Атопічний дерматит - Здоров’я та Стиль Життя Жінок
Атопічний дерматит (АТ) чи дифузний нейродерміт – це хронічне, генетично обумовлене запальне захворювання шкіри алергічної природи. Основним симптомом є свербіж і сухість шкіри, а в періоди загострення – алергічний висип.
Будь-яка алергічна реакція є наслідком потрапляння в організм алергену (певної речовини, що викликає алергію). Алергени для кожного організму індивідуальні, тому в однієї людини алергічна реакція на пил, в іншого – на цитрусові. Алергени потрапляють в організм трьома шляхами:
- Під час їжі та пиття - харчова алергія, найпоширеніша;
- При безпосередньому впливі алергену на шкіру контактна алергія (наприклад, шкірні зміни з'явилися після контакту з новим миючим засобом);
- У процесі дихання – дихальна або респіраторна алергія.
Найбільш поширені алергени
Для виявлення конкретного алергену, що викликає загострення захворювання, проводять шкірні алергічні проби. Під час цього дослідження на шкіру пацієнта в ділянці передпліччя наносять різні алергени у невеликих дозах. При позитивній реакції дома застосування алергену розвивається почервоніння чи пухирі. Часто конкретний алерген виявити не вдається.
У більшості пацієнтів захворювання починається віком до 12 років. У віці атопічний дерматит маніфестує дуже рідко. За відсутності лікування захворювання протікає роками, з періодичними ремісіями та загостреннями, завдаючи людині масу занепокоєнь.
Для атопічного дерматиту характерний рецидивуючий перебіг з періодами загострень, що виникають при повторній взаємодії з алергеном (наприклад, при вживанніпевних продуктів у їжу або при контакті з твариною). На частоту загострень впливають також сезон року, емоційні навантаження та інші чинники.
Загострення супроводжуються поширеним набряком та почервонінням шкіри, появою червоних плям з розпливчастими межами та/або бляшок. В результаті розчісування на шкірі з'являються мокнучі ерозії. У разі занесення в шкіру інфекції, у місцях ураження, з'являються гнійнички. Найбільш частою локалізацією атопічного дерматиту є згинальні поверхні суглобів, передні та бічні поверхні шиї, лоб, віскі, зап'ястя, тильна поверхня кистей та стоп.
Атопічний дерматит – лікування
Для запобігання загостренням необхідно уникати контакту з відомими алергенами. У лікуванні атопічного дерматиту важливе місце займає дотримання рекомендованої дієти та підтримання чистоти у домі. Слід пам'ятати, що постійне розчісування шкіри лише посилює алергічну реакцію та сприяє приєднанню інфекції.
Не слід допускати сухість шкіри, рекомендується мінімальне використання мила. Людям з атопічним дерматитом показано зволоження шкіри спеціальними гіпоалергенними лосьйонами, протипоказано носіння синтетичного та вовняного одягу на голе тіло (ці тканини посилюють свербіж).
Основні цілі в лікуванні атопічного дерматиту:
- Усунення або зменшення запальних змін і свербежу
- Відновлення структури та функції шкіри (покращення мікроциркуляції та метаболізму в осередках ураження, нормалізація ступеня зволоженості шкіри)
- Запобігання розвитку тяжких форм захворювання, що призводять до зниження якості життя хворих та інвалідизації.
Лікування супутніх захворювань, що ускладнюють перебіг АТ.
В основі АТ лежить алергічний запалення, тому основу лікування складають протиалергічні препарати. Залежно від тяжкості перебігу це можуть бути як мазі для зовнішнього застосування, що містять антигістамінні засоби або глюкокортикостероїди, так і антигістамінні пероральні препарати.
В останні роки для лікування атопічного дерматиту також застосовується алерген-специфічна імунотерапія (СІТ). Цей метод лікування ґрунтується на введенні в організм пацієнта зростаючих доз екстракту того алергену, до якого у людини виявлено підвищену чутливість. Внаслідок такого лікування відбувається поступове підвищення стійкості організму до впливу даного алергену.