Базальна імплантація зубів
Зараз є багато методів відновлення не тільки зубів, а й щелеп. Щоб відновити щелепу, використовується один із найкращих методів – імплантація зубів.
Він відрізняється тим, що найбільше наближений до природного методу. У процесі імплантації відновлюються коріння зубів, а не лише верхня частина. При цьому імплантат виступає в ролі імітатора кореня зуба з повною фіксацією кістки.
Для того, щоб зробити імплантацію, існує достатня кількість показань, які створюють можливість реставрувати необмежену кількість зубів, незалежно від їх розташування в щелепі.
Імплантація не завжди можлива
Захворювання є спадом кістки. Чому звужується кістка? Це відбувається через те, що вона тривалий час не відчуває навантаження через відсутність зубів. Іншою причиною може бути встановлені знімні протези. Тут виникає нерозв'язне протиріччя.
Начебто зубні мости або знімні протези компенсують відсутність зубів, але в той же час не можуть вплинути на спад кістки. Це відбувається в результаті того, що тиск розподіляється нерівномірно - основний упор робиться на зуби, що залишилися, або на ясна. Коли відбувається зменшення тканини кістки – це загрожує багатьма негативними наслідками:
- в результаті подібних змін, може видозмінитися овал особи, щостворює пацієнту певний дискомфорт;
- також може порушитися у зубів, що залишилися, їх природне положення;
- плюс до цього велика ймовірність появи проблем із ШКТ.
І навіть ці серйозні ускладнення не найнеприємніше у цьому процесі. Головна проблема полягає в тому, що пацієнту буде протипоказано встановлювати імплантат.
Нарощування кістки
Але тут є, щоправда, шанс, який дозволить уникнути протипоказання – синус-ліфтінг. Це складна процедура, точніше, операція. Вона націлена на те, щоб відновити спад кістки верхньої щелепи, а якщо говорити точніше - подовжити кісткову тканину до необхідних розмірів.
У ході операції лікар повинен виконати ювелірну роботу. Спочатку він у верхній щелепі створює тонкий отвір у яснах, через який проникає спеціальним інструментом до кістки. Необхідно відсунути гайморову пазуху, а дно її розташовується саме над тканиною кістки. Після цього потрібно ввести синтетичну кістку, яка має заповнити вільний простір. Потім настає час приготування синтетика.
Тут слід зазначити, що під час проведення цієї операції, досвідчений лікар може відразу провести встановлення імплантату. Але, як правило, робиться вся процедура поетапно:
- виробляється відновлення втрат кістки;
- встановлюється та фіксується імплантат.
У першому випадку це називається закритим, а в другому – відкритим синусліфтингом.
Операція непроста і провести її може не кожен хірург-початківець. Тут потрібна ґрунтовна підготовка та майстерність, щоб якісно та без ускладнень зробити операцію. Інакше можуть пацієнта очікувати такі наслідки:
- ймовірність появи хронічного нежитю, що може наступити в результатіушкодження гайморової пазухи;
- розміщення імплантату всередині носової пазухи, що спричинить її пошкодження. Після цього необхідно проводити операцію з видалення конструкції;
- може розпочатися запальний процес пазухи.
Мінусом при даній операції є те, що післяопераційний відновлювальний процес триває не один день – може тривати протягом багатьох місяців. Тому пацієнтові при відкритому методі операції доведеться запастися терпінням, чекати доведеться довго, перш ніж він набуде нових зубів.
Одним словом, пацієнту знадобиться певна сила волі. Але не варто панікувати, прочитавши про низку негативних моментів під час здійснення синус-ліфтингу. Звичайно, це складна операція, але не обов'язково це повинно бути причиною відмови від неї на користь більш простих методів відновлення зубів.
Наприклад, знімних протезів. Якщо лікар має досвід і знання, які є необхідною умовою для успішного виконання операції, то можна не побоюватися за результат. Тим більше, що при всіх складностях і недоліках поки що обійтися без неї не завжди можливо.
Базальна імплантація
Базальна імплантація зубів відома ще з вісімдесятих років минулого сторіччя. Родоначальником є Франція. Це спосіб, з допомогою якого хірургічним шляхом відновлюються зуби. Використовуються при цьому титанові імплантати. По суті, це не що інше, як різновид пластинчастої імплантації. Але в даному випадку розробників найбільше цікавило створення таких імплантатів, які б дозволили пацієнтам за умови їх встановлення уникнути процедури нарощування кісток.
Сьогодні такий метод імплантації вважається застарілим. Оскільки при виконанні операції кістка щелепи отримує значніушкодження. Має досить великий ризик відторгнення, протез дуже функціональний. Але в деяких європейських країнах, а також країнах ближнього зарубіжжя та України, він ще використовується. Причина тому – економічність та доступність для тих, хто має виражену атрофію тканини кістки.
Які недоліки
Якщо говорити про те, які базальна імплантація має мінуси, то їх можна виразити в наступному:
- значно більший відсоток відторгнення «т»-подібних імплантатів, ніж гвинтових;
- можна використовувати лише тоді, коли пацієнт не має підряд кілька зубів;
- відчуття болю, гематоми після установки зберігаються близько півмісяця;
- початковий протез має неестетичну акрилову основу із металевим;
- якщо відбувається відторгнення, то залишається велике поглиблення відповідної форми, і повторно проводити операцію доведеться не скоро - тільки коли буде завершено тривалу відновлювальну роботу кістки;
- в даний час ще немає достатньо кваліфікованих фахівців у цій галузі.
Щоправда, медична наука не стоїть дома. Вже існують нові системи, базальні імпланти, які швидше за традицією називають базальними. Хоча мають принципову відмінність. У них закладено гвинтовий принцип і ширші кроки нарізки. Але найголовніше, що встановлення їх відбувається під кутом.
Стоматологія постійно розвивається, враховуючи недоліки синус-ліфтингу, які виражаються в тривалості термінів відновлення та тих моментів, про які йшлося вище, швейцарцями було проведено розробку нового методу.
Зароджений на базі спеціальних центрів, що спеціалізуються на створенні інновації в галузі імплантації зубів, метод отримав назву базальна імплантація. І тепер пацієнтам єможливість майже в ста відсотках не наражати себе на синус-ліфтинг.
Серед методів імплантації зубів базальна імплантація в даний час вважається найбільш високоефективним і якісним методом.
І це невипадково. Пацієнт сьогодні може не думати про синус-ліфтінг. Навіть не маючи багато зубів, в основному, поспіль не менше 3-х, він може розраховувати на проведення процедури менш небезпечною та короткостроковою, якою є базальна імплантація.
Які ж переваги даного методу відновлення зубів? Ось деякі з цих переваг, що дають пояснення користі воістину революційного методу:
- Найперше, звичайно ж, те, що він дозволяє не застосовувати нарощування кістки. Якщо є атрофія, пацієнту здійснюють підбір імплантату. Це може бути індивідуальне кріплення та форма, яка забезпечить міцну фіксацію, як тільки імплантата буде встановлена. При дефекті, що виразилося в малому обсязі кістки, імплантат пройде процедуру вживлення поруч на вільному місці, де вистачить кістки – під кутом;
- Наступна перевага полягає в тому, що створюється можливість не робити великих розрізів, а лише невеликий прокол. Висока стерилізація досягається завдяки фіксації шляхом проникнення в глибші шари кістки – вони менш схильні до інфікування, ніж верхні. Це дозволяє значно знизити відсоток відторгнення. Імплантати проходять остеоінтеграцію у рази швидше;
- цей метод дозволяє вже через два дні після проведеної операції зафіксувати протез. Першим протезом буде легкий, виготовлений з металопластмаси, він не чинитиме великого тиску на недавно поставлені імплантати. До того ж, протез на основі такого м'якого матеріалу легше враховуватиме прикус хворого,і згодом відбудеться його припасування. Усі особливості прикусу можна буде врахувати. І навіть через багато років на його основі сконструювати протез із міцнішого матеріалу, який вже буде постійним;
- та остання перевага. На відміну від класичного методу, дана установка дозволяє забезпечити протезам миттєве навантаження імплантату. Отже, буде моментально відновлено жувальну функцію. У момент пережовування їжі з поступовим жувальним навантаженням відбуватиметься тиск на корені. Це сприятиме стимуляції відновлення тканин кістки.
Багато пацієнтів, які використовували базальну імплантацію, позитивно відгукуються про неї і вважають її досить простою процедурою, всупереч очікуванням. Вже через кілька тижнів, вони посміхалися щасливою посмішкою і могли собі дозволити улюблені страви. Перед ними не стоїть вибір: базальна імплантація «за» і «проти». Вони обирають "за".