Асиметрія грудей (молочні залози різного розміру та форми)
Невідповідність розміру, форми правої та лівої молочної залози називається асиметрією грудей. Невелика відмінність одних грудей від іншої вважається нормою - природною асиметрією. Парні органи людського організму завжди мають невеликі відмінності у розмірі та формі.
Причини асиметрії
Генетичними особливостями, нерівномірним розвитком молочної залози під час статевого дозрівання, викликається первинна асиметрія грудей.
Вроджена асиметрія буває двох видів: вроджена патологія, внаслідок якої розвинулася мікромастія, та вроджена патологія у вигляді гігантомастії.
Набута асиметрія розвивається внаслідок мастопатії, пухлинного процесу, дисбалансу гормонів під час менопаузи, травми, операції чи опіку. Отримана асиметрія характеризується зміною якості клітин. Клітини залізистої тканини грудей перероджуються у жирові чи фіброзні у місцях механічного пошкодження залози. Великим поштовхом для такого переродження є ендокринні розлади, менопауза, хірургічне втручання, пухлинні процеси.
Хірургічні втручання, які можуть спричинити розвиток асиметрії грудей:
- Операція на серці.
- Секторальна резекція молочної залози.
- Хірургічні втручання у ділянці грудної клітини.
- Естетичні операції на молочній залозі.
- Операція на молочній залозі з видалення лімфоми, нейрофіброми.
Причиною асиметрії може стати неправильне годування груддю, коли найчастіше жінка прикладає дитину лише до грудей. Це призводить до порушення вироблення молока в грудній залозі, вона стає меншою за розміром. Інші груди починає синтезувати більше молока, що призводить до збільшення її розміру. Будь-який проявАсиметрія грудей повинна насторожувати жінку - так може виявлятися пухлинний процес.
Асиметрія грудних залоз може виявитися в пубертатному періоді через нерівномірний розвиток залізистої тканини. До моменту закінчення статевого дозрівання асиметрія грудей може стати невираженою, якщо вона виражена, то дефект можна виправити лише за допомогою мамопластики.

Асиметрія грудей може розвинутись через травму в дитячому віці, у міру розвитку молочної залози її вираженість буде посилюватися. Вроджена асиметрія може виникнути в результаті гормональних порушень, генетичної схильності, дефект виправляється за допомогою мамопластики. Вроджений комплекс вад розвитку (синдром Поланда) також характеризується асиметрією грудей – може бути відсутнім сосок чи вся молочна залоза, молочна залоза може бути недорозвинена.
Причинами асиметрії грудей можуть стати невдала операція із пластики грудей, сильний запальний процес у молочних залозах, операція з видалення пухлини молочної залози.
Виражена асиметрія стає причиною страждань жінки, що приносить у її життя дискомфорт. Мамопластика допомагає жінці перестати почуватися неповноцінною, набути впевненості та підвищити самооцінку. Легкий ступінь вираженості асиметрії усувається простіше, при середньому та тяжкому ступені асиметрії рекомендується проведення маммопластики.
Ступінь виразності та типи асиметрії
Існує три типи вираженості асиметрії:
- Невелика відмінність між правими та лівими грудьми (в межах одного розміру) – легка диспропорція.
- Диспропорція становить 1/3 розміру – середній ступінь виразності.
- Ліві або праві груди вдвічі більше за іншу – важка асиметрія.
ПриЛегкого ступеня диспропорції рекомендується вакуумний масаж, фізичні вправи, які допоможуть зміцнити м'язи грудей. Застосування таких методів дає нетривалий ефект, який незабаром зникає.
Показання до операції
Більшість методів лікування асиметрії молочних залоз – це хірургічне лікування. Ці методи лікування мають певні обмеження, рішення приймається у кожному випадку індивідуально. Операція з усунення асиметрії грудей рекомендується жінкам із середнім та тяжким ступенем диспропорції. Показанням до проведення операції є порушення форми грудей, коли одні груди мають форму, відмінну від форми іншої молочної залози.
Відмінності можуть мати такі характеристики:
- Асиметрія в проекції та об'ємі грудної порожнини.
