

Основні фізико-хімічні властивості: однорідний прозорий гель.

Умови зберігання: Зберігати препарат необхідно в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності: 36 місяців.

Упаковка: туби по 45 г гелю у кожній; по 1 тубі у картонній коробці.

• при болях у м'язах та зчленуваннях, спричинених травмами;
• при тендовагінітах.

1. - підвищена чутливість до компонентів препарату;
2. алергічні реакції з боку шкірних покривів при лікуванні фенофібратом, кетопрофеном, тіапрофеновою кислотою; при застосуванні блокаторів ультрафіолетових променів;
3. вплив сонячного світла, у тому числі ультрафіолетове опромінення в солярії та непрямі сонячні промені;
4. фотосенсибілізація в анамнезі;
5. ушкодження шкірних покривів: травми, екзема, висипання, шкірні інфекції.

Фармакокінетика та фармакодинаміка

Активною речовиною зовнішнього препарату Артрокол є кетопрофен. Лікарський засіб відноситься до групи нестероїдних протизапальних медикаментів, похідних арилпропіонової кислоти.

Діюча речовина забезпечує знеболювальну та протизапальну дію, що виникає в результаті невиборчого інгібування брадикініну, ЦОГ-1, ЦОГ-2, пригнічення міграції макрофагів, стабілізації лізосомальних мембран.

Препарат має протизапальну та анестезуючу дію на судинній (ранній) і на клітинній (пізній) фазі запального процесу. Артрокол гель гальмує агрегацію тромбоцитів.

Кетопрофен при зовнішньому застосуванні всмоктується шкірою, далі проникає у вогнище.запалення та тривалий час підтримує у тканинах терапевтичний рівень.

Абсорбція до системної циркуляції є мінімальною (5% дози) і відбувається дуже повільно. Концентрація активної речовини (від 50 до 150 мг кетопрофену) у плазмі крові через вісім годин становить лише 0,08–0,15 мкг/мл.

Дозування та спосіб застосування

Інструкція до препарату знаходиться в коробці разом із ліками. Перш ніж розпочати лікування, необхідно уважно її прочитати. Смужка гелю (3-5 см) наноситься на шкіру в потрібній ділянці і м'якими масажними рухами втирається до повного вбирання.

Чим більша площа ураженої ділянки, тим більше гелю йде на одну процедуру. П'ятисантиметрова смужка препарату відповідає 100 г кетофрена.

Після втирання лініменту необхідно відразу вимити руки. Гель можна застосовувати у поєднанні з іншими медикаментозними формами кетопрофену (таблетки, капсули, ректальні свічки).

Максимальна добова доза препарату не повинна перевищувати 200 мг. Причому від форми ліків вона залежить.

Тривалість терапевтичного курсу визначається в індивідуальному порядку, проте користуватися лініментом понад 10 днів не можна.

Можливі побічні прояви

З боку імунітету:

• ангіоневротичний набряк;
• спазм бронхів;
• анафілактичні реакції, у тому числі шок;
• астматичні напади.

З боку шкірних покривів та підшкірної клітковини:

1. свербіж, печіння, набряк;
2. почервоніння, кропив'янка;
3. фліктенульозні та бульозні екземи, які здатні поширюватися та набувати генералізованого характеру;
4. контактний або бульозний дерматит;
5. фотосенсибілізація;
6. синдром Стівенса Джонсона.

Побічні реакції можливі і з боку травного тракту:

• нудота та блювання;
• печія;
• запор, діарея;
• виразка шлунка та кровотечі.

Порушення функціональності нирок, розвиток ниркової недостатності, загострення хронічної ниркової недостатності, інтерстиціальний нефрит (рідко).

Можливі й інші побічні реакції з боку системи сечовиділення та травного тракту. Інтенсивність цих негативних проявів залежить кількості нанесеного лініменту, проникаючої здатності активної речовини, розмірів обробленої ділянки, стану шкірних покривів, тривалості терапевтичного курсу.

Літні пацієнти найбільш схильні до виникнення побічних реакцій при лікуванні нестероїдними протизапальними препаратами.

Передозування та неправильне застосування

Рівень кетопрофену в плазмі крові при зовнішньому проникненні препарату дуже низький, тому випадки передозування артрокол гелем дуже рідкісні. Розвиток системних побічних реакцій спостерігається лише при тривалому застосуванні лініменту на великих ділянках шкіри або у високих дозах.

Основні симптоми стану - свербіж, шкірні покриви, еритема і подразнення. При випадковому внутрішньому застосуванні гелю можливі такі побічні стани:

1. запаморочення, сонливість;
2. нудота та блювання;
3. біль у епігастрії.

Високі дози кетопрофену можуть спровокувати:

• судоми;
• кому;
• гостру ниркову недостатність;
• нестабільність артеріального тиску;
• шлунково-кишкові кровотечі.

