Азитроміцин та лікування хламідійного простатиту
В даний час урогенітальний хламідіоз є частішою причиною урогенітальних захворювань, ніж гонорея, у зв'язку з чим актуальність цієї проблеми в останні роки різко зросла. Вважається, що до 56% усіх хронічних простатитів мають хламідійну етіологію. Уретрогенні хламідійні простатити найчастіше протікають у формі хронічного катарального запалення. При невеликій тривалості захворювання вони в цілому піддаються лікуванню, але коли хвороба набуває затяжного характеру, відзначається виражена резистентність до терапії.
Загальновідомо, що, будучи внутрішньоклітинним паразитом, Chlamydia trachomatis досить важко піддається лікуванню. Можливість персистенції даного збудника в клітинах зумовлена внутрішньоклітинним циклом розвитку та можливістю внутрішньоклітинної L-трансформації С. trachomatis, у зв'язку з чим специфічні антитіла не можуть впливати на її вегетативну форму.
Не всі антибіотики ефективні щодо С. trachomatis. Оскільки збудник, що розглядається, є внутрішньоклітинним паразитом, вибір препаратів обмежується тими, які здатні проникати всередину клітини і створювати там достатню терапевтичну концентрацію. В даний час перевага при лікуванні хламідійної інфекції геніталій надається антибіотикам групи макролідів.
Одним із представників нової підгрупи макролідних антибіотиків – азалідів – є азитроміцин. Завдяки стійкості в кислому середовищі та ліпофільності азитроміцин швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Високі концентрації в тканинах (у 10-50 разів вищі, ніж у плазмі крові) та тривалий період його напіввиведення обумовлені низьким зв'язуванням з білками плазми крові, а також здатністю азитроміцину проникати в еукаріотичні клітини та концентруватися у середовищінизьким рН, що оточує лізосоми. Ця здатність азитроміцину накопичуватися переважно в лізосомах особливо важлива у лікуванні хворих на хламідіоз. Доведено, що фагоцити доставляють азитроміцин у місця локалізації інфекції, де він вивільняється у процесі фагоцитозу.
Концентрація азитроміцину в осередках інфекції вища, ніж у здорових тканинах на 24-34% і корелює зі ступенем запального процесу. Незважаючи на високу концентрацію у фагоцитах, азитроміцин не пригнічує їх функцію. год, що дозволяє застосовувати його одноразово на добу. Крім цього, азитроміцин зберігається у бактерицидних концентраціях у вогнищі запалення протягом 5-7 днів після прийому останньої дози, що дозволило розробити короткі курси лікування.
Метою лікування уретрогенних простатитів є усунення збудників, відновлення нормального відтоку секрету та функції залози, що можливе лише при використанні комплексного підходу, що включає, крім хіміотерапії, використання фізіотерапевтичних та інших патогенетичних факторів.
Таким чином, можна зробити висновок, що азитроміцин є ефективним засобом для лікування хворих на уретрогенний хламідііний простатит. Його дія проявляється як симптоматично, так і щодо елімінації Chlamydia trachomatis. Унікальні особливості фармакокінетики азитроміцину дозволяють призначати його одноразово за добу короткими курсами та забезпечують зручність застосування.
Висока клініко-лабораторна ефективність та хороша переносимість з усією очевидністю підтверджують, що азитроміцин є препаратом вибору у лікуванні хламідійною.інфекції.
Чи є у вас простатит Діагностика захворювання аденоми простати Оцінка порушення ерекції Оцінка рівня чоловічих статевих гормонів