- Невідповідність соска та ареоли, різниця їх розмірів. При асиметрії ареоли соска проводиться зміна розміру ареоли. Якщо один сосок відрізняється формою і більше розміром ніж інший, хірург проводить зменшення соска, коригуючи не тільки його розмір, але і форму.
- Асиметрія складки, розташованої під грудьми.
- Провисання молочних залоз, відмінність за формою чи розміром.
Найчастіше такі патології мають генетичну причину. Якщо нормальний розмір має лише одна груди, а друга недорозвинена, то дефект виправляють за допомогою ендопротезу із силікону. При сильному збільшенні однієї молочної залози та нормальному розмірі іншої хірург проводить редукцію збільшеної молочної залози. При гіпертрофованій формі одних грудей та гіпотрофованій другій (така патологія відноситься найчастіше до генетичних порушень) хірург проводить двосторонню маммопластику.

При птозі молочної залози, коли опущення однієї залози більше за іншу, хірург проводитьпідтяжку через розріз у ділянці альвеоли. Такий тип підтяжки проводиться за невеликого розміру молочної залози.
При гіпертрофії однієї молочної залози та опущення другої залози проводиться підтяжка та редукційна маммопластика на гіпертрофованій залозі. Різні за розміром молочні залози, що мають асиметричний птоз, коригуються мастопексією. При невеликому розмірі грудей хірург може збільшити за допомогою імплантатів різних розмірів обидві груди або збільшити менші за розміром груди.
Невеликий розмір однієї молочної залози та тубулярна (витягнута) форма іншої залози усувається за допомогою встановлення ендопротезу під тканини невеликої молочної залози. Гіпертрофована тубулярна форма грудей коригується проведенням мамопластики. Тубулярна форма обох залоз коригується без застосування ендопротезів.
Протипоказання до операції
Проведення мамопластики протипоказане при таких станах:
- вагітності (під час вагітності заборонені всі види хірургічного втручання на молочних залозах, крім лікування онкологічного захворювання),
- цукровий діабет,
- лактації,
- захворюваннях крові з порушенням згортання,
- захворюваннях щитовидної залози,
- хворобах легень,
- серцево-судинних захворюваннях,
- пухлинних процесів у молочній залозі.
Не можна проводити маммопластику з першого до п'ятого дня менструального циклу. З обережністю проводиться операція при схильності до формування келоїдних рубців.
Підготовка до операції з маммопластики
Підготовка до операції корекції грудей починається з консультації хірурга. Разом із лікарем пацієнтка підбирає метод корекції, висловлює свої побажання. Пластичний хірург проводить огляд пацієнтки,обстежує груди, проводить виміри, визначає ступінь асиметрії:
- Вимірюється відстань від соска до ручки грудини.
- Ширину основи кожної груди.
- Відстань по контуру правої та лівої частини органу від центру грудини до соска.
- Від середини молочної залози до підгрудної складки (субмамарної).
Лікар розповідає пацієнтці про метод оперативного втручання, можливі побічні ефекти, пов'язані з віком, складність операції залежно від ступеня асиметрії грудей. Лікар призначає обстеження пацієнтці:
- електрокардіограму.
- Ультразвукове дослідження грудей.
- Аналізи крові та сечі.
Перед операцією пацієнтка має пройти консультацію у мамолога та анестезіолога, пацієнтці слід відмовитися від прийому низки препаратів, до складу яких входять: вітамін Е, лецитин, аспірин. Усі рекомендації щодо прийому ліків або відмови від них дасть лікар з естетичної медицини.
Перед операцією слід прийняти ванну чи душ. Останній прийом їжі має бути увечері, за дванадцять годин до маммопластики. У день операції приймати їжу та пити воду забороняється. Після операції пацієнтка залишається у стаціонарі від кількох годин до кількох діб, залежно від складності корекції. Уникнути післяопераційних ускладнень можна, якщо правильно підготується до пластичної операції. Після маммопластики пацієнткам рекомендується протягом певного часу носити підтримуючу білизну.
Якість проведення мамопластики залежить від кваліфікації хірурга. Різноманітність форм імплантатів, розміри ендопротезів дозволяють впоратися з будь-якими ступенями асиметрії грудей, повернути жінці привабливість. Мамопластика дозволяє жінці позбутися комплексів, підвищити самооцінку, статибільш привабливою та сексуальною.