Лікування має бути симптоматичним та спрямоване на підтримку основних функцій організму.Не зайвим буде промивання шлунка та прийом кількох таблеток активованого вугілля.

Лікування Артрокол гелем у період вагітності та лактації

Для вивчення препарату вчені проводили досліди на гризунах. Результати цих досліджень продемонстрували, що у тварин не спостерігалися ембріотоксичні та тератогенні ефекти. Невеликий ембріотоксичний ефект помічений при дослідах на кроликах. Медики пояснюють його токсичністю стосовно кролиці.

Оскільки безпека кетопрофену щодо вагітних жінок не була підкріплена жодними дослідженнями (їх просто не проводили), лікарі не призначають кетопрофен майбутнім матерям, особливо під час першого та другого триместру вагітності.

Кетопрофен і решта інгібіторів синтезу простагландинів провокують токсичне ураження серцевої, легеневої систем і нирок плода.

Однак інструкція із застосування не рекомендує лікуватися препаратом і в третьому триместрі вагітності, оскільки і у матері, і у плода може розвинутись тривала кровотеча.

Продукти кетопрофену можна виявити у грудному молоці, причому цей фактор не залежить від лікарської форми (пігулки, гель, ректальні свічки). З цієї причини Артрокол не призначають жінкам, які годують груддю.

Дітям до 15 років препарат також протипоказаний.

Інші рекомендації щодо застосування

Гель розроблений для зовнішнього застосування. Якщо час застосування препарату з якоїсь причини пропущено, при черговій процедурі дозу гелю слід подвоїти. Після нанесення необхідно негайно вимити руки, щоб не допустити попадання ліків у очі та рот.

Якщо з'явилися негативні реакції з боку шкірних покривів, лікування артрокол гелем слід припинити. Сюди ж відносяться реакції шкіри зпаралельним застосуванням засобів, що містять у своєму складі октокрилен. Ця речовина є компонентом багатьох гігієнічних засобів:

1. губні помади;
2. шампуні;
3. гелі для гоління та душа;
4. рідини для зняття макіяжу;
5. омолоджуючі маски та креми;
6. лаки для волосся.

Після появи будь-якої шкірної реакції терапію Артрокол гелем слід негайно припинити. Не можна наносити препарат на відкриті рани, висипи вугрів та інші запалення шкіри, на слизові оболонки, уникати потрапляння в очі.

Фотосенсибілізація – це досить серйозна шкірна реакція, яка може розвинутись, якщо шкіра з нанесеним лініментом потрапляє під дію ультрафіолетових променів (навіть у туманний день чи солярії).

Щоб уникнути такого негативного прояву в період лікування та наступні два тижні не слід з'являтися на вулиці з відкритими ділянками тіла. З цієї причини протягом цього періоду не можна відвідувати солярій.

При нанесенні препарату бажано користуватись медичними рукавичками, які допоможуть уникнути подразнення шкіри рук.

Зовнішнє застосування великої кількості лініменту може мати системний вплив, зокрема бронхіальну астму та прояв гіперчутливості. Щоб уникнути цих побічних ефектів, реакції фотосенсибілізації та контактного дерматиту, ніколи не слід перевищувати ту дозу, яку рекомендує інструкція до препарату. Є поодинокі випадки побічних ефектів із боку нирок.

Якщо у пацієнта, крім захворювань суглобів, присутні патології серцево-судинної системи, нирок та печінки, лікування препаратом Артрокол слід проводити з особливою обережністю. Не менш ретельно слід контролювати стан тих пацієнтів, які паралельно зАртрокол гелем приймають солі літію, антикоагулянти та сечогінні засоби.

Оскільки лінімент містить у своєму складі етиловий спирт, ліки не можна використовувати у безпосередній близькості до відкритого полум'я.

Даних про те, що Артрокол може гальмувати швидкість реакції при керуванні автомобілем або роботі зі складними механізмами на сьогоднішній день немає.

Взаємодія з іншими медикаментами

Зважаючи на те, що концентрація діючої речовини в плазмі дуже низька, симптоми взаємодії з іншими ліками можуть з'являтися лише при тривалому лікуванні та використанні великих доз.

Артрокол посилює дію наступних лікарських засобів:

• антикоакулянтів, у тому числі ацетилсаліцилової кислоти;
• глюкокортикостероїдів;
• будь-яких препаратів нестероїдної протизапальної групи;
• пероральних цукрознижувальних препаратів;
• фенітоїну.

Одночасно з артроколом гелем не рекомендується користуватися іншими зовнішніми засобами (крему, мазі, гелі, розтирання), в яких міститься кетопрофен та інші нестероїдні протизапальні засоби.

Послаблює дію діуретиків, міфепристону та будь-яких гіпотензивних засобів.

Посилення токсичності серцевих глікозидів, метотрексату, солей літію.

Між терапевтичним курсом міфепристоном та початком лікування кетопрофеном має пройти вісім діб – не менше.

---