АзітРус Форте - інструкція із застосування, ціна на АзітРус Форте та аналоги

Про препарат:

Показання та дозування:

АзітРус Форте застосовують у терапії пацієнтів з інфекційними захворюваннями, які асоційовані із збудниками, чутливими до азитроміцину, у тому числі:

Захворювання дихальних шляхів (верхніх) та ЛОР-органів, включаючи синусит, ангіну, тонзиліт, середній отит та фарингіт.
Захворювання дихальних шляхів (нижніх), включаючи бронхіти, пневмонії (зокрема асоційовані з атиповими збудниками), рецидиви хронічної пневмонії.
Скарлатина.
Захворювання м'яких тканин та шкірних покривів, включаючи вдруге інфіковані дерматози, імпетиго та пику.
Захворювання урогенітального тракту, включаючи негонорейний уретрит, цервіцит, гонорейний уретрит.
Початкова стадія хвороби Лайма (erythema migrans).
Виразка дванадцятипалої кишки та шлунка при позитивному результаті аналізу на Helicobacter pylori (Азітрус застосовують у комплексному лікуванні).

Спосіб застосування:

Препарат АзітРус Форте приймають перорально. Таблетки та капсули не подрібнюють і не ділять. АзітРус Форте потрібно приймати окремо від їжі; добову дозу зазвичай рекомендують на 1 прийом. Рекомендується приймати препарат АзітРус Форте в один і той же час доби (з інтервалом 24 години). У разі пропуску дози слід прийняти її якомога раніше (відразу, як тільки пацієнт згадав), наступні дози повинні бути прийняті з інтервалом 24 години. Дози азитроміцину, тривалість курсу терапії та схему прийому визначає спеціаліст залежно від показань.

Дозування препарату АзітРус Форте у дорослих пацієнтів

При захворюваннях дихальної системи, що асоціюються з чутливими мікроорганізмами, зазвичай виписують прийом 500 мг/добу. Курс – 3 дні.

При захворюваннях м'яких тканин та шкірних покривів зазвичай рекомендують прийом азитроміцину у дозі 1 г/добу у перший день лікування, після чого переходять на прийом 500 мг/добу. Загальний курс – 5 днів (сумарна курсова доза азитроміцину 3 г).

При неускладненій формі уретриту та цервіциту рекомендують одноразовий прийом 1 г азитроміцину.

При початковій стадії хвороби Лайма зазвичай рекомендують прийом 1 г азитроміцину у перший день терапії, далі переходять на прийом 500 мг на добу. Загальний курс – 5 днів (сумарна курсова доза азитроміцину – 3 г).

У комплексній терапії виразки дванадцятипалої кишки та шлунка (при позитивних результатах аналізу на Helicobacter pylori) зазвичай призначають 1 г азитроміцину на добу протягом 3 днів. При виразковій хворобі азитроміцин обов'язково використовують разом з іншими лікарськими засобами, рекомендованими для застосування в схемах елімінації Helicobacter pylori.

Дозування препарату АзітРус Форте у дітей

АзітРус Форте застосовують у педіатрії тільки для лікування пацієнтів віком понад 3 роки або з вагою понад 25 кг.

Дозування азитроміцину у дітей слід проводити з урахуванням показань та маси тіла.

При захворюваннях дихальної системи, що асоціюються з чутливими збудниками, зазвичай рекомендують прийом азитроміцину в кількості 10 мг/кг. Курс – 3 дні. Альтернативною схемою є призначення азитроміцину у кількості 10 мг/кг ваги першого дня лікування, після чого переходять прийом 5–10 мг/кг ваги на добу. Курс – 5 днів.

При початковій стадії хвороби Лайма зазвичай виписують прийом азитроміцину у кількості 20 мг/кг у перший день лікування, далі переходять на прийом азитроміцину у кількості 10 мг/кг ваги на добу. Курс – 5 днів.

Дітям старше 12 років або з вагою понад 50 кгпризначають дорослі дози азитроміцину.

