АТ-GAD (антитіла до глутаматдекарбоксилази)
Глутаматдекарбоксилаза (GAD) - це фермент, який бере участь в утворенні гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), вона є гальмівним медіатором нервової системи. Цей фермент виявляється в нервових клітинах (нейронах) та в бета-клітинах підшлункової залози.
Якщо в організмі розвивається аутоімунний цукровий діабет 1 типу, то GAD виступає в ролі аутоантигену. У крові більшості пацієнтів (близько 95%) виявляються антитіла до цього ферменту – антитіла до GAD. Самі собою антитіла до глутаматдекарбоксилазе не викликають діабет, та їх наявність у крові відбиває процес руйнації бета-клеток. Анти-GAD – це специфічні маркери, які підтверджують аутоімунне пошкодження підшлункової залози.
Поставити правильний діагноз та визначити тип діабету дуже важливо з погляду прогнозу для пацієнта та вибору тактики лікування. Для диференціальної діагностики оцінюють наявність певних антитіл у організмі пацієнта. Насамперед, це антитіла до бета-клітин підшлункової залози. Практично у всіх хворих на цукровий діабет 1 типу ці антитіла, що руйнують власну підшлункову залозу, виявляються. Однак їх рівень максимальний на початку захворювання, він поступово знижується у перші шість місяців хвороби.
Крім того, підтвердити ЦД 1 типу можна за допомогою антитіл до глутаматдекарбоксилази. Вони присутні в крові на момент встановлення діагнозу і потім виявляються протягом тривалого часу. Їх часто виявляють у дорослих пацієнтів та набагато рідше – у дітей.
Позитивний аналіз на АТ до GAD підтверджує ЦД 1 типу за наявності клінічних проявів гіперглікемії. Однак фахівці рекомендують визначати також антитіла до бета-клітин підшлункової залози та антитіла до інсуліну.
Аутоімунне пошкодженняПідшлункова залоза починається задовго до появи перших симптомів. А ось перші клінічні ознаки гіперглікемії свідчать, що практично всі бета-клітини вже зруйновані (до 90%). За наявності спадкової схильності раннє обстеження на специфічні для ЦД 1 типу антитіла дозволяє провести імунокоректуючу терапію та розробити спеціальну дієту, щоб зменшити ризик виникнення цукрового діабету.
У пацієнтів із ЦД 1 типу можлива наявність та інших аутоімунних хвороб – первинної недостатності надниркових залоз, глютенової ентеропатії. Тому при підтвердженні діагнозу «ЦД 1 типу» необхідно провести діагностичний пошук та виключити інші захворювання.
Підвищення рівня антитіл до глутаматдекарбоксилази характерно і для захворювань нервової системи – синдрому Мерша-Вольтмана, епілепсії, синдрому Ламберта-Ітона, мозочкової атаксії. При цьому рівень антитіл у десятки чи сотні разів перевищує показники, характерні для цукрового діабету.
Можлива наявність антитіл до GAD у здорових людей (до 8%) у популяції. У них часто виявляється схильність до захворювань щитовидної залози – тиреотоксикозу або аутоімунного тиреоїдиту Хашимото.
Показання до виконання аналізу
Диференціальна діагностика цукрового діабету 1 та 2 типу.
Виявлення цукрового діабету в осіб із спадковою схильністю до нього.
Діагностика хвороб нервової системи.
Підготовка до дослідження
Кров на дослідження здають уранці натще, виключається навіть чай чи кава. Допустимо пити звичайну воду.
Тимчасовий інтервал від останнього прийому їжі до здачі аналізу – не менше восьми годин.
За добу до дослідження не вживати спиртних напоїв, жирної їжі, обмежити фізичні навантаження.
Матеріал для дослідження
Інтерпретація результатів
Норма: 0 - 5 МО/мл.
Підвищення:
1. Цукровий діабет 1 типу.
2. Синдром Мерша-Вольтмана.
3. Синдром Ламберта - Ітона.
5. Паранеоплоастичний енцефаліт.
7. Хвороба Грейвса.
8. Аутоімунний тиреоїдит Хашимото.
Виберіть симптоми, що турбують вас, дайте відповідь на запитання. З'ясуйте, наскільки серйозною є ваша проблема і чи потрібно звертатися до лікаря.
Перед використанням інформації, що надається сайтом medportal.org, будь ласка, ознайомтеся з умовами угоди користувача.
Користувача угода
Сайт medportal.org надає послуги на умовах, описаних у цьому документі. Починаючи користуватися веб-сайтом Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди до початку користування сайтом, і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі. Будь ласка, не користуйтеся веб-сайтом, якщо Ви не погоджуєтесь з цими умовами.
Опис послуги
Сайт medportal.org надає послуги, які дозволяють Користувачеві здійснювати пошук клінік та іншої інформації медичного характеру.
Обмеження відповідальності
Розміщена в результатах пошуку інформація не є публічною офертою. Адміністрація сайту medportal.org не гарантує точність, повноту та (або) актуальність даних, що відображаються. Адміністрація сайту www.medportal.org не несе відповідальності за шкоду або шкоду, яку Ви могли понести від доступу або неможливості доступу до сайту або від використання або неможливості використання цього сайту.
Приймаючи умови цієї угоди, Ви повністю розумієте та погоджуєтесь з тим, що:
Інформація наСайт має довідковий характер.
Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності помилок та розбіжностей щодо заявленого на сайті та фактичної наявності товару та цін на товар в аптеці.
Ні Адміністрація сайту medportal.org, ні будь-яка інша сторона, залучена до процесу надання інформації, не несе відповідальності за шкоду чи шкоду, яку Ви могли понести від того, що повністю поклалися на інформацію, викладену на цьому веб-сайті.
Адміністрація сайту medportal.org робить і зобов'язується робити надалі всі зусилля для мінімізації розбіжностей та помилок у наданій інформації.
Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності технічних збоїв, у тому числі щодо роботи програмного забезпечення. Адміністрація сайту medportal.org зобов'язується в максимально короткі терміни докласти всіх зусиль для усунення будь-яких збоїв та помилок у разі їх виникнення.
Користувач попереджений про те, що Адміністрація сайту www.medportal.org не несе відповідальності за відвідування та використання ним зовнішніх ресурсів, посилання на які можуть міститися на сайті, не надає схвалення їхнього вмісту і не несе відповідальності за їх доступність.
Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди та приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі.