Баланіт, діагностика баланіту
Для досвідченого фахівця діагностика баланіту не є рівним рахунком жодних складнощів, оскільки ця хвороба є однією з найпоширеніших у чоловіків. Найчастіше діагностика закінчується візуальному обстеженні статевого члена, після чого лікар успішно ставить діагноз.
Однак головна підступність баланіту полягає в тому, що хвороба має багато причин. І, залежно від цих причин, призначається різне лікування. Ось чому після візуального огляду для підбору адекватної схеми лікування (а баланіт у деяких випадках може призвести до гангрени) призначаються аналізи та дослідження.
З якими захворюваннями проводиться диференційна діагностика баланіту?
- ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом). Насамперед після візуального огляду лікар призначає здачу аналізів на інфекції та віруси, які передаються статевим шляхом. Це і генітальний герпес, і гонорея, і вірус папіломи людини, і трихомоніаз, і сифіліс (як первинний, і вторинний). Метод діагностики залежить від передбачуваного захворювання, скажімо, при гонореї – це культуральний посів, а при трихомоніазі використовують мікроскопічне дослідження.
Кандидоз. Для кандидозної інфекції характерні гострий біль та наявність ерозій на статевому члені. Для проведення діагностики лікар бере зіскрібок. Якщо в пробі виявляються осередки запалення дріжджових кандидозних мікроорганізмів, то діагноз підтверджується. Найточнішим методом визначення киндидозу вважається бактеріологічний (культуральний) посів, оскільки він дозволяє як визначити хвороба, а й виявити конкретний вид кандида.
Іншою причиною виникнення баланіту можуть бути стрептококи групи А та В. Природно, що вони суттєвовідрізняються від звичайних мікроорганізмів, що живуть на головці статевого члена, тому ПЛР діагностика та культуральний посів дозволяють відносно точно визначити наявність анаеробної мікрофлори.
Для визначення хламідійних інфекцій береться мазок із уретри, після чого проба вивчається через мікроскоп або пряму імунофлюоресцентну реакцію.
Перевірка рівня цукру. Так як при цукровому діабеті запалення головки статевого члена спостерігається, за різними даними, у 50-70% хворих, то для виключення чи підтвердження цього варіанта роблять аналіз крові на цукор. Якщо ж хворий вже має діагноз «цукровий діабет», то додаткових аналізів можна не робити – запалення саме через нього.
Якщо уролог діагностує алергічний баланіт, для швидкого поліпшення стану пеніса достатньо відмовитися від продуктів чи речей, куди є алергічна реакція.