Передозування:

На тлі передозування азитроміцину, що міститься в АзітРус Форті, у пацієнтів реєструється поява нудоти, порушень випорожнень, блювання та тимчасової втрати слуху.

При передозуванні азитроміцину показано промивання шлунка та призначення симптоматичних препаратів.

Побічні ефекти:

АзітРус Форте пацієнти зазвичай переносять добре. У деяких випадках на тлі прийому препарату АзітРус Форте у пацієнтів реєструвався розвиток таких небажаних явищ:

ШКТ: нудота, порушення випорожнень, блювання, метеоризм, мелена, біль в епігастрії, зміна смакового сприйняття, жовтяниця з холестазом, порушення апетиту, кандидозні ураження слизової рота, гастрит, підвищення активності АСТ/АЛТ.
ССС: біль у грудній клітці, серцебиття.
ЦНС: запаморочення, сонливість, біль голови. Переважно у дітей реєструвався розвиток головного болю при терапії середнього отиту, а також порушень сну, тривожності, неврозу та гіперкінезії.
Сечостатева система: вагінальний кандидоз, нефрит.

Реакції алергічного типу: свербіж, висипання, ангіоневротичний набряк, кропив'янка. Переважно у дітей реєструвався розвиток алергічного кон'юнктивіту.

Крім того, на тлі прийому таблеток та капсул АзітРус Форте у пацієнтів можлива поява астенії та світлочутливості.

Є повідомлення про те, що алергічні реакції, що розвинулися на фоні прийому азитроміцину, не проходили після його відміни. У таких випадках необхідна консультація спеціаліста та призначення специфічної терапії.

Протипоказання:

АзітРус Форте протипоказаний пацієнтам з непереносимістю азитроміцину та допоміжних компонентів таблеток та капсул. АзітРус такожне призначають пацієнтам, в анамнезі яких є вказівка на гіперчутливість до макролідів.

Пацієнтам з нирковою недостатністю та печінковою дисфункцією АзітРус не призначають.

Заборонено застосування препарату АзітРус у формі капсул та таблеток у дітей віком до 3 років.

Препарат у формі випуску по 500 мг протипоказаний пацієнтам віком до 12 років.

Пацієнтам із порушеннями серцевого ритму та змінами на ЕКГ слід призначати препарат Азітрус з обережністю (у таких пацієнтів високий ризик шлуночкових аритмій та зміни інтервалу QT).

Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:

Відзначається зниження абсорбції азитроміцину при поєднаному прийомі з їжею, етиловим спиртом, а також антацидами на основі алюмінію та магнію. Вживання етилового спирту поєднане з азитроміцином заборонено, між прийомом їжі або антацидів та прийомом азитроміцину повинно пройти не менше 2 годин.

Азітроміцин у терапевтичних дозах не впливав на протромбіновий час у пацієнтів, які отримують варфарин, проте враховуючи, що інші макроліди посилюють антикоагулянтну дію варфарину, поєднане призначення варфарину з препаратом АзітРус Форте слід проводити з обережністю та при постійному контролі протромбіну.

Азітроміцин при поєднаному прийомі підвищує сироваткові рівні дигоксину.

Зазначається підвищення токсичності дигідроерготаміну та ерготаміну при одночасному прийомі з азитроміцином.

Азітрус при поєднаному прийомі знижує кліренс та потенціює дію триазоламу.

Внаслідок пригнічення мікросомального окиснення азитроміцином, при сумісному застосуванні препарат АзітРус Форте підвищує сироваткові рівні незмінних препаратів, які метаболізуються шляхом мікросомального окиснення в печінці.у тому числі циклосерину, метилпреднізолону, непрямих антикоагулянтів, фелодипіну, терфенадину, карбамазепіну, гексобарбіталу, циклоспорину, фенітоїну, похідних ксантину, пероральних протидіабетичних засобів, алкалоїдів ріжків, дизопіраміду та валь. Враховуючи підвищення токсичності даних препаратів, їх поєднаний прийом із азитроміцином слід призначати з особливою обережністю.

Антибіотики групи лінкозамідів знижують ефективність азитроміцину при одночасному прийомі.

Тетрациклін та хлорамфенікол при поєднаному прийомі потенціюють дію азитроміцину.

Склад та властивості:

1 таблетка в оболонці Азітрус Форте містить:

Азитроміцину – 500 мг;

Інші компоненти: стеарат кальцію, картопляний крохмаль, крохмаль 1500, лактоза, повідон, кросповідон, тальк, мікрокристалічна целюлоза, макрогол, гіпромелоза, діоксид титану.

Форма випуску:Пігулки в оболонці Азітрус Форте, розфасовані в блістерні пластини, по 3 або 6 штук в упаковці.

АзітРус Форте – антибактеріальний препарат групи макролідів (що стосується підгрупи азалідів). АзітРус Форте містить азитроміцин – речовина, що чинить бактеріостатичну дію на широкий спектр мікроорганізмів (при використанні високих доз щодо деяких штамів азитроміцин діє бактерицидно).

Механізм дії азитроміцину пов'язаний з його здатністю пригнічувати синтез білка в клітині мікроорганізму (внаслідок зв'язку з 50S-субодиницею рибосом). При застосуванні азитроміцину відзначається уповільнення росту та розмноження бактерій. Азітрус активний щодо внутрішньоклітинних та позаклітинних збудників інфекційних захворювань.

До дії азитроміцину чутливі до Streptococcus spp. (виключаючи штами резистентні до еритроміцину),Staphylococcus epidermidis і aureus, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, а також Крім того, азитроміцин пригнічує ріст і розвиток Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Mycoplasma pneumoniae, Bacteroides bivius, Chlamydia pneumoniae та trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium aviem complex, Borrelia burgdorferi, Trepon.

До дії препарату АзітРус Форте є резистентними штами, стійкі до еритроміцину.

АзітРус Форте швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті, у тому числі за рахунок ліпофільності та стійкості активної речовини до кислого середовища. Азітроміцин досягає високих концентрацій у тканинах організму (у тому числі дихальних шляхах, тканинах урогенітального тракту, шкірі та м'яких тканинах).

Після перорального прийому 500 мг азитроміцину пікові рівні у сироватці досягаються за 2,5–2,9 години та становлять 0,4 мг/л. Біодоступність азитроміцину при пероральному прийомі досягає 375%.

Азитроміцин практично не зв'язується білками плазми, зв'язується з еукаріотичними клітинами та концентрується переважно у середовищах з низьким рН, що оточують лізосоми. У терапії інфекцій, асоційованих із внутрішньоклітинними збудниками, здатність препарату Азітрус накопичуватися в лізосомах є значною перевагою. Рівні азитроміцину у тканинах перевищують сироваткові у 10–50 разів.

Для азитроміцину характерний значний плазмовий кліренс і значний обсяг розподілу (до 31,1 л/кг).

Азітроміцин, зв'язуючись з фагоцитами, при подальшому вивільненні під час фагоцитозу створює високі концентрації в осередку інфекції (рівеньазитроміцину в осередку інфекції на 24-34% вище, ніж у здорових тканинах).

Після прийому останньої дози Азітрусу бактерицидні рівні азитроміцину в осередку інфекції зберігаються протягом 5–7 днів.

Перетворюється азитроміцин у печінці (під час деметилювання) з одержанням неактивних метаболітів.

Екскретується у 2 фази: перший період напіввиведення сягає 14–20 годин (протягом 8–24 годин після прийому), другий період напіввиведення сягає 41 години (протягом 24–72 годин після прийому). З огляду на час напіввиведення першої фази азитроміцин можна приймати 1 раз на добу.

Екскретується переважно печінкою у незмінному вигляді, деяка частина екскретується нирками.

АзітРус Форте необхідно зберігати поза доступом до дітей. Специфічні температурні умови зберігання препарату АзитРус Форте не потрібні. Термін придатності препарату Азітрус Форте – 3 